Результаты поиска

Здравствуйте. Учитывая наличие хеликобактер пилори положительный результат который вы пролечили, рекомендуется выполнить контрольный фгдс с биопсией для осмотра слизистой желудка и решения вопроса об удалении полипа и определение хеликобактер пилори , при определении наличия хеликобактер пилори при биопсии рекомендовано противохеликобактерная терапия. Учитывая наличие бактерий в копрограмме рекомендуется доздать водородный дыхательный тест на СИБР, если синдром избыточного бактериального роста подтвердиться( что может вызывать ваши симптомы) рекомендовано будет прием рифаксимина 400 мг 1таб*2 р в день, 7 дней. Далее прием пробиотиков например Максилак 1 таб *1 р в день, 10 дней.

Здравствуйте.

При подобных симптомах обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста, который проявляется вздутием.
при сибр может повышаться сибр.
поэтому как правило рекомендуют дообследоваться и пролечится. и пересдать в динамике фекальный кальпротектин.
и после повторного результата решение вопроса о необходимости колоноскопии.


Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
УЗИ обп. (исключить проблему в желчном)
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин в динамике(после курса лечения)
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
также рекомендуют исключить непереносимость лактозы и глютена: генетический тест на непереносимость лактозы, Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(до сдачи анализа не исключать глютен)

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют

дюспаталин дуо рекомендуют продолжить при таких жалобах.

Диета fodmap

при положительном сибре рекомендуется санация кишечника альфа-нормиксом

Здравствуйте, Дмитрий!
В описанной ситуации колоноскопия может быть показана — не как срочное обследование, а как дополнительное при сохранении субфебрилитета и потери веса, особенно если симптоматика не улучшится в течение ближайших 2–4 недель.
Также стоит рассмотреть:
Дыхательный тест на СИБР, повтор УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчные протоки и поджелудочную железу.
Анализ на ферменты поджелудочной (эластаза-1 в кале) — для оценки внешнесекреторной функции.
Тест на целиакию (anti-tTG IgA/IgG, общий IgA).
Повторный осмотр гастроэнтеролога с возможной коррекцией терапии.
В подобной ситуации имеет смысл продолжить приём ребапразола 20 мг утром за 30 мин до еды курсом 4–8 недель, добавить тримебутин (например, Тримедат) по 200 мг 3 раза в день — он регулирует моторику, снимает спазмы .
При наличии СИБР — возможно применение рифаксимина (по результатам дыхательного теста).Щадящая диета без избытка простых углеводов, жирной и острой пищи, дробное питание. Пребиотики/пробиотики после курса метронидазола (например, Максилак или Бак-Сет по 1 капсуле в день курсом 10–14 дней).
Если температура не нормализуется, вес продолжит снижаться — показана повторная очная консультация с возможным дообследованием на менее типичные воспалительные или системные заболевания (в том числе инфекционные и аутоиммунные).

При лактазной недостаточном малыш беспокоится при кормлении, постоянно отрывается от груди, плачет, поэтому не переживайте 🙏🏻

Добрый день. Рекомендуется повторно пройти ФГДС. По УЗИ - обнаружили сладж. Это можно считать желчнокаменной болезнью. В таких случаях не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так они могут вызывать острый панкреатит, панкреонекроз, механическую желтуху, холангит. Я бы порекомендовал отменить все препараты и принимать спазмолитик такой как например тримедат 200мг по 1к 3 раза в день в течение 2х недель минимум и посмотреть на результат. Насчет болей возле пупка-тут нужен очный осмотр хирурга, нужно исключить пупочную грыжу. Здоровья.

Здравствуйте. Давно ли начали вводить прикорм?
Новые продукты давно вводили?
Ночью обычно дети кушают без проблем, т.к. процесс происходит в полудреме. Менять смесь пока не стоит.

Да, потому что лишний газ и напирает на петли кишечника и создаёт большее давление на стеки кишечника, чем обычно.
Для уменьшения газов в первые дни лечения ещё можно добавить Метеоспазмил по 1*3 в день
Так же забыла написать ферменты Креон/ Эрмиталь 10 тыс, ед по 1*2 в день во время еды до 7 дней

Да, это не факт.
Самый лучший вариант - пропить антибиотики от хеликобактер, только потом Альфа-Нормикс. Отменять нельзя, будет резистентрость.

Здравствуйте!

Строгая диета Вам не нужна.
Лактозар невозможно передозировать, так как это фермент. От частого приема ничего не будет, не волнуйтесь!

Будьте здоровы!

Спасибо большое за ответ.
По фгдс от 2021г гэрб. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и Дпк. От 2022г гастрит.
Анализы нужно сдать свежие :
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, липидограмма, липаза)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
РН-импедансометрию для уточняя типа рефлюкса
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес