Результаты поиска

Добрый вечер!
Перед едой нужны ферменты. Например, мезим.
Можете прикрепить последние анализы?

Здравствуйте

А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом?

Исключали аллергию как возможную причину таких симптомов?

На основании предоставленных данных диагноз аутоиммунного гепатита (АИГ) вызывает сомнения и требует дальнейшего уточнения. Рассмотрим ситуацию подробнее:

Что указывает на АИГ?
1. Повышенные АСТ и щелочная фосфатаза (ЩФ):
- АСТ действительно повышена, но незначительно (46,8→40), что может быть связано с другими причинами (например, реактивным воспалением или лекарственным воздействием).
- ЩФ была значительно выше нормы (1844→394), но после лечения нормализовалась. Такое значительное повышение ЩФ больше характерно для заболеваний билиарной системы (например, холестаз), а не для классического АИГ.

2. Ограниченные данные для АИГ:
- При аутоиммунном гепатите обычно наблюдается более выраженное повышение АЛТ, АСТ (иногда в 5–10 раз выше нормы), а также повышение гамма-глобулинов или иммуноглобулина G (IgG).
- У ребенка нормальные значения билирубина, ГГТ, и других биохимических показателей печени, что не типично для активного аутоиммунного гепатита.

Что говорит против диагноза АИГ?
1. Нормализация показателей после лечения:
- Значительное снижение ЩФ и стабилизация АСТ после приема урсосана и Креона свидетельствует о том, что причина, скорее всего, была связана с функциональными нарушениями желчного оттока или нагрузкой на печень (например, холестаз, дисфункция желчевыводящих путей), а не аутоиммунным процессом.

2. Отсутствие других маркеров аутоиммунного гепатита:
- Нет данных о проверке аутоиммунных маркеров (антинуклеарных антител — ANA, антител к гладкой мускулатуре — SMA, антител к микросомам печени и почек — LKM-1).
- Нормальный уровень гамма-глобулинов (если исследовались) и С-реактивного белка также говорит против активного аутоиммунного воспаления.

3. Возраст:
- Аутоиммунный гепатит у детей двух лет встречается крайне редко. У детей обычно дебютирует позже, в возрасте 6–12 лет.

Возможные альтернативные причины:
1. Холестаз (нарушение желчеоттока):
- Значительное повышение ЩФ более характерно для холестаза или нарушений работы желчевыводящих путей. Это может быть связано с функциональной дисфункцией или нарушением желчеобразования. У вас на узи загиб желчного выявлен.
- Урсосан, назначенный врачом, как раз помогает улучшить желчеотток.

2. Лекарственная нагрузка:
- Повышение ферментов могло быть реакцией на прием препаратов, включая хофитол.

3. Младенческая фосфатаземия (вариант нормы):
- У детей до 3 лет иногда встречается временное физиологическое повышение ЩФ без патологического значения.

4. Дисфункция поджелудочной железы:
- Небольшое повышение амилазы (111 при норме до 100) может свидетельствовать о легких функциональных нарушениях поджелудочной железы.

Рекомендации для уточнения диагноза:
1. **Исключить аутоиммунный гепатит:
- Провести тесты на ANA, SMA, LKM-1.
- Оценить уровень IgG (гипергаммаглобулинемия характерна для АИГ).
2. Продолжить наблюдение:
- Сдать повторный анализ ферментов через 1–2 месяца.
- Следить за уровнем билирубина, АЛТ, АСТ, ГГТ.
3. Обсудить возможные билиарные причины:
- Если повторные проблемы с желчным оттоком сохраняются, возможно, нужно сделать МРТ или УЗИ желчевыводящих путей с акцентом на билиарный тракт.

Вывод:
На текущий момент данные не подтверждают аутоиммунный гепатит. Улучшение анализов после урсосана и Креона указывает на функциональное нарушение, связанное с желчеоттоком. Рекомендуется дообследование (аутоиммунные маркеры) и продолжение наблюдения у гастроэнтеролога.

Здравствуйте
У ребёнка вирусный риноаденоидит
Ребенку нужно сдать риноцитограмму и провести эндоскопию носоглотки для определения гипертрофии аденоидов, если удастся.
Храп из-за аденоидов возникает.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С

Здравствуйте
По фото больше похоже на контактный дерматит от раздражения слюной
Рекомендуется Умывать лицо 2 раза в день кипяченой водой
Местно наносить неотанин лосьон 2 р/д
Общий анализ крови не сдавали ? По общему анализу крови можно заподозрить аллергию

Потому что это не доказанный метод лечения, у детей не используются сложные капли, полидекса, изофра, деринат, протаргол, сиалор, синупет и тд — насморк при вирусе лечится только промыванием носика морской водой и сосудосуживающими при необходимости.

Но то, что Вы эти препараты использовали, не волнуйтесь, от однократного лечения ничего не произойдет.

Он снимает отек и воспаление. Поэтому есть эффект

Доброй ночи! по приложенному езультату УЗИ,которое выполняется всем детскам в 1 мес-у ВАс вариант нормы (тип по Графу 1А-это норма).Да пи по расскажу,тоже никаких проблем не нахожу..таким образом малыш учится выполнять какие-то определенные движения.Например,сначала ползает по-пластунцки,потом на четвереньках.потом начинает приподниматься и пробует стоять у опоры, потом отталкиваетсяи пытается ходить сначала у опоры,птом делает свои неуверенные первые шаги ... и др. так малыш учиться и познает окружающий мир...
На счет того,что пишут в интенерете-настоятельно пршу не читать...там и не такое напишут,если есть желание и интерес-читайте на офиц медицинских сайтах...
На счет дисплазии,да,к сожалению,она может проявится в любой момент у деток до года..Поэтому,если переживаете,от повторного визита ортопеду-хуже не будет,зато Вы успотесь..НО я бы рекомендовала сделат снимок ТБС-так нагляднее ,как развиваются ТБС,появились ли ядра окостененеия и какие они,соответствуют ли возрастной норме и т.д.

Лейкоциты, нейтрофилы высокие, СОЭ тоже, это признак бактериальной инфекции. Антибиотик нужен. Начните приём Амоксиклава (Амоксициллин с клавулановой кислотой) 250мг х 3р 7дн или Кларитромицина (Кдацид) можно.
От кашля - Амброксол в сиропе можно. Для кишечника можно Аципол или Максилак

Здравствуйте.
Беспокойство может быть связано с синдромом прорезывания зубов , так же боль может отдавать в ушки .
Осмотр лор врача.
Ацикловир мазь использовать .
На стоматит мирамистин и холисал мазать 3 - 4 раза в день.
Если герпес распространяется ацикловир 20 мг на кг в сутки 4 раза в день.

Если боитесь пищевой аллергии - могу порекомендовать провести анализы на переносимость пищевых компонентов (аллергопанель расширенная) и с учётом результатов Вы уже будите знать на какие продукты и компоненты есть непереносимость и формировать рацион только из допустимых компонентов.
Вас шампунь интересует просто для ухода за животным, для купания?

Выздоравливайте.

Здравствуйте.
Клайра и Жанин действубт на ЖКБ одинаково. Можно принимать и первое и второе.
Боли могут быть, первые 2-3 месяца период адаптации к препарату.
Кок несмотря на содержание эстрогена в составе не повышают уровень эстрогенов в крови, а напротив, снижают. По принципу обратной связи.
Клайра сдерживает эндометриоз, но Визанна эффективнее в этом плане