Результаты поиска

Здравствуйте.
Можете попробовать препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для исключения возможных противопоказаний.

При выявлении узлов в области щитовидной железы сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат совмещать их нельзя.

Здравствуйте!
Они совместимы, но тиоктовая кислота и так сама справится.
Фосфоглив я не люблю назначать (очень редко только в исключительных случаях), у него его побочных эффект в виде повышения давления.
Гептрал хороший препарат, но не является препаратом выбора, т.к. у него нет антиоксидантного свойства, а в данной ситуации необходимы именно антиоксиданты.

Здравствуйте

Так как нет нарушения углеводного обмена (преддиабет или диабет), то метформин вам не показан. Он не снижает массу тела и инсулин
Для того, чтобы снизить инсулин, нужно снизить вес

С вашим индексом массы тела (40,7 кг/м2 = ожирение 3 ст.) разрешен к применению один из трех видов препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Так как нет диабета, то вместо Семавика лучше использовать Энлигрию. В России Семавик показн пациентам с сахарным диабетом 2 типа.
Но в Европе он разрешен и без диабета
Если все же решите использовать именно Семаик, то делать это нужно правильно
Колоть 1 раз в неделю в живот, избегая белую линию живота и пупочную область. Начальная дозировка 0,25 мг. Если в течение 4 недель на этой дозировке будете себя хорошо чувствовать, то ее поднимают до 0,5. Максимальная дозировка составляет 1,0 мг
Увеличивать дозировку не чаще, чем 1 раз в месяц. Так риск развития побочных эффектов ниже. Если же на дозе 0,25 или 0,5 вес уходит хорошо, то увеличивать до максимальной дозировки его не нужно
Если же у вас появляются признаки острого панкреатита, то препарат следует отменить.
Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется.

Здравствуйте

По УЗИ железа увеличена незначительно. Узловых образований нет. Изменения характерны для аутоиммунного тиреодидита.
Опасных изменений по УЗИ нет

Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
АТрТТГ в норме.

Дополнительно из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

Менструальный цикл у вас стабильный?

Если по результатам анализов все будет в норме, тогда можно подключить медикаментозную терапию для снижения веса
Ваш индекс массы тела это позволяет (ИМТ 43,7 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 3 ст.)
Принимать можно один из препаратов, совместный их прием запрещен
Самый эффективный препарат - Энлигрия

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Добрый день
Это расстройство пищевого поведения и этим занимается психолог
Посмотрите на сайте «Можно есть»
Относительно анализов
Нужно посмотреть Гликированный гемоглобин
Пролактин
ТТГ,Т4 свободный
Ферритин,витамин Д

Здравствуйте!

Энлигрию можно делать до достижения целевых показателей веса- т.е. длительное время, далее либо полностью отменяем препарат, либо можно какое-то время продолжать делать поддерживающую минимальную дозировку.
Если Вы продолжите питаться правильно+ физическая активность, то вес не вернется, отката не будет.
На фоне приема препарата основной целью как раз и является изменить пищевые привычки, которые в дальнейшем помогут сохранить нормальный вес.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если по узи щитовидной железы есть узелки, то перед приёмом препарата, если не сдавали ранее, необходимо сдать анализ на кальцитонин, если будет в норме, можно начинать прием препарата

Здравствуйте, Кристина. Как проявляется в Вашем случае ОКР? На фоне лечения симптомы ОКР купировались? Каков Ваш вес на сегодняшний день и рост?

Здравствуйте. Мелкие узелки в щитовидной железе не влияют на самочувствие. Йод принимать не нужно, достаточно в питании - йодированная соль, морская рыба.
Гормоны щитовидной железы в норме, снижение веса с ними не связано. Невралгия может вызывать снижение веса и сухость во рту.