Результаты поиска

Здравствуйте, при тимомегалии 1-2 степени вакцинация не противопоказана, при 3 степени дают отвод на полгода от прививок; в данном случае у вас медотвод в связи с недоношенностью (36 неделя), и решили видимо дать ребенку период для созревания организма; ваш участковый педиатр скорее всего направит на очный прием к иммунологу и эндокринологу, такие детки наблюдаются именно этими специалистами ( иммунолог назначит иммунограмму- необходим контроль Т-клеточного звена иммунитета, эндокринолог будет контролировать ттг, кортизол ,актг и смг).обычно детки с тимомкгалией часто болеют простудными заболеваниями/бронхитами, поэтому постарайтесь ограничить контакты, тем более сейчас еще неблагоприятная обстановка по гриппу до сих пор, хотя уже вторая декада марта .обычно увеличенный тимус у деток до 3-6 лет, затем приходит в норму. До этого периода будете делать узи и рентген вилочковой железы в динамике.

Здравствуйте, при впервые выявленной тромбоцитопении(вне инфекций, ОРЗ ), при сохранении низких тромбоцитов по Фонио необходимо пройти обследование на уровень фолатов, цианокобаламина сыворотки крови , сдать антитела к тромбоцитам, обследоваться по иммунотропным инфекциям, исключить вирусные гепатиты, ВИЧ. Также в скрининг входит обследование на протозойные инфекции, ревмопатологии , аутоиммунные заболевания щитовидной железы .

При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, далее встаёте на учёт к гематологу, обследуется костный мозг(стернальная пункция/трепанобиопсия для исключения миелодиспластическом синдрома) и по показаниям назначается терапия первой линии Преднизолон/дексаметазон при отсутствии критических противопоказаний.

Если есть противопоказания к гормонам( диабет, гипертония, острые язвы и эрозии), то выбором терапии появляются агонисты тромбопоэтиновых рецепторов.

Препараты выписывает гематолог очно.

По поводу цирроза рекомендации распишет гастроэнтеролог.

Здравствуйте. К сожалению полипы могут расти очень быстро и давать рецидив через месяц

Скорее всего кровит на форе скачков давления
Вам нужно скорректировать антигипертензивную терапию с терапевтом или кардиологом

Добрый вечер. Исходя из того, как вы описываете клиническую картину и фото могу предположить , что это трофические язвы не венозной этиологии. Ваша мама в основном лежит, нога в горизонтальном положении, нет выраженного отека. В этих условиях нет затруднения в оттоке венозной крови от ноги и нет венозной недостаточности, потому что по данным УЗИ клапанный аппарат вен работает хорошо. Могу предположить, что это побочные явления длительного применения Метотрексата ( он вызывает подобные кожные проблемы и анемию в том числе). Сейчас могу предложить использовать антисептики и ранозаживляющие средства. В начале: обработка ран Хлоргексидином, затем наложение на сутки Пронтосан гель ( он очистит раны от некроза и фибрина. Это долгий процесс, 2-3 нед ). После очищения ран начните делать повязки с антибактериальной мазью Левомеколь. Желаю здоровья!

Норма АД 120-130/80-85 мм рт.ст.
Из пальца натощак 3,3-5,5 норма глюкозы в крови - это если вы глюкометром будете измерять, в лабораториях берут из вены, референсные значения обычно до 6,1 ммоль.
Диротон оставьте 20 мг, до рабочая дозировка, плюс пациентка комфортно ее переносит.

Доброй ночи, пока не видно результатов,
по описанию больше похоже на ОРВИ, новый вирус, но посмотрим анализы

Здравствуйте.
На копчик наложили наводящие швы, чтобы сблизить края раны.
Такая методика вполне правомочна и применяется в подобных случаях.
На копчик лучше использовать мазь Левомеколь.
Просто закладывайте в рану и она растечётся, заполняя её.

В области спиц Порядок перевязки
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- засыпать Банеоцином.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

1. Правомерно ли с такими ранами выписка больного на дом?
Мы не Прокуроры, не судьи а травматологи. Если считаете, что не правомерно, можете обратиться с жалобой в выше стоящие органы МЗ или правоохранительные органы. Судить о правомерности мы не вправе.

2. может быть настоять чтобы её снова определили в стадиона?
Если дома не можете обеспечить надлежащий уход, то настаивайте на стационере.
Безусловных показаний для госпитализации на основе представленных данных не нахожу.

3. Первым делом, через терапевта или напрямую нужно вызвать на дом хирурга или травматолога, чтобы он наблюдал пациентку. Вопросы госпитализации с ними нужно обсуждать.
Может быть, есть возможность госпитализировать пациентку в ЦРБ.
Это зависит от многих местных условий.

Это только предположение!!
Так можно будет сказать (или наоборот не сказать) только после гистологии

Все посмотрела . Рекомендую очно обратиться к кардиологу для подбора гипотензивной терапии , так же обратите внимание , Вам при повышение давление рекомендован моксонидин 0,2-0,4 , включите его в схему лечения ( по необходимости).
Диета низкопуриновая( исключить субпродукты, черный чай, какао, шоколад, шпроты и тд) с ограничением пищевой соли (3 г/с), жидкости, животного белка (0­,6г/кг/с).
Энтеросорбенты: полисорб или энтерос­гель по 1 столовой ложке в 100 мл воды 3 раза в день за час до еды или приема др­угих лекарственных препаратов 2 недели каждого месяца.
Дозу аллопуринола повышать нельзя ( действует негативно на почки ), если при строгой диете мочевая кислота более 360 , перейти на препарат аденурик 80 мг 1 р/с .
Диуретики не рекомендованы при повышение мочевой кислоты.

Здравствуйте, мама перенесла повторный инсульт. Все изменения, описанные на МРТ следствие предыдущих инсультов.
Скажите пожалуйста, Д - димер в каких пределах?