Результаты поиска

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Рентгенография является недостаточно точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте

В анализах крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции

Прикрепите пожалуйста фото снимка рентген к вопросу

Боль в ухе купируется ибупрофеном? В ухе преобладает боль или заложенность у вас? Стал ли лучше дышать нос за период болезни?

Добрый день, Наталья, по рентгену нет увеличения тени сердца. Для исключения патологии рентген только дополнительный метод диагностики, ориентируемся на узи (структура органа) и ЭКГ. По рентгену действительно увеличение тени печени, рекомендовано узи органов брюшной полости, биохимия крови - общий белок, ГГт, трансаминазы, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза. Также рекомендовано выполнить ЭКГ и повторить Узи сердца. Все ли понятно?

Здравствуйте

По приложенному снимку вариант допустимой возрастной нормы для ребёнка

Ребенок умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь ли аспиратором и каким?

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

На снимке почти полностью затемнена правая гайморова пазуха -признак правостороннего гайморита

Не бывает ли выделения из носа с неприятным запахом у вас? Нет проблем с зубами на верхней челюсти справа?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Добрый день! Обязательно стоит исключить ганглионит коленчатого узла( Синдром Рамсея Ханта)
В данном случае рекомендовано дообследование:
1. Анализ крови ИФА на anti-IgG и anti-IgM к вирусу варицелла-зостер
В случает положительного результата на вирус варицелла-зостер- показано противовирусное лечение препаратом ацикловир 800 мг 5 раз в день. Продолжительность лечения ацикловиром 14 дней. Далее возможно продолжить прием по 500 мг- в течение месяца.
Кроме того, рекомендовано уже сейчас подключить в терапию такие препараты:
ипидакрин по 20 мг-3 р/сут 1мес ., и обязательно Габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 2 раза в сутки-3 дня, далее по переносимости 3 раза в сутки от 1 до 3 мес

рентген то не нужно сейчас переделать?
На усмотрение Вашего ортопеда. Я считаю, что можно не переделывать, а сделать через 2 мес контрольный снимок.
Всё-таки лишний раз облучать не хочется.

Все очень плохо у нас? Каковы шансы при соблюдении всех рекомендаций вылечить ребёнка?
Очень плохо, это когда вывих или подвывих. Дисплазия лечится, шансы никто не считал, но обычно излечивается.
Дети по разному реагируют на лечение.

И что могло повлиять на возникновение дисплазии? - этого никто не знает.

Здравствуйте! Если слабость, вялость и боли, то можно парацетамол по 500 мг каждые 6 часов

Здравствуйте, нет они не исказят результаты рентгена, не переживайте, альфанормикс предназначен для нормализации микробиомы кишечника.
На рентгене исключается анатомическая / функциональная патология , на которую этот препарат не влияет

В горле по фото не вижу признаков ангины и бактериального воспаления. Наиболее вероятны проявления вирусной инфекции в вашей ситуации

Местно дополнительно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Здравствуйте. Ситуация такая.
Я не могу по данным фото монитора подтвердить, что перелом не сросся.
Если есть оригиналы снимков на диске, загрузите на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Я пока не исключаю, что идёт замедленная консолидация перелома. Точный ответ на КТ.

Если рентгенолог прав и перелом не сросся, края отломков склерозированы, то без операции не обойтись.
Показана костная аутопластика перелома и МОС пластиной или стержнем.
Можно и аппаратом Илизарова зафиксировать.

Я бы сделал КТ и получил достоверную информацию. Это необходимо для определения дальнейшей тактики лечения.
Сейчас надел бы гипсовый лонгет или ортез-тутор на предплечье.
Коррекция рекомендаций после КТ.

Не затягивайте. Время имеет значение.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, ребенок привит по национальному календарю?
Сдавали ли мокроту ребёнка на анализ?
Брались ли другие анализы крови?
Сдавали ли на антитела к кокоюшу?