Результаты поиска

402 совпадения
Зацикливание на моргании- тревожное состояние, панические атаки, депрессия или невроз?
29 марта
Добрый день!У меня с детства часто бывали продолжительные, крайне грустные, возможно, депрессивные состояния. То из-за детской, юношеской любви, то из-за долгого пребывания в лагере, то из-за того, что какой-то сериал прошел, а я уже так сжился с героями фильма, что они...
Алексей
Вопрос закрыт
Да, верно
Либо носят наследственный характер
Понять ситуацию кошки и её перспективы
16 февраля
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с пониманием ситуации нашей кошечки на данный момент и её перспектив. Прикрепляю её последние исследования: узи и анализы крови.Кошке 9 лет, есть застойная сердечная недостаточность.По данному узи, врачи сказали, что она проживет еще 1-2...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, до операции в связи с пиометрой какие жалобы на состояние здоровья, клинические признаки наблюдались?
Гнойные выделения из половой петли были обильные или умеренные, сколько времени прошло от момента выявления патологии до операции? Не наблюдалось ли признаков интоксикации (вялое состояние, снижение активности, аппетита, тошнота/рвота и иное)?
Смею предположить, что могла иметь место интоксикация, в том числе и компенсированная (без клинического проявления).
Спектр проведённых лабораторных исследований ограничен.
Кроме прикреплённых результатов анализов исследований больше не было?
Не исключаю, что наркоз и послеоперационные моменты могли повлиять на ухудшение состояния кошки.
Прогноз в данном случае осторожный.
Если есть возможность провести исследования (общий и биохимический анализы крови с электролитным составом, УЗИ брюшной полости) в другой клинике - целесообразно получить второе мнение, чтоб исключить ошибки.
Ребёнку 1,8 РАС, СМА или ЗПРР
2 января
Моему сыну 1,8. Не говорит, на имя отзывается 2 раза из 10, если позвать. Контакт в глаза есть, но не продолжительный. Обниматься любит, щекотку любит. Играет в догонялки. Нет речи, только лепет, нет звукоподражаний, иногда может начать повторять за мной ням, ням , кричать...
[email protected], Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию явных признаков аутизма нет.
Есть жесты привет, пока? Части тела знает?
Мультфильмы не смотрит?
Апатия и сахар
26 декабря 2024
Мужчина 40 лет. Состояние последние 5-7 лет:- работа дома на удаленке, сидя в удобном кресле, - не пью и не курю, - результаты анализов за последние 5 лет особо не менялись, во вложении, повышенный холестерин, пролактин, пониженный тестостерон. - лишний вес при росте 173 рост...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

На фоне сложившейся ситуации в виде стресса, недосыпа, начался набор веса и ,как следствие , повышение сахара крови, что и привело к ухудшению самочувствия.

Анализы сдавали давно, стоит повторить следующие:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- пролактин с раскладом на макропролактин( обязательно соблюдайте правила сдачи анализа)
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Если по анализам также будет витамин д3 ниже 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Если останутся изменения в липидограмме( повышение холестерина):
В подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.

Был также низкий тестостерон, он может влиять и на общее состояние и на набор веса.
Стоит определиться, нужна ли заместительная гормональная терапия, для этого сдаём : ГСПГ, общий тестостерон, с расчётом индекса активных андрогенов ,ЛГ, ФСГ, эстрадиол, если будет кюустановлен дефицит тестостерона, то можно будет рассмотреть вариант приема Андрогеля.

Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
Может давать повышение пульса и давления, в вашем случае если будете применять препарат смотрите на реакцию организма.

-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .

- препараты Семаглутида, как раз таки Велгия, Семавик Некст, в вашем случае хорошо подойдёт, препарат инъекционный, делается раз в неделю, начать с дозировки 0,25 мг, с постепенным повышением до 2,4 мг, препарат поможет снизить вес, сахар, нормализовать холестерин, принимать можно длительно время.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Дополнительно можно начать прием препарата Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером, после ужина, поможет нормализовать сахар.

Мелаксен также можете оставить к применению для нормализации сна.
Странный приступ. Проблемы с жкт и/или климакс
14 апреля 2024
помогите пожалуйста понять что со мной происходит.проблемы две или больше1. ЖКТ2. гинекология. возможно наступление климакса.плохо себя чувствую. не знаю что делать.что произошло:11 апреляутром обычно ем овсянку. но в этот день торопилась - натощак поела печенье и зефир в...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Хеликобактер нужно пролечивать, но сначала желательно ФГДС.
Не очень понимаю почему рассматриваете только наркоз. Попробуйте без наркоза, колоноскопия очень нужна, ну в крайнем случае капсула с камерой. Но там не будет возможности взять биопсию, но она очевидно нужна будет.
Схема лечения хеликобактер такая: нексиум (20 мг 2 раза в день), улькавис (120 мг 4 раза в день), тетрациклин (500мг 4 раза в день) и метронидазол (500 мг 3 раза в день) на протяжении 2 нед.
И да. Если установлена мире на, признаки климакса вы ощущать не должны даже если он есть.
Высокий уровень тревожности
9 января 2024
Здравствуйте! В последние три месяца стало очень сложно справляться с тревогой. Я всегда была высокочувствительной и часто тревожилась. Пару лет назад проходила обследование сердца - при тревоге пульс был за 110. Кардиолог сказала «всд, так как отклонений не нашла. За два...
Юля, Москва
Вопрос закрыт
По описанию вам подойдет антидепрессант из группы СИОЗС флувоксамин - оказывает выраженный противотревожный эффект и способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно нормализует сон, за счет влияния на сигма рецепторы положительно влияет на когнитивную сферу.
Тревожно-депрессивное расстройство, насколько адекватна схема лечения?
3 июня 2023
Здравствуйте. Полтора года назад во многом на фоне потрясений в жизни и стрессов (в том числе и из-за нынешней тревожной обстановки) началась депрессия. На данный момент стоит диагноз f 41.2 - тревожно-депрессивное расстройство На данный момент у меня следующие симптомы:...
Константин, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Доброе утро!
Я Вас немного успокою, что заставить принудительно лечится, посещать дневной стационар Вас никто не сможет. Не пугайтесь назначенных препаратов, дозировки действительно невелики. Схема лечения больше похожа на лечение БАР, чем ГТР. Вы можете проконсультироваться у другого врача-психиатра. При тревожном расстройстве основным препаратом для лечения является в настоящий момент антидепрессаент группы СИОЗС + анксиолитик. У Вас в схеме присутствует нейролептик и нормотимик, обычно при БАР такая схема и используется. Пройдите ЭПИ - экспериментально-психологическое исследование для точного установления диагноза. И уже после этого можно начинать с уверенностью лечение.
Всего Вам доброго!
Тревога и бессоница
27 мая 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора!) Моя ситуация следующая! Недавно накрыла сильная тревожность, началось всё с того, что я решила полностью исключить алкоголь в начале февраля, до этого выпивала вина или шампанского с подругами и мужем на выходных, но крайний раз перебрала,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
То, о чем Вы пишите это развитие тревожного расстройства. Действительно Атаракс помогает, но временно, ведь он короткого действия.
Люблю мужчину, но любовь нездоровая
3 февраля 2021
Добрый день вопрос такой :мне 29 лет ,моему мужу 42года .познакомились с ним 3 года назад любовь была головокружительная .секс страстный. У него уже была семья ,он был трижды женат до меня ,но на момент знакомства год как разведён с последней женой .есть ребенок от первого...
Елизавета
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Елизавета!
Мужчина перекладывают все ответственность на Вас за отношениях, он не хочет решать вопросы, ему проще и удобнее переложить все на Вас. Вам важно понимать, готовы ли Вы и дальше тянуть все на себе или нет?
У мужчины есть алкогольная зависимость, но он не признает.
Терпеть к себе такое отношение не нужно. Вы не виноваты в настроении мужа, в его личных проблемах. Если у него есть личные проблемы, то Вы можете порекомендовать ему обратиться к психотерапевту или психологу и работать над проблемами, если он отказывается, то делайте выводы — готовы ли Вы это терпеть и для чего?
Если Вы будете в таких отношениях, то о какой любви Вы можете думать? Только о зависимой "любви".
Вы пытаетесь добиться его заинтересованности в Вас, но в ответ получаете равнодушие, он исчезает. Но Вам сложно смириться с этим, ведь у Вас есть привязанность к мужчине, но это не любовь, в этих "отношениях" Вы страдаете, а там, где есть страдания любви быть не может. Что такого Вас в нем привлекло? Забыть человека не получится, из памяти он так быстро не уйдет, но изменить и проработать свое отношение к ситуации можно. Наполните свой день не только мыслями о нем, но и окружайте себя другими мужчинами (!), занимайтесь хобби, откройте для себя что-то новое. Проработать эмоциональную привязанность нужно, также необходимо высказать все то, что у Вас накопилось, выговориться можно психологу, либо написать все на листок, после порвать и выкинуть листок.
Важно более подробно проанализировать эту ситуацию и понять, почему Вы попали в такие отношения. Этот анализ нужен для того, чтобы в следующих отношениях Вы не столкнулись с тем же самым.
Вы можете обратиться к психологу на индивидуальную консультацию и более подробно разобраться в своих переживаниях.
Удачи!
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет