Результаты поиска

570 совпадений
Джвп и УЗИ
21 февраля
Здравствуйте! Мне поставили диагноз "джвп". После Мусульманского поста в 2024 году начала замечать что появляется тошнота после каждого приема пищи, и во время приема тоже могла начинаться, также могло колоть в области желудка как я думала, хотелось загибаться, но не всегда...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
УЗИ достаточно брюшной полости, которое вам и назначили.
Описанные симптомы могут быть характерны для нарушений моторики кишечника - так называемый синдром раздраженного кишечника. Поэтому в таких случаях рекомендую анализ кала на скрытую кровь и кальпротектин для исключения воспалений.
И с результатами проконсультироваться с гастроэнтерологом, можно онлайн.
Понос неясного происхождения: из-за таблеток? Как их отменить?
11 февраля
У младшего ребенка лактозная недостаточность, но речь сейчас не о нём. Старший ребенок (6 лет) стоит на учете у психиатра (зпрр, рас, видимо тяжёлые роды), в декабре была произведена корректировка препаратов, т.к. предыдущий принимали почти год. Был набор: этаперазин,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. 1. Может. 2. Да, может. 3. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) можно давать долго до месяца и больше, но рeкoмeндую только один раз в день в самый крупный приём пищи. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены.
Всё время на нём находиться не рекомендую категорически, это в последтсвии выливается в большую проблему ферентной недостаточности. Непереваренная пища идёт по кишечнику и вызывает спазмы и нарушение стула. 4. Можно, но если есть возможность связаться с Врачом, но если действительно это лактазная недостатточность (не хватка фермента лактаза, который расщепляет молочный сахар лактозу), то есть заместительная терапия - капли Изикол которые можно капать прямо в рот ребёнку либо добавлять в каждую еду, содержащую лактозу. 5. Аллергия или недостаток фермента? Есть капсулы - ферменты для расщепления глютена дипептидилпептидаза IV (DPP-IV). Этот фермент действует одновременно на глиадин и казеин и устойчив к расщеплению другими пищеварительными ферментами. Если аллергия на куриное яйцо, можно давать перепелиное. 6. Кал на углеводы, но это не основной показатель, основной диагноз ставится клинически. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель могут принять любую пищу - чем младше ребёнок тем легче. Даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Генетическая предрасположенность есть или нет - можно сделать анализ "Исследование полиморфизма (разновидности) в регуляторной области (MCM6) гена, кодирующего фермент лактазу (LCT)". Рекомендую плавно начинать вводить продукты, содержащие молочный сахар, начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу (в нём минимальное количество лактозы – буквально следы) и затем двигаться по молочной лестнице. Это и для оттока желчи очень важно. Если этого не делать, то не будет субстрата для работы ферментов, расщепляющих молочный сахар, и они не смогут дозреть. Тогда ферменты будут показаны пожизненно. PS моё мнение что диарея у ребёнка от полипрагмазии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Понос рвота вирус ацетон не прекращается
23 января
Здравствуйте, дети двойня 9 лет, заболели одновременно температура 38.1-38.4 была два дня, плюс понос и рвота, слабость, других симптомом не было, через 2 дня температура спала, понос не прекращается, рвота тоже 1-2 раза в день, начался на фоне голодания ацетон у обоих,...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Рекомендую обращение в стационар, по описанию оральная регидратация неэффективна, нужно внутривенное вливание жидкости.
Боль в животе, температура, слабость
10 января
Здравствуйте! 30 лет, ребёнок на ГВ. 08.01 заболел живот. Изначально было ощущение переедания и вздутия, но к вечеру с учётом принятия креона,эспумизана, полисорба и ношпы, состояние ухудшилось: боль нарастала, появился озноб и температура до 38, немного тошнота и сильная...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по анализам и симптомам, у вас бактериальное воспаление в кишечнике. В этом случае обычно рекомендуется обильное питье для снятия интоксикации, плюс с температурой вы потеете, а значит, теряете жидкость, сорбенты, например Полисорб или Энтеросгель. Нифуроксазид 200 мг по 1 капсуле 3 раза в день. Боли можно снимать папаверином, поскольку Но-шпа при ГВ сомнительна. Боли только вокруг пупка? Или в есть где-то ещё? Была ли дефекация? Есть примеси?
Панкреатит ?
12 ноября 2024
Здравствуйте! Примерно неделю назад после жирной пищи и пары бокалов вина начало болеть слева под ребрами в районе поджелудочной железы с иррадацией в левую лопатку. Стул не оформленный, метеоризм, слабость, постоянно жарко, аппетит не очень. В 2020 году мне ставили...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Панкреатит это достаточно тяжёлое заболевание и на самом деле, встречается гораздо реже, чем его ставят врачи терапевтического профиля. Как говорят врачи хирурги, если у человека нет камней в желчном пузыре и он не злоупотребляет алкоголем, то наличие панкреатита крайне сомнительно!

Классические симптомы панкреатита включают интенсивный болевой синдром, в верхнем отделе живота, часто опоясывающего характера, повышение температуры тела, тошнота, многократная рвота и обязательно диарейный синдром. Стул частый, обильный, зловонный, жирный, с частицами непереваренной пищи.


По описанию которое указали Вы, можно подумать о функциональной кишечной диспепсии, на фоне погрешности в питании, плюс нестабильность психо эмоционального фона - переживания, тревога) способствуют ещё большему нарушению моторной функции кишечника.

Ну а чтобы исключить патологии поджелудочной железы, оценить её функцию, а так же исключить проблемы со стороны кишечника, обычно рекомендуют выполнить :

-МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (золотой стандарт визуализации поджелудочной железы)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

С результатами обратится к доктору в очном формате для назначения терапии.
Эрозивный гастрит, хронический холецистит
26 октября 2024
Болел живот. При узи выявили хронический холецистит и назначили 3 вида таблеток:Дюспаталин 200мг 2 раза в деньКреон 25000 ед 10 днейУрсосан 500 мг 3 месяцаПосле того, как закончил курс Креона, назначили висмут, так как были проблемы с жктОднако от приема висмута и урсосана...
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Средиземноморская диета, она универсальна и для жкт и для сердечно сосудистой системы.
Геммороя или трещин нет?
Консультация проктолога в идеале.
Кал на скрытую кровь методом ФОБ ГОЛД
При боли можно мебеверин по 1-2 капсуле.
Боль слева в поджелудочной, вздутие , метеоризм, отрыжка
10 июля 2024
Здравствуйте!!!История моей болезни очень давняя, ( 5 лет) но не знаю можно ли одно с другим сопоставлять!В 2019 году в Тунисе сильно отравилась, по приезду лечили , зашкаливали АЛт и АСТ, после долго и мучительно лечила непонятную боль в правой части живота у пупка, на тот...
Ирина
Вопрос закрыт
Я работаю в СПб в клинике. В моем профиле можете посмотреть адрес и организацию. На частные консультации у меня нет лицензии и кабинета.
Острая кишечная инфекция
19 июня 2024
Здравствуйте. 13 июня ребёнок 1.4 проснулся с температурой 39, затем начался понос, я начала давать смекту+отпаивать регидроном, водой. Вызвала врача, дали назначение , но позже начался понос с прожилками крови, я вызвала скорую, уехали в инфекционную больницу. Там нас...
[email protected], Ангарск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Бананы при кишечных инфекциях можно. Жидкий стул может сохраняться как проявление дисбактериоза.
Анаферон сейчас не нужен. Можно добавить Лактофильтрум.
Кишечной инфекцией дети и взрослые заражаются от окружающей среды. Возбудитель попадает через рот. От инфекционных болезней никто не застрахован, тем более от таких, от которых нет вакцинации.
Болит в правом боку
11 июня 2024
Здравствуйте. Мне 48 лет. Меня беспокоят боли а правом подреберье, в месте примерно, где был удалён желчный пузырь. Обращалась в больницу, ну никакого лечения нет. Кроме Креона. Но боль ноющая, стала иногда прямо отдавать в спину. Болит уже больше 2х недель. До, этого ещё...
Антонина
Вопрос закрыт
Антонина, здравствуйте.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы и печени.
ОАК в норме.
По биохимии повышен холестерин, нужно придерживаться Средиземноморского типа питания.
1. После удаления желчного может быть дисфункция сфинктера Одди, боль может быть по этому поводу. Также в указанной области находятся петли кишечника, он может давать боли. По УЗИ в правой почке камень - боль может давать он.
2. Да.
3. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 20 дней или Бускопан/Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней + Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц.
4. Да, Но-шпу тоже можно использовать, но предпочтительнее те препараты, которые указала выше.
5. Даже если начать лечение - ФГДС покажет патологию.
Также дополнительно рекомендую пообследоваться со стороны кишечника:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Консультация нефролога обязательно с результатами УЗИ.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований лечение будем назначать более обоснованное.
Никак не восстановится стул
25 января 2024
В начале октября 2023г после незнакомой пищи начался частый стул с последующим раздражением кишечника. Дискомфорт был только со стороны кишечника, других болей не было. Принимала энтерофурил, потом энтерол, бифидумы. Дизентерии и пр не было выявлено, был выявлен дисбактериоз....
Ирина
Вопрос закрыт
в копрограмме нет значимых отклонений.
эластаза кала говорит о том, что нет недостаточности ферментов.
поэтому креон можно убрать.

сдайте
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Болит животу ребёнка 2-х лет
20 сентября 2022
Уже 3 недели болит живот у ребёнка с буйной истерикой,никак в этот момент не отвлечь,рези будто,начали принимать креон,не помог,по узи все в порядке ,коапрограмму тоже норм,но ребёнок не спит до часу ночи неделю уже, хочет спать уже глаза уставшие ,но не может уснуть,убрали...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Кроме креона ничего не назначали? Каким препаратом купируете боли?
Дискомфорт при пищеварении
10 мая 2020
Здравствуйте, неделю назад поела еды из грузинского ресторанчика и, похоже, она оказалась слишком жирной. Сразу же после еды (вот буквально сразу) началось расстройство, остановила смектой.Мне рекомендовали параллельно провести лечение дисбактериоза, т.к. у меня в течение...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день,Анна!!!Необходимо провести 2 обследования -1 кал на фекальный кальпротектин и колоноскопия+ биопсия из каждого отдела кишечника ,начина с тонкого кишечника.Если результат будет сомнительный, то ЭГДС+
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года