Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №1436325

190 просмотров

Добрый день,
27.06.22 сын 3.5 года получил травму ноги. Сделали снимок не только места ушиба - колено, но и тазобедренного сустава. И наш местный хирург поставил дисплазию под знаком ? Пожалуйста, посмотрите наш снимок. Действительно ли есть дисплазия? И как её лечить в таком возрасте?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. По снимку придраться можно только к левому суставу (есть разворот левой н/к кнаружи). Но данный снимок не информативный, т.к. сделан с нарушением укладки ребенка. Поэтому на данный момент лечения не требуется.
Клиент
Ольга, спасибо за пояснение. 27.06. сын упал, когда бежал по асфальту. Ссадины на обеих ногах. Отказывался вообще ходить. Сегодня начал вставать, опираясь на правую ногу, а левую поджимает. Это как раз из-за этого "разворота"? Как это исправить? Какое обследование ещё требуется?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Исправлять не требуется. После травмы (ушибы)дети восстанавливаются в течении 2х недель, просто по чаще отвлекайте. На реальную постановку стопы и в общем н/к нужно будет смотреть когда ребенок полностью восстановится.
Клиент
Ольга, большое спасибо, т.е через две недели лучше сделать контрольный снимок тбс?
И, пожалуйста, проясните ещё вопрос: когда можно заниматься в бассейне после нашей травмы?
Ортопед, Травматолог
Бассеин возможен через неделю. Для точного исключения дисплазии необходимо будет переделать рентген тбс в прямой проекции с максимальной ротацией ног кнутри и только после этого решать вопрос нужно специальное лечение или нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я измерить на мониторе углы не могу, но визуально вижу признаки шеечно-диафизарной дисплазии.
Норма ШДУ в 3-4 года - 145°.
Я вижу, что углы больше и можно говорить о Coxa Valga.
Рентгенолог должен точно измерить. Более никакой патологии не вижу.
Не исключено, что я ошибаюсь. Нужны точные измерения.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за подробные разъяснения и рекомендации. Будем выполнять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тбс после года
10 сентября 2022
Елена, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
22 сентября 2023
Катарина
Вопрос закрыт
ДТБС у грудничка
24 апреля 2024
Анна, Энгельс
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС
7 ноября 2024
Нина
Вопрос закрыт
У ребёнка длительная боль в колене
15 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва