Результаты поиска

Судя по описанию, у вас проявления билиарного рефлюкса — горечь, тяжесть, эффект от Эксхола и щелочной воды на это обычно указывают. В таких случаях одной ИПП-терапии часто недостаточно. Нарушение диеты сладким и жирным могло спровоцировать ночной заброс.
При такой картине обычно рекомендуют продолжать Эксхолл по 250 мг 2 раза в день курсом до 2–3 месяцев, щелочные воды после еды, щадящее питание. Облепиховое масло можно — оно часто используется для поддержки слизистой. Схемы с кислотами (по Болотову) при рефлюксе применять не рекомендуют, так как они могут ухудшить состояние.

Дарья, добрый вечер
При наличии эрозивного эзофагита- воспаления в пищеводе - лечение должно включать препараты для моторики, например ганатон, препарат для снижения кислотности Разо, и по требованию возможен прием антацидных препаратов - маалокс/ гевискон/ фосфалюгель

Курс терапии, который вам был назначен, по срокам был короткий, симптомы стихли, а воспаление осталось, нужно возобновить прием , добавив ганатон, длительность лечения не меньше 1-1,5 месяцев

Здраствуйте. Учитвая ваши жалобы и результаты исследований, вам необходимо сдать копрограмму кала, уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори, фгдс( при возобновление симптомов необходим осмотр слизистой), биохимия крови ( Алт, аст, белок, амилаза, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная, фосфатаза), узи обп, эти обследования в идеале покажут работу вашего жкт на данный момент. По вашим жалобам у вас обострение Гэрб и гастрита. Терапия правильная, но добавьте микразим ( панкреатин 25 тыс ед 1 кап *3 р в день, 1 мес, лактулоза 20 мл в ночь, 1 мес. Как пребиотик и дополнительно пробиотик, для полноценной работы кишечника бак сет 2 кап *2 раза в день, 14 дней. + уведичить потребление клетчатки и день начинайте с выпивания стакана теплой воды, запускает работу желудочно кишечного тракта .И на ваш последний вопрос, ваше состояние сейчас не связано с диареей в 2024г. И собоблайте диету

Придерживаетесь ли вы антирефлюксного режима?
По рентгену вам действительно исключили грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, но в положении Тренделенбурга есть заброс содержимого желудка в пищевод.
Это проявления ГЭРБ

ГЭРБ — это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение.

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1. Необходимо соблюдать трех-, четырехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов».

2. Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды.
Последний прием пищи за 2–3 часа до сна.
3. Исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы.
4. Исключить продукты, вызывающие жалобы: жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки.

5. Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8–10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед.
6. Отказ от курения, если курите.

В подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют проведение курса терапии:
1) Разо 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита.
2) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка.
3) Альфазокс принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель.

Добрый день, стол №1 назначается пациентам с язвенной болезнью, обострением гастрита; при ГЭРБ ее не рекомендуют.

В настоящее время, как правило, диеты по Певзнеру не используются, рекомендуется просто придерживаться принципов щадящего питания т.е. исключить жирную, жареную пищу; острые блюда и соусы, отдавать предпочтение пище приготовленной методами варки, тушения, запекания, приготовленной на пару.
Касательно ГЭРБ можно дополнить данные рекомендации ограничением употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков.
Ограничить - не значит исключить навсегда, постепенно можно пробовать вводить продукты небольшими порциями и оценивать реакцию организма, если продукт не провоцирует развитие изжоги, в небольшом количестве его употребление допустимо. Если продукт провоцирует развитие изжоги, то его лучше исключить насовсем.

Здравствуйте. Ничего экстренного нет.
Уреазный тест свидетельствует о наличии хеликобактерной инфекции. Возможно она является причиной эрозий, их тоже нужно полечить.
Эрадикационная терапия проводится по следующей схеме:
1. Rp.: Tab. Amoxicillini 1000 mg
D.t.d. №20
S.: Внутрь, до или после приема пищи, по 1 таб. 2 р/д
2. Rp.: Clarithromycini 500 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S: Внутрь, по 1 табл. 2 раза в день, независимо от приема пищи
3. Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112
D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды.
4. Rp.: Omeprazoli 0,02
D.t.d. № 30 in caps.
S.: Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).

А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи:
Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
Острые специи и соусы.
Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.

Недостаточность кардии может способствовать забросу содержимого из желудка в пищевод - гастроэзофагальный рефлюкс.
Необходимо соблюдать антирефлюксные мероприятия(что бы уменьшить вероятность заброса):
спать с приподнятым головным концом, после еды в течение часа минут не ложиться, не наклоняться,
перед сном не есть за 2–3 часа, ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов и ремней, не курить.
Полипы нужно удалить и отправить на исследование.

Все ингибиторы протоновой помпы ( нольпаза ) принимаются за 30 мин до еды .
Интервал между денолом и ингибитором протоновой помпы должен быть 15 мин .