Результаты поиска

Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма.

По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.

Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин.

Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений.

Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал..

Рекомендовано:
1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Добрый вечер, у Вас мальчик? Или девочка?

Здравствуйте.
Щелчки, как и складки, достоверными признаками дисплазии не являются.
Их наблюдают и в норме, и при дисплазии.
Это повод пройти внеочередное УЗИ ТБС и консультацию ортопеда.
Надеюсь, что на оба Ваши вопроса ответил.

Если ребенок полностью давался на зарядке с массажем массажисту и у массажиста не возникло подозрений, то отстанке от ребенка и всё. Т.к. диагноз дисплазии не подтвержден ничем а следовательно и лечению не подлежит.

Здравствуйте.
возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих?

Это не диагноз, а заключение по результату исследования.
Конечно, описание снимка скупое, описаны всего 2 параметра, измерения углов, отрезков, диаметров не произведены.
Можно или нет - вопрос риторический.

сможет ли ортопед правильно оценить ситуацию без этих показателей?
Сможет, если у него будет доступ к самой рентгенограмме.
Ортопед сам может всё расчертить и измерить, сделать выводы.
Без доступа к снимку адекватная оценка ситуации по воспросом.

Или нужно переделывать снимок?
Снимок переделывать нет никакой необходимости.
Нужно просто иметь на руках сам снимок, а не только его описание.
Если бы он был, мы бы здесь то же смогли разобраться.

Здравствуйте.
Нет, по фото суставов или ног ребенка дисплазию определить нельзя.
Предварительный диагноз ставится на УЗИ.
Окончательный - после рентгенографии с учетом проверки симптомов ортопедом очно.
Да, дисплазия до года может начаться в любом месяце.

Если есть данные УЗИ в 3,5 мес - приложите.
Если нет - начинайте с УЗИ.

Добрый день. Для определения тактики лечения вам необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. После этого будет понятно нужны ли вам шины распорки.

Жаль, что нет самой рентгенограммы.
Не понятно, насколько сужена суставная щель, но радует, что она еще есть.

Так же срочно нужно прояснить вопрос с асептическим некрозом . Нужно делать КТ.
Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости.
Если подтвердится, нужно назначение препаратов СаД3 и Золендроновой кислоты (Акласта).
Иначе через пару лет головка просто рассосется и уже, вообще, не о чем будет говорить.

Что же... Если эндопротезирование не рассматриваете, гиалуроновая кислота под УЗИ контролем 2р не помогла, пробуйте биоимплант БиоОстео. Это далеко не Панацея, помогает не всем, но какой-то шанс есть.

Ищите клинику не по типу "пришел\ушел", а такую, где относятся серьезно.
Пациентку нужно подготовить, нужно убрать из сустава лишнюю жидкость, максимально уменьшить воспаление. В общем, подготовить, а потом сделать. Иначе эффекта не будет.

Нолтрекс (Нолтрексин) по механизму действия ничем от гиалуронки не отличается. Только тем, что гиалуронка - биологическая субстанция, а Нолтрекс - искусственный полимер. После Нолтрекса в сустав уже ничего не введешь. Он его заполняет полностью и выводится ооооочень медленно. В общем, не стоит. Не рассматривайте.

Описание УЗИ соответствует рентгенографии.
Рекомендации те же.

Визуально какой-то грубой дисплазии нет.
Но нужно описание рентгенолога с измерением улов, отрезков, диаметров...
На мониторе измерить не возможно.

Дисплазия "на глазок" не ставится.
Может и есть что-то, что глазу не уловить.

Я не знаю, почему рентгенолог пишет, что убедительных данных за дисплазию нет.
По его же описанию правый сустав находится на границе нормы и дисплазии, а слева явная дисплазия.

В норме угол в полтора года 19 +\4 градуса, но не 28.
И линия Шентона уступчивая.

Слева дисплазия есть.

Снимок пришлите в л.с. или в виде ссылки на фотохост в теме. Без снимка обсуждение бесперспективно. Если реально есть дисплазия с нестабильным бедром, то вам придется терпеть неудобства шины. Иначе будет хуже.