Результаты поиска

Здравствуйте! Диагноз болезни Шегрена выставляется на основании сочетания определенных критериев. К этим критериям обязательно относится :
1. Сухой кератоконьюктивит. Который диагностируется у офтальмолога по тесту Ширмера ( при результате выделения слезы менее 10мм за 5 минут),так же проводится окрашивание эпителия роговицы флюоресцеином и определяется снижение времени разрыва слёзной плёнки (менее 10 секунд)
2. Воспалительный процесс слюнных желез. Смотрим на узи ( это у вас проведено) и так же оцениваем сиалометрию у стоматолога ( менее 2,5 мл за 5 мин-считается снижением ). В некоторых случаях проводят биопсию малых слюнных желез.

3. Обязательный критерий это наличие положительного АНФ или РФ или анти-SSA/Ro или анти-SSB/La антиядерных антител.


Чтобы установить диагноз лимфома -необходимо выполнять биопсию,по узи только лишь такие выводы не делаются.

Скажите у офтальмолога вы проходили исследования?
Кровь на ВИЧ,гепатиты сдавали? Слюну и кровь на вирусы герпеса ,цмви,вэб исследовали?
Какие то ещё есть хронические заболевания у вас? Помимо сухости есть жалобы? Высыпания на коже,язвочки во рту?припухлость в суставах,трудности при глотании,одышка,кашель? Онемение в каких то частях тела? Препараты на постоянной основе какие принимаете?
Как давно сухость во рту присутствует? Она постоянная? Пищу запиваете твердую водой,чтобы проглотить?

Снижение гемоглобина в крови у вас ранее наблюдалось? Или впервые выявлено сейчас? По этому поводу как то обследовались?

Добрый ночи.
По результатам исследований : анф повышен, норма до 1:160, титр более 1:160 является положительным.
Антитела к двуспиральной днк отрицательные, норма до 10 ме /мл.

Добрый день.

Цитоплазматический тип свечения антинуклеарного фактора (АНФ) характерен для Синдрома Шегрена.
Синдром Шегрена представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются аутоантитела к клеткам слюнных желез и слёзных желез.

Аутоантитела к клеткам слёзных желез приводят к нарушению образования и выделения слёзной жидкости, и, как следствие, к развитию "Синдрома сухого глаза".

В качестве дополнительного лабораторного исследования рекомендую вам выполнить комплексный тест "Профиль антинуклеарных антител (АНА - профиль)".
В процессе данного исследования происходит определение 15 фракций антинуклеарных антител.
В случае обнаружения фракции аутоантител, которая называется "SS - B (La)", диагноз "Синдром Шегрена" будет считаться подтверждённым.

Лечением Синдрома Шегрена занимается ревматолог и офтальмолог.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Есть ли какие либо высыпания, бывают ли язвочки во рту?
Бывает ли что либо из следующего : аллергия на солнце, выпадение волос, температура, похудение, побеление, посинение пальцев?

Сыпь не равно системная красная волчанка или васкулит.
СКВ в 95% случаев не бывает без повышенного АНФ.
Системный васкулит не проявляется лишь кожными изменениями.
Только кожным процессом занимается дерматолог.

Лечим больного, а не цифры в анализе,
АИТ не лечат плаквенилом.
Какой уровень ТТГ?

Да, можно расценить анализ как положительный к аутоиммунным болезням печени, в частности к ПБЦ. Сейчас проявлений нет и антитела еще слабые, это говорит о том, что сейчас бессимптомное течение, но любой триггер (инфекция, тяжелая болезнь, перегрев и подобное) могут запустить процесс скоерозирования
Что можно порекомендовать: контроль узи и кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП не реже 1 раза в год.

Из лечения рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) 13-15 мг/кг/день длительно. Даже при бессимптомном течении

Евгений, здравствуйте!
Если выставлен диагноз АФС (то есть антитела к бета-2 гликопротеину или к кардиолипину были выявлены дважды с интервалом не менее 12 недель, причем не суммарные, а отдельно IgM и IgG), то назначения метипреда этот диагноз сам по себе не требует. При этом заболевании нет цели снизить антитела, основная цель - это вынашивание беременности, для этого достаточно назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты и уколов НМГ (например, клексана). Метипред и другие препараты назначаются в крайне тяжелых случаях, рефрактерных к обычному лечению. Поэтому пока лучше слушаться репродуктолога.
Анализы ваши, к сожалению, не прикрепились.

Здравствуйте. Ревматолог не модет решить данный вопрос, вам не ревматологическую патологию лечат, а отклонения в анализах. Которые, возможно, свидетельствуют о первичном антифосфолипидном синдроме. Этим занимаются гематологи.

Добрый день!

Нет, на основании одного АНФ - никаких диагнозов поставить нельзя. Это самый неспецифичный, ничего конкретно не обозначающий показатель. Он повышается при любом напряжении иммунитета. От ковида и постковидного периода до приёма лекарств и аллергии.

Суставы отекают, опухают? Сфотографируйте беспокоящие суставы и ответьте болезненные и изменённые участки. Узи рабочей кисти делали? После чего появились жалобы? На инфекции обследованы?