Сильный гастрит — вопрос №1060778

Question

Сильный гастрит — вопрос №1060778

Сергей, Нижний Новгород

459 просмотров

27 сентября 2022

Ради Бога отзовитесь, прошу помощи! С детства мучался гастритом, была язва 12 перст. кишки в школе. Эрозии были в 2019 году. Не пью, не курю, жареное, жирное, вредное не ем вообще. После лечения эрозий делал ФГДС- все зажило, но остался гастрит, дуоденит и хеликобактер. В 2021 году ( ровно год назад) переболел ковидом (дельта) очень тяжело (на фоне сильно болел желудок, стало жечь язык будто от горчицы, язык покрылся 3 мм налетом, жуткая изжога и ярко желтый кал). От хеликобактер не лечился, на протяжении года при фгдс он положительный. Прошел уже год, на фгдс язв и эрозий нет, сдавал кровь, мочу, кал, определение токсина А и В, на антитела LgA и LgG делал узи -абсолютно все в норме, вес у меня соответствует росту. Никто не может помочь - желудок постоянно болит( рези, бурление, изжога, тошнота, ломота и даже ночью), очень сильно жжет во рту весь язык, слюна будто ядовитая, ярко ярко желтый кал. Умоляю помогите, мне всего 34 года, а я не могу нормально жить, работать и так далее! Колоноскопию делал-все хорошо! Резюме: до ковида было терпимо и можно было жить, после ковида просто невозможно терпеть. На постоянной основе пью разо.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите обследования, пожалуйста.Есть ли проблемы со стулом?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Сергей, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.
Какие лекарственные препараты вы принимаете?
Как вы питаетесь?
Какой консистенции стул у вас?
Бывает жидкий или кашицеобразный?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 27 сентября 2022

Клиент

Анна, добрый день! обследования прикрепил, пью постоянно разо либо хайрабезол, это уже не помогает, изжога даже от воды, от каши овсяной, слюна с утра нормальная, но как только поем -изжигает все во рту, язык уже по бокам имеет неровности, в желудке тяжесть и боли по ночам( будто не ел давно) , еще пил урсосан долгое время, тримедат форте , денол, ничего не помогает! стул ярко ярко желтый кашеобразный, бывает и жидкий, но я пью активию и он нормализуется, но яркий цвет не пропадает, изза жжения во рту и изжоги я не могу нормально жить и работать. Рост 173 вес 73 кг. Язык постоянно обложен желтым

Пожаловаться

Сергей, 27 сентября 2022

Клиент

Анна, добрый день! обследования прикрепил, пью постоянно разо либо хайрабезол, это уже не помогает, изжога даже от воды, от каши овсяной, слюна с утра нормальная, но как только поем -изжигает все во рту, язык уже по бокам имеет неровности, в желудке тяжесть и боли по ночам( будто не ел давно) , еще пил урсосан долгое время, тримедат форте , денол, ничего не помогает! стул ярко ярко желтый кашеобразный, бывает и жидкий, но я пью активию и он нормализуется, но яркий цвет не пропадает, изза жжения во рту и изжоги я не могу нормально жить и работать. Рост 173 вес 73 кг. Язык постоянно обложен желтым

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Прикрепите результаты анализов пожалуйста и обследований .
На данный момент какие препараты принимаете ?
Ваш рост и вес .
Стул какого характера ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС, УЗИ брюшной полости. Кроме Разо какие лекарственные препараты сейчас получаете?

Пожаловаться

Сергей, 27 сентября 2022

Клиент

Марина, добрый день! обследования прикрепил, пью постоянно разо либо хайрабезол, это уже не помогает, изжога даже от воды, от каши овсяной, слюна с утра нормальная, но как только поем -изжигает все во рту, язык уже по бокам имеет неровности, в желудке тяжесть и боли по ночам( будто не ел давно) , еще пил урсосан долгое время, тримедат форте , денол, ничего не помогает! стул ярко ярко желтый кашеобразный, бывает и жидкий, но я пью активию и он нормализуется, но яркий цвет не пропадает, изза жжения во рту и изжоги я не могу нормально жить и работать. Рост 173 вес 73 кг. Язык постоянно обложен желтым

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Лечение хеликобактерной инфекции проводили? ГЕмангмиома печени выявлена впервые?

Пожаловаться

Сергей, 27 сентября 2022

Клиент

Марина, хеликобактер не лечил так как почему то мне этого не назначили , был у трех враче разных, но я уже более года живу с ним и не лечил, гемангиома впервые в жизни!!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Гемнгиому контролировать через 6 месяцев при впервые выявленном образовании. Далее - при отсутствии отрицательной динамики - через1 год. Рекомендую пролечить хеликобактерную инфекцию,так как все обследования указывают на ее наличие. Проблем со стулом нет? Антибиотикик переносите хорошо?

Пожаловаться

Сергей, 28 сентября 2022

Клиент

Марина, при долгом курсе антибиотиков начинаются проблемы со стулом, сейчас болит живот постоянно, несварение периодически, а чем пролечить хеликобактер?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте

что показала биопсия в 2021 году? Целиакия не подтверждена?
Проблема возникает не на фоне стресса?

Обследования у Вас не очень свежие, поэтому некоторые из них их стоит повторить.

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб,ферритин, сыв. железо).
УЗИ ОБП
ДЛЯ диагностики забросов суточную ph-импедансометрию
Водородный дыхательный тест на СИБР(часто проявляется вздутием и нарушением стула)
Кал на я\г методом парасеп.
Фекальный кальпротектин

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

К лечению
добавьте
Ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели
метеоспазмил по 1 капс за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели.
Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели.
гевискон по 10 мл после еды 3 р\д-10 дней

На разо кислота есть?

Пожаловаться

Сергей, 27 сентября 2022

Клиент

Мария, результат биопсии приложил, Целиакия не подтверждена, даже разо не помогает убрать кислотную слюну и изжогу, альмагель, фасфалюгель тоже не помогают, лишь проснувшись с утра пол часа я чувствую себя нормально, но как только я попью даже воду, начинается мука. Стрессов уже пол года нет, так как я не работаю!

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 сентября 2022

Гастроэнтеролог

тогда советую дообследоваться.
писала выше

особенно
ДЛЯ диагностики забросов суточную ph-импедансометрию.
это позволит подобрать адекватную терапию для Вас

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес

Пожаловаться

Сергей, 27 сентября 2022

Клиент

Марина, результат биопсии прикрепил, по поводу стрессов да , полностью согласен, я нервничал много по работе много лет, но чувствовал себя нормально , но сейчас я уже около полугода не работаю, особо не нервничаю, но депрессивное состояние из-за того что долго болею у меня есть!! тест на хеликобактер сдам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панкреатит, гастрит, повышенный холестерин . Что делать?

2 ответа

11 декабря 2021

НастЯ

Вопрос закрыт

Жжение и сухость во рту

4 ответа

14 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Замучил катаральный эзофагит. Не знаю, что делать!

4 ответа

5 декабря 2023

Сергей, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 28 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-28T04:35:51+03:00

Спасибо большое за ответ.
По фгдс от 2021г гэрб. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и Дпк. От 2022г гастрит.
Анализы нужно сдать свежие :
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, липидограмма, липаза)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
РН-импедансометрию для уточняя типа рефлюкса
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес