Результаты поиска

Здравствуйте, Ксения!
Что касается снижения гемоглобина, всегда при обострении артритов, мы имеем дело с возможной анемией хронического воспаления, когда задействованы все ресурсы организма ввиду воспаления, падает железо и гемоглобин. Здесь необходимо подавить активное воспаление и пропить курс железосодержащих препаратов, например Сорбифер дурулес 3 месяца.
Далее, на фоне любого стресса обострение ревматической патологии может быть, даже на самой мощной терапии, так здесь стресс был триггером обострения.
Касаемо того, что нет ремиссии, но ведь до последнего обострения вы чувствовали себя нормально? Вижу, что срб был в норме.
А так же скажите пожалуйста, принимаете ли вы противовоспалительные препараты ежедневно?

Здравствуйте!
Вальдоксан, к сожалению, малоэффективен в лечении панического расстройства, больше эффективен как снотворный антидепрессант, к тому же данный антидепрессант гепатотоксичен, нужно проверять печеночные пробы каждые 2,4,8,16 и 24 недели (билирубин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза). Анвифен - это ноотроп, также малоэффективен в лечении тревоги, панических атак, его можно принимать до 2 месяцев, за это время он не вызывает привыкание, при длительном приеме негативно влияет на желудок. Лучше заменить Анвифен на атаракс, можно принимать по 1/2 таб 3 раза в сутки или увеличивать до 3-4 таб в сутки.

Здравсвуйте часто у пациентов на фоне псориатрического артира , развивается аутоимунные заболевания кишечника языеенный колит чаще или болезнь Крона реже, в данном случае в связи с тем что есть повышение кальпротектина, рекомендовано проведение колоноскопии

Выполните УЗИ и картина станет яснее. В идеале конечно выполнить МРТ мелких суставов кисти - наиболее информативный метод.
Если выберете УЗИ, то можно сделать 1 кисть, если УЗИ, то обе кисти.

Добрый день!

У вас явная недостаточность терапии. Рабочая доза метотрексата от 20 до 30 мг в неделю. Плюс это рабочая доза должна ещё и иметь накопительный эффект не менее 3-5 месяцев.

Второй момент: производитель и форма введения метотрексата. Иногда инъекционные формы дают эффективность быстрее и более выраженно.

Третий момент: иногда существует и недостаточная эффективность метотрексата и тогда речь идёт о назначении ГИБП-препаратов. Но вам пока рано говорить о неэффективности - у вас ещё нормальной дозы не было.

Метотрексат это базисный препарат, он требует накопления, а не даёт моментального обезболивания, как НПВП. Если есть боли - не понятна ваша система приёма НПВП. Принимайте постоянно, почему раз в три дня то.

Здравствуйте, Марина.
Месалазин можно и нужно начинать уже сейчас. Колоноскопию под наркозом правильнее будет запланировать только после получения отрицательного мазка на ковид.

Здравствуйте. Псориатический артрит контролируется при помощи постоянного приёма базисной терапии. Основным препаратом является метотрексат. Для его назначения нужно слать свежие анализы, общий анализ крови и мочи, из вены Аст, Алт, мочевина, креатинин, срб и посетить ревматолога для осмотра.

Здравствуйте, у вас тревожное расстройство, рекомендую обратится к психотерапевту или психологу, на фоне постоянного стресса у вас снизился вес, посковидный синдром может быть длительное время. Можно принимать фенибут он рецептурный обратитесь к врачу.

Если не лечить псориатический артрит это неизбежно приведёт к деформациям, нарушением функции ходьбы, опоры, самообслуживания и, как следствие, к инвалидности.

Мастопатия не является противопоказанием к приему базисной терапии. Что касается метотрексата, перейти то можно только

а) при переходе нужно будет этапно наращивать дозу, отслеживать побочные эффекты, оценивать эффективность. Это время и потенциальные ситуации, где что-то может пойти не так (отсутствие эффективности, активация активности артрита на фоне смены препарата, развитие побочные действий). На это идут в случае когда ранее переменяемый базис - неэффективен или к нему есть противопоказания, а делать это когда используемый препарат эффективен и работает….

Б) в метотрексате (как и в любом другом иммуносупрессоре, которые применяются для лечения аутоимунных болезней) и его инструкции будет строчка « При применении иммунодепрессивных препаратов возрастает риск развития злокачественных и некоторых лимфопролиферативных процессов», а значит ваш маммолог опять скажет выбирать, что лечить. Подход неправильный. Лечить нужно все, что беспокоит пациента, основываясь на реальных показаниях и противопоказаниях.

Здравствуйте, при стойкой ремиссии больше года вакцинироваться можно. Но всё-таки, желательно это согласовать очно со специалистом, у которого Вы наблюдаетесь.

Добрый день! Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер и коагулограмму. Необходимости в приеме арбидола не было. Из противовирусных препаратов лучше все же использовать препараты рекомбинантного интерферона с антиоксидантами, они обеспечивают локальную и системную реакцию организма на элиминацию вируса в эпителиальные клетки и последующую репликацию вируса. Не забывайте про обильное теплое питье, не менее 30 мл. на кг веса, а также витамин С.

Нужна ли операция по замене коленного сустава?
Да, нужна. Восстанавливать там уже нечего.