Результаты поиска

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Ситуация сложная и серьёзная
🟢 Без оперативного лечения в условии стационара предплечье будет деформировано, может быть наружение функции руки в целом
🟢 Учитывая вашу историю, факт обращения в Федеральный центр травматологии и ортопедии имени Турнера, который является головным учреждение в нашей стране, не нахожу причин сомневаться в их квалификации
🟢 Однако, окончательное решение будет за вами и вашим лечащим

Здравствуйте!
Можете прикрепить гистологию и кт?

Здравствуйте.
Первичное сращение переломов достигнуто.

1. ксарелту обязательно бросать или можно допить упаковку?
С целю профилактики тромбоза Ксарелто назначают на 40 дней.

повлияет ли препарат каким то образом на ОАК и Д димер ?
На ОАК не повлияет, на Д димер повлияет (снизит).

2. Насколько ЛФК обязательна? Или может массажи нужны?
Это зависит от того, в каком сейчас состоянии суставы и мышцы.
Если контрактур голеностопа и коленного сустава нет, и Вы уже ходите с костылями, приступая на ногу, то можете сами постепенно бросить костыли и никто Вам не нужен.
А если ещё даже не приступали на ногу и есть ограничение движений в суставах, то нужен массаж и инструктор ЛФК, с которым проводить разработку.

3. Точно ли все сраслось и можно не боясь начать наступать?
Срослось точно, но сразу полную нагрузку давать нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Если сразу дать полную нагрузку, можно получить растяжение связок и сухожилий.

Могу ли вставать на колено если не вызывает дискомфорта ? - лучше не нужно.

Или делать какие лито упражнения где задействованы колени ?
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

4. Когда можно удалять спицу, болты и штифт ? - примерно через год после операции.

Здравствуйте.
Первичное сращение перелома достигнуто.
Он сросся со смещением отломков. Поэтому функция сустава после разработки может быть ограничена.

Рекомендуется проходить разработку в отделении реабилитации сами можете не справиться.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
-----------------------------------------------------------
Можно ли его чем-то мазать, например, Долобене?
Можно Долобене, но лучше применять мази и компрессы рекомендованные выше.

Показаны ли мне какие-то упражнения или физиотерапия? - да, см. выше.

У меня дома есть аппарат лазерно- ультразвуковой терапии, различные массажеры.
Можно применять, но лучше разрабатывать в отделении реабилитации.

Можно ли мне его сейчас? - можно.

"Посоветуйте еще какие-нибудь хорошие препараты".
Волшебных таблеток нет. Объём движений возвращают разработкой сустава через умеренную боль.
Другого пути нет. Все через это проходят.
Желательно не затягивать. Чем больше времени проходит - тем труднее разработать.

Добрый вечер, Татьяна! Приложите, пожалуйста, симки что было с лодыжкой, и фото как сейчас выглядит отек

Здравствуйте! По Вашему описанию больше данных за плантарный фасциит. Лечение заключается в ударно-волновой терапии.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию .У вас имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-постепенные нагрузки на конечность после купирования болей.
Всего самого наилучшего!

Доброй ночи! пока Вы прикрепили только фото рентгенограмм.
Репозицию сделали хорошо.
прикрепите фото до/после, пожалуйста!
по поводу перелома, можно пить дополнительно Кальцемин по 1 кап*2 р\сут (это целый кладезьнь витаминов и минералов для костной ткани) , питайтесь сбалансированно и разнообразно, побольше белковой пищи.