Результаты поиска

Есть признаки бурсита 1 плюснефалангового сустава+скорее всего признаки артрита суставов.

Причина: перегрузка стопы+ псориатический артрит .

Имеется поперечное плоскостопие стопы (в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы.
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-рентгенография стопы +УЗИ ; либо МРТ (точнее)
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
Всего самого наилучшего!

Будьте здоровы.

Здравствуйте

Здравствуйте!
С учётом отсутствия тромбоза оперировать можно при соблюдении профилактики - компрессионный трикотаж и низкомолекулярные гепарины.

Здравствуйте.
1. Найз и другие НПВП принимать при лечении метотрексатом можно. В день приема метотрексата не рекомендуют, но если есть сильные боли - принять можно.
2. Синдрома отмены у метотрексата нет.
3. Метотрексат - это базисный препарат для лечения псориатического артрита. Он не только убирает боль, но и купирует воспаление и замедляет прогрессию заболевания.
4. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект развивается через 8-12 недель от начала приема.
5. Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после приема метотрексата в половинной дозе метотрексата.

Здравствуйте.
Прикрепите фото всех болезненных и припухших суставов.
Скажите, сколько по времени Вы принимаете метотрексат в дозе 20мг/нед? В таблетках или уколах?
Какие уровни СОЭ и СРБ у Вас?

Здравствуйте
Ваши лимфоузлы не производят впечатление онкологических
1. У всех лимфоузлов нормальная короткая ось - не более 10 мм - это самый важный признак их благополучия. Длинная ось может быть и 2 и 3 см - это нормально
2. У ваших лимфоузлов нормальное соотношение длинной и короткой осей - то есть у них правильная форма
3. Сохранена дифференцировка на слои

Все эти три критерия исключают злокачественность.

У вас картина реактивной лимфаденопатии - то есть реакция лимфоузлов на текущее или прошедшее воспаление.
Чаще всего это вирусная инфекция ( EBV, CMV). Для шейных и надключичных- самая частая причина ЛОР-органы и зубы.
Для паховых - урогенитальные инфекции.

В вашей ситуации я рекомендую обратиться к инфекционисту для вирусной инфекции.
В целом, это нормальная реакция лимфоцитов и даже не обязательно патология!

Здравствуйте. Флемоксин продолжить до 5 -7 дней. Можно проконтролировать - сдать развёрнутый общий анализ крови, СРБ, ферритин, Д-димер, коагулограмму, прокальцитонин. Сейчас можно Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход в течение 5 дней, предварительно промывать нос морской водой. Начать поливитаминный комплекс в течение одного месяца, можно Компливит по 1 таблетке 2 раза в день после еды.
Температуру сбивать, если она будет выше 38,5. Для снижения температуры тела применять парацетамол, можно чередовать с нурофеном.

Здравствуйте. Основное в приеме метотрексата, это употребление фолиевой кислоты через 24 часа после приёма метотрексата. Отказ от вредных привычек (при их наличии). Полноценное, сбалансированное питание. Ограничений по потому кофе нет. Вакцинироваться можно от гриппа и ковида, но во время ремиссии или низкой активности заболевания. Для этого нужно пропустить по одному приёма метотрексата после каждой вакцины. Приём нурофена разрешён. При плохой переносимости таблеток или повышении дозы метотрексата выше 15мг/нед эффективнее переход на подкожное введение препарата. Контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, Креатинин 1р/2нед при повышении дозы метотрексата, затем 1р/мес 3 месяца, а затем 1р/3мес. Также должны быть средства контрацепции, так как приём метотрексата на фоне беременности запрещён.

Здравствуйте,

Стоит ли начинать ходить с таким весом?
- двигаться можно и нужно. Но соблюдать самое главное правило не провоцировать боль, не преодоливать боль, и не доводить до обострения.

Для начала, увеличивайте активность в пределать постели, делайте лежа велосипед, укрепляйте мышцы.

Дальше переходите к ходьбе но с ортопедической поддержкой (канадские трости к примеру).

Паралельно на дому, пусть делают массажи (если есть возможность)

Также, метдикаментозная подготовка, курсом противовоспаоительные можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или аркоксия)

- Уколы - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

Сколько шагов, в каком темпе?
- только сами сможете регулировать количество шагов, по самочувствию.
Начинайте к примеру с 50ти шагов, если боль в суставах после этого не усиливатся, то увеличивайте количество шагов ежедневно на 10-20 шагов (к примеру).
Если боль усилилась, сделайте перерыв 2-3 дня без ходьбы.

Лучше перейти в профилактическую дозу витамина д 4 капель.
Да, повышение скорее всего обусловлено основным заболеванием.
Попробуйте скорректировать анемию ( до начала терапии сдать витамин в12 и фолиевую кислоту).
При анемии рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2-3 мес, затем необходимо пересдать оак и ферритин. Если ферритин не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.