Результаты поиска

Здравствуйте!
Точки окостенения в тазобедренных суставах появляются в возрасте 4-7 месяцев в норме.
По прикрепленному протоколу УЗИ у ребенка все в пределах возрастной нормы.
О незрелости тазобедренных суставов речи не идёт.
Специальное лечение не требуется, продолжайте делать массаж, занятия на фитболе.
При купании круг на шею использовать не рекомендуется из-за высокой травмоопасности.

Здравствуйте.
Я измерить на мониторе углы не могу, но визуально вижу признаки шеечно-диафизарной дисплазии.
Норма ШДУ в 3-4 года - 145°.
Я вижу, что углы больше и можно говорить о Coxa Valga.
Рентгенолог должен точно измерить. Более никакой патологии не вижу.
Не исключено, что я ошибаюсь. Нужны точные измерения.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.

Здравствуйте.

На лицо положительные результаты лечения и рентгенологических признаков дисплазии нет, за исключением недостаточно развитых ядер окостенения.
Я бы оставил шину Виленского только на ночь еще на 2 мес.
Отказываться нужно постепенно. Сразу бросать суставы без поддержки рискованно.

Рекомендовано:
1. Шина Виленского на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена и его описание

Доброй ночи! по рез-м УЗИ, здесь больше незрелость сустава, пока это физиологическая незрелость. ЧТо бы это "не перешло" в дисплазию, необходимо соблюдать определённые рекомендации:
1,Ежедневная гимнастика малыша, ножки необходимо разводить, упражнение "книжка"+круговые движения в ТБС.Делать необходимо все плавно,аккуратно.
2.Массаж общий, можно с акцентом на бедра и область пояницы.
3Курс физиотерапии_ Электрофрез с 3% CaCL№10
Магнит №10
4.Ортопедическое пособие типа перишка Фрейка и др, в даном случае пока не требуется, рекомендовано "широкое пеленание" или носить малыша , положение "М"-я быдаю ,на приёме ортопед показал как это.
5.Сделать контрольное УЗИ в 3 мес и очно придти на приём к ортопеду, тогда будет видно, как формируются ядра окостенения. Если и по УЗИ в 3 мес будут какие-то сомнения, тогда рекомендовано сделать рентгенографию ТБС- самый точный метод. который расставит все вопросы над "И".
6 .наблюдение ортопедом

Здравствуйте. На снимке и по описанию никакой дисплазии нет.
Норма углов для девочки в 3-4 мес 25 +\- 5 градусов. Норма.
Высота h должна быть 9-12 мм - Норма. Дистанция не более 15 мм - Норма.
Линия Шентона плавные - норма. Ядра окостенения - норма.
То есть, описана полная норма и в заключении не понятно откуда дисплазия ТБС.

Рекомендовано:
1. Переописать снимок у независимого рентгенолога в другой клинике, не показывая это заключение. Пока ношение ортопедических шин и ортезов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
Было бы желательно видеть фото самой рентгенограммы.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой. Центрация то же изменена.
Имеется дисплазия ТБС, но это лечится.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры после очного осмотра ортопеда и проверки клинических симптомов дисплазии.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Здравствуйте.

Теномиотомия приводящих мышц бедра - это операция, направленная на устранение контрактуры ТБС.
Она не устраняет подвывихи и дисплазию ТБС.

Для устранения подвывихов данную операцию применяют, как часть более сложной операции. Она сочетается, например, с коррегирующей остеотомией бедренной кости и транспозицией вертлужной впадины и др.

По данным снимкам могу сказать, что ситуация с подвывихами не изменилась, а она и не могла измениться.
Необходимость такой же повторной операции определяется очно, исходя из наличия контрактуры ТБС и степени ее выраженности.

Необходимость более серьезной операции на костях и суставе с целью устранения подвывихов определяется очно.
По снимкам я такой необходимости пока не вижу.

Серьезно занимаются данной проблемой в институте Турнера (Питер).
Если есть возможность, ребенка желательно было бы там показать.

Динамика положительная, но углы еще не в норме.
Для девочек 8 мес норма 21 +\-5
Поэтому шину Виленского я бы продлил.

Может быть не на 24 часа, а на 20 и постепенно сокращал бы время в шине.
Совсем без поддержки оставлять ТБС еще опасно.

Так же рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.

Здравствуйте,делайте лечение,вам из этого ни чего не навредит. Ну широкое пеленание, наверное не каждый день.