Что вас беспокоит?
Рак легкого
Здравствуйте, в анамнезе ацинарная аденокарцинома верхней доли правого легкого. Выполнена лобэктомия 17.10.2022. В левом легком обнаружен очаг с ровными контурами (на КТ не описаны, только в заключении), он вырос на 1 мл к январю 2023, и снова на 1 мл к апрелю 2023. 16 июня выполнено ПЭТ КТ, заключение: "метаболически активная опухоль в нижней доли левого легкого". Заключения у меня нет, к сожалению. 25 июля на левом легком выполнена сегментэктомия. Хирургом первая и вторая опухоль отправлена на исследование на предмет того новый это очаг, доброкачественный или очаг от первоначальной опухоли в правом легком. Сейчас я читаю в эпикризе "01.06.2023 прогрессирование процесса матастаз в нижней доли левого легкого". Эпикриз прилагаю. Я не понимаю, разве уже точно известно что это метастаз? Зачем тогда гистология? Спасибо
Здравствуйте! Гистология еще не готова с 1 июня?
Владислав, сегментэктомия была 25.07., откуда эта дата я не понимаюю, даже пэт кт делали 16 июня
Тогда пока не обращайте внимание на фразу метастаз и прогрессирование ДО получения гистологии.
Таким образом просто написали в выписной эпикриз, как предположение - клинический диагноз, чисто для документа.
Владислав, послушайте! Прогнозы дело неблагодарное я понимаю, но какая вероятность что это метастаз, это может быть просто другой очаг в легком? Это очаг что вырезали был обнаружен одновременно с раком в правом? Может ли это быть добракачественое?
Да, это может быть как метастаз, так и другой очаг, так и вообще доброкачественное образование
Только гистология всё покажет
Владислав, раз доктор написал что это прогрессирование, то какой прогноз? Это уже 4 стадия?
Принятый ответ
Это только предположение!!
Так можно будет сказать (или наоборот не сказать) только после гистологии
Доброго времени суток. Вам нужно дождаться результатов гистологии, потому что только по этому можно судить метастаз это или нет.
Здравствуйте!
Ни о какой природе образования сейчас судить нельзя до получения результатов гистологического исследования. Рост очага очень медленный, но учитывая продолженный его рост , риск злокачественности есть. Нужно дождаться результатов гистологического исследования , далее по результату.
Юлия, каков этот риск? Может ли доброкпчественное накапливать контраст?
Очаг на пэт -кт накапливал РФП патологически? Прикрепите протокол, если можете к вопросу.
Юлия, его нет к сожалению было написано "метаболически активная опухоль" в заключении
По данному описанию есть риск злокачественности, но сказать о том первичный это очаг или вторичный сейчас точно нельзя, нужно дождаться гистологического заключения.
Юлия, скажите еще пожалуйста, сегодня отцу сняли дренаж и выписали, а сейчас у него температура 38.5, это серьезно?
Температура может повыситься в первый день после снятия дренажа. На второй она может быть не выше 37,5-37,7, если будут отмечаться подъемы до фебрильной на вторые-третьи сутки-нужно обратиться к торакальному хирургу исключить послеоперационные осложнения, сдать ОАК, СРБ
Юлия, я так понимаю что если это метастаз, то шансов на полное выздоровление мало?
Юлия, я так понимаю что если это метастаз, то шансов на полное выздоровление мало?
Принятый ответ
Очаг единичный, его удалили, шансы на то, что больше не будет очагов есть, почему мало?)) если это метастаз пациент пройдёт химиотерапию послеоперационную и воздействует на все оставшиеся ( невидимые на обследованиях клетки) если они есть. Поэтому не нужно думать о плохом.
Юлия, сегодня третьи сутки после снятия дренажа, температура чуть повышена, лечащий врач прописал левофлоксацин, сейчас пьем его. В области снятия дренажа как будто отек. Онколог в поликлиннике в итоге проткнул шприцом и сказал что есть кровь, затем сделал это еще раз и ее уже не было, пнэвмотаракса тоже нет. Это нормально? Это гематома?
Здравствуйте
Необходимо дождаться результатов гистологического заключения так как сейчас нельзя сказать это первичный очаг или прогрессирование процесса. Только по гистологии можно сказать что это за очаг. По пэт кт есть подозрение что это злокачественный процесс.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20201 ответ
- 27 Октября 202112 ответов
- 17 Января 202510 ответов