Что вас беспокоит?
Перелом шейки плечевой кости
Здравствуйте! После перелома шейки плечевой кости со смещением прошло 6 недель, операцию не делали. Гипс сняли, сказали носить повязку косынку. Я не могу понять, у меня кости к чему-то приросли или они там отдельно друг от друга, потому что я боюсь двигать рукой, что у меня будет смещение. Рентген с описанием прилагаю. Руку обматываю эластичным бинтом, не туго, но всё равно остаются полосы. Может мне этого не делать? Меня беспокоит локоть, который выглядит опухшим. Можно ли его чем-то мазать, например, Долобене? Показаны ли мне какие-то упражнения или физиотерапия? У меня дома есть аппарат лазерно- ультразвуковой терапии, различные массажеры. Пропила Остеогенон, но есть Кальцемин Адванс, который куплен, но не выпит. Можно ли мне его сейчас? Я также принимаю хондрамин, до этого была Хонда эвалар. Посоветуйте еще какие-нибудь хорошие препараты. Кисть работает хорошо, локоть временами разрабатываю, насколько можно что-то делать рукой или её лучше беречь и какое время. Потому что рука болит…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Первичное сращение перелома достигнуто.
Он сросся со смещением отломков. Поэтому функция сустава после разработки может быть ограничена.
Рекомендуется проходить разработку в отделении реабилитации сами можете не справиться.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
-----------------------------------------------------------
Можно ли его чем-то мазать, например, Долобене?
Можно Долобене, но лучше применять мази и компрессы рекомендованные выше.
Показаны ли мне какие-то упражнения или физиотерапия? - да, см. выше.
У меня дома есть аппарат лазерно- ультразвуковой терапии, различные массажеры.
Можно применять, но лучше разрабатывать в отделении реабилитации.
Можно ли мне его сейчас? - можно.
"Посоветуйте еще какие-нибудь хорошие препараты".
Волшебных таблеток нет. Объём движений возвращают разработкой сустава через умеренную боль.
Другого пути нет. Все через это проходят.
Желательно не затягивать. Чем больше времени проходит - тем труднее разработать.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Потому что очный травматолог сказал руку не напрягать. Я боялась, что движение приведет к смещению отломков. Но у нас в Пятигорске есть центр реабилитации после переломов. Спешу записаться!
Константин Эдуардович, еще уточните, я как-то применяла свечи Лонгидаза, мне очень понравились. Можно сейчас?
Свечи как-то далековато будут от плеча.
При гинекологии свечи применяют, а при переломах электрофорез.
Принятый ответ
Здравствуйте! внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с неправильно консолидирующимся переломом хирургической шейки плечевой кости.
По-хорошему желательно выполнить рентгенографию в аксиальной проекции для оценки положения отломков в другой проекции
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура плечевого сустава
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть руку (можно в теплой воде,в ванной )
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://yandex.ru/video/preview/7326859536287472839
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать
- НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Это все рекомендовано при условии достаточной консолидации перелома .на рентгенограммах.
Всего самого наилучшего!
Руку обматываю эластичным бинтом, не туго, но всё равно остаются полосы. Может мне этого не делать?
-можно уже не делать это
Меня беспокоит локоть, который выглядит опухшим. Можно ли его чем-то мазать, например, Долобене?
-можно
Показаны ли мне какие-то упражнения или физиотерапия? У меня дома есть аппарат лазерно- ультразвуковой терапии, различные массажеры.
-можно
Пропила Остеогенон, но есть Кальцемин Адванс, который куплен, но не выпит. Можно ли мне его сейчас?
-можно
Я также принимаю хондрамин, до этого была Хонда эвалар. Посоветуйте еще какие-нибудь хорошие препараты.
-больше ничего не нужно.этого достаточно
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Руку обматываю эластичным бинтом, не туго, но всё равно остаются полосы. Может мне этого не делать? ➡️ ➡️ ➡️ Можно, в этом большой пользы нет
🟢 Меня беспокоит локоть, который выглядит опухшим. Можно ли его чем-то мазать, например, Долобене? ➡️ ➡️ ➡️ Да
🟢 Показаны ли мне какие-то упражнения или физиотерапия? ➡️ ➡️ ➡️ Надо ЛФК на постоянной основе и Магнитотерапию в поликлинике пройти
🟢 но есть Кальцемин Адванс, который куплен, но не выпит. Можно ли мне его сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Да, можно
🟢 Посоветуйте еще какие-нибудь хорошие препараты? ➡️ ➡️ ➡️ В вашем случае поможет лечебная физкультура и только, а не таблетки
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20201 ответ
- 2 Февраля 20245 ответов
- 7 Ноября 20241 ответ