Результаты поиска

4258 совпадений
Золофт повышение дозировки
5 февраля
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена!
Давайте разбираться с вашим непростым случаем.
Вы начали прием препарата Золофт- препарат хороший, один из самых безопасных в плане лечения кардиологических пациентов.
У Вас была проблема- чувство нехватки воздуха.
На 50 мг стало лучше, но появились ПА по ночам с кардинальными проявлениями.
До приема Золофта у Вас их не было, правильно?
Следовательно, идёт побочка от АД уже на данной дозе.
Для устранения побочки используют препараты прикрытия,- противотревожные.
Их применяют 3-4 недели, максимум 2 месяца.
У Вас переносимая доза Атаракса не справляется с побочкоцй.
Давайте, поступим так- дозу золофта оставьте 100 мг, попробуйте прикрытие препаратом Тералиджен по схеме первый день 5 мг на ночь, через 5 дней по 5 мг два раза в день, ещё через 5 дней по 5 мг три раза в день.
Прием Тералиджина в течение месяца.
Если будет неудовлетворительное самочувствие, Золофт придется постепенно отменить под прикрытием Тералиджина или Атаракса и начать прием другого антидепрессанта.
Из наименее безопасных для сердца можно предложить Феварин с дозы 60мг, так же под прикрытием противотревожных препаратов в течение месяца.
При достижении эффективной дозировки дозу АД повышать не следует.
Так же обратите внимание на соматическое здоровье- проведите Холтеровское мониторирование, сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Повышение дозировки Золофта
5 февраля
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
ТДР не лечат неврологи, это психиатрический диагноз, советую обратиться именно к психиатру. Это не грозит Вам ничем, учёт давно отменён, есть множество частных клиник, где лечат анонимно
1) прикрытие назначают не более, чем на 1 месяц. Если симптомы не уходят, нужно поднимать дозировку золофта. Для долгосрочного применения тералиджен предпочтительнее атаракса
2) при подборе эффективной дозировки мы должны добиться ремиссии (вас не должны беспокоить никакие симптомы в плане тревоги и панических атак) полгода, только после этого можно снижать дозу
3) можно выпить атаракс разово, но желательно подключить психотерапию и разбираться с причиной тревоги, эффективен КПТ подход (когнитивно-поведенческая терапия, направленная на работу с мыслями и реакциями на жизненные события)

Когда вы делали ЭКГ последний раз? Есть ли результат на руках? Было ли удлинение интервала QT?
Лейкоплакия мп
23 января
С 2021 года беспокоят боли в мочевом пузыре, не связаны с ПА, чем только не лечила, обошла всех врачей вдоль и поперек, в 2022 г делала инсталляции в мочевой пузырь-это избавило от болей на 1,5 года, в 2024 г снова начались боли, каждодневные, не купирующиеся ничем,в итоге...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, да , ситуация очень непростая. Напишите пожалуйста какие инстилляции вам делали, а также какие основные! препараты вам назначали. А в плане введения "гиалуронки" ? ну у вас же цистит не после полового акта? не вижу смыла.
Проблемы с носом
26 февраля 2021
Добрый день. У меня такой вопрос, меня беспокоит нос. Он последние полтора месяца закладывает каждую ночь. Видимо отекает слизистая носа. Видимых соплей нет. Разве что какие то сухие сопли могут появиться после ночи. Есть ощущение сухости в носу ночью. Сплю всегда в...
[email protected], Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравс вуйте!
Прикрепятся фото - посмотрим, попробуем разобраться
Как вести себя с парнем, который не имеет опыта в общении с девушками, но я хочу с ним отношений и он выразил интерес ко мне?
29 декабря 2020
Как вести себя с парнем и как его подтолкнуть к решительным действиям, если у него ни разу не было девушки, а меня стесняется, хотя признавался, что я ему нравлюсь? Общаемся меньше месяца, из встреч и бесед узнала, что он учится в аспирантуре, одержим учёбой, даже успевает...
Вика, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Вика!
Возможно, парень привыкает к Вам, пытается узнать Ваш внутренний мир, ведь Вы общаетесь не так долго. Каждому человеку нужно разное время для того, чтобы узнать друг друга, ему требуется больше, видимо. Возможно, ему нужно больше времени, чтобы понять Вас и удостовериться в своих чувствах, т.е. все поцелуи, объятия возможны по глубоким взаимным чувствам, которые проверяются не одну неделю. Сколько Вы готовы ждать его?
Также есть вариант, что в парне может присутствовать неуверенность в себе и эта неуверенность мешает ему действовать. И здесь уже он будет ждать инициативу от Вас.
Поговорите с парнем, узнайте его ближе, также не бойтесь рассказывать ему о себе, проводите время вместе, как можно чаще, а уже после, посмотрите на ситуацию, если он и дальше не будет действовать, то стоит задуматься, нужны ли Вам такие отношения. Если будете действовать Вы, то Вы тем самым, берете инициативу за отношения в свои руки, парень примет эту модель поведения и уже дальше будет от Вас ждать следующего шага.
Вы можете более подробно разобраться в Ваших переживаниях, для этого нужно обратиться к психологу на индивидуальную консультацию.
Удачи!
Низкое давление и высокий пульс (второй триместр)
24 декабря 2020
Добрый день! До беременности бывали сложности с сердцем, но редко. Например, когда год не была в отпуске, началась тахикардия, поставили истощение организма. После отпуска все нормализовалось. Давление было иногда чувствительно к погоде. Так же стоял диагноз:...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Попробуйте все же разместить фото имеющейся у Вас ЭКГ.
Что можно сделать сейчас, с учетом второго триместра. Основная причина Вашего состояния - гипотиреоз. Как я понял, у Вас дозо-зависимая чувствительность к л-тироксину, т.е. 25 мкг переносится сносно, а 37,5 мкг - уже никак. Прежде всего задайте вопрс своему доктору: можно ли к этой дозе сейчас добавить препарат йода?
Что касается тахикардии - наша задача устранить ее, причем без снижения давления (так как понижение АД приведет к усилению тахикардии).
Поэтому препараты магния здесь не очень подходят. Придется делать это путем подбора, и с учетом беременности. Не волнуйтесь, это вполне возможно.
Во-первых сейчас на 14 дней добавьте прием таб. Панангин - по 1 таб х 3 раза в день, после еды и таб. Глицин - 1 таб утром, 2 таб - на ночь, перед сном. Это план на ближайшие две недели.
МРТ и расшифровка
3 сентября 2020
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если есть подозрение на РС , на МРТ с перерывами ,в течении полу года ,есть очаги скорее всего демилинизирующего процесса, на МРТ с контрастом признаки наружной заместительной гидроцефалии, через 2.5 мес опять с контрастом (вчера) те же очаги...
Софа, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Вы знаете, Вы можете пройти просто УЗДГ сосудов шеи.
И как вариант МР-ангиография головного мозга. Ну так уже чтобы точно исключить патологию сосудов.
Но МР-ангиографию уже лучше сделать через 3-4 месяца когда будете (наверное будете?) делать МРТ головного мозга с контрастом. А узи сосудов шеи можно сейчас.
Лечение ринита
3 июля 2020
Мне 62 года. Готовлюсь к эндопротезированию тазобедренных суставов. Стою на очереди по квоте, но боюсь мне откажут в операции. Лет пять беспокоит проблема с носом: периодическая заложенность носа, стекание слизи по задней стенки глотки, чаще в положении лежа. Обычно перед...
Калгашкин, Бийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Ваш возраст позволяет пока прооперироваться.
Нужен более длительный прием Назонекс(дезринит,момат рино) вплоть до 6 месяцев

Обычно,вазомоторный ринит не является противопоказанием для оперативного лечения в других областях.это неинфекционное заболевание.
Грыжа шейного отдела позвоночника
22 июня 2020
Добрый день. Мне 28 лет, большое количество времени провожу в сидячем положении и довольно давно беспокоят периодические головные боли, точнее головокружения, а также начал замечать ухудшение памяти и быструю утомляемость и последней каплей для меня стало ухудшение зрения....
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте вам желательно проконсультироваться с нейрохирургом
Если все хорошо проходить консервативную терапию 2 раза в год
Что со мной опять
7 сентября 2019
Здравствуйте ! все началось с января месяца этого года , боязнь заболеть психическим заболеванием , до этого был страх заболеть чём-то серьезным , сейчас боюсь заболеть шизофренией ( Мама болеет этим заболеванием ) но диву от неё очень далеко , беспокоит раздражительностью ,...
Настя, Салехард
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Настя!
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Мария Николаевна  Хомякова
33 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет