Результаты поиска

Здравствуйте, Вадим. Всё посмотрел.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.

Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии и обойтись без операции. Потом обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции рекомендуют:
Пункция сустава для эвакуации жидкости.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Добрый день.
1. Дистанционный хруст (который вы слышите ухом) не является признаков повреждения хряща суставов. Он как правило развивается при недостаточном водном режиме пациента, перенепряжении сухожильно-связочного аппарата (он и хрустит).
2. Именно поэтому не виду смысла в приёме хондропротекторов, коллагена и других БАДов, которые на это никак не влияют.
3. С возрастом происходит естественное уменьшение процессов регенерации ткани, а том числе соединительной, которая составляет основную костно-мышечной ткани, и интенсивные нагрузки, особенно силовые приводят к её повреждению. В вашем случае, я бы не нелегала на понятие - дефицит мышечной ткани. Так как в вашем возрасте мышечная масса без стероидов, картинита не растёт, и в случае употребления препаратов - изначальна патологична. То есть происходит дистрофия мышечной ткани.
В данном случае, вам лучше использовать умеренные нагрузки - неинтенсивный бег, плавание, гимнастика, йога и тд.

Здравствуйте!
1.Прикрепите данные узи коленного и голеностопного сустава
2. Сдавали посев кала? Антитела к кишечным инфекциям? Антитела к хламидиям? Прикрепите пожалуйста результаты
3. По поводу гепатитов. Тоже прикрепите результаты пожалуйста.
4.Высыпаний на коже нет?

Добрый день,Алена
1. Подагра -это опухший,гиперемированный болезненный сустав,в первую очередь,а не просто повышение мочевой кислоты. Чаще всего это суставы на ногах. У вас бывали такие приступы? Если нет-это не равно подагра. Это гиперурикемия. В следствие нарушения обмена веществ.
2. Сидеть на диетах не даст результата. Так как потом возникают срывы. Снижение веса должно быть плавным и естественным за счет дефицита калорий. То есть нужно посчитать вашу норму. И считать,сколько вы кушаете,создавая дефицит в 15%. Плюс двигательная активность. Фуросемид не убирает жир. Он убирает воду. Которая набирается вновь очень быстро, это не похудение,а самообман. Таким способом можно получить почечную недостаточность и попасть на диализ даже. Боли у вас возникали в суставах и мышцах ,так как вы теряли важные микроэлементы,вместе с мочой из за такого агрессивного удара по организму
3. У вас есть небольшое повышение СРБ. И лимфоцитов. Возможно вы на момент сдачи анализов просто поймали вирус. Необходимо пересдать будет через 10-14 дней.
4. У вас повышен ТТГ. Консультация эндокринолога обязательно. Так как возможно понадобится терапия. И для снижения веса функция щитовидной железы очень важна и на фоне высокого ТТГ могут быть отеки.
5. Есть нарушение желчеоттока. Повышение ГГТП. Здесь важно наладить диету тоже. И вы получаете урсодезоксихолиевую кислоту. Как раз вероятно по этому поводу.
6. Для снижения мочевой кислоты достаточно диеты. Она не высока. То есть убрать из рациона фастфуд,майонез,бобовые,мясо жирных сортов,колбасы,сосиски,жареное на масле,мясные наваристые бульоны. Стараться пить больше воды. В моче есть соли. Где то из расчета 30 мл на кг веса ежедневно. Можно добавлять щелочную минеральную воду: Ессентуки 4,17.
7. Снять отечность можно увеличив двигательную активность,наладив работу лимфодренажноц системы,наладив питание. Начать двигаться,пить воду и в рационе чтобы был белок,а не углеводы простые,которые воду задерживают. Ну и с эндокринологом проработать вопрос.

Здравствуйте.
Имеет смысл провести ЭНМГ верхних и нижних конечностей по стимуляционной методике.

Добрый день! Учитывая, что у ребенка такая мигрирующая непостоянная симптоматика, а обследования вме в норме, можно предположить и очень вероятно, что это "психосоматика", а точнее эти ощущения возникают для привлечения вашего родительского внимания.
Симптомов какого-либо серьезного заболевания нет.
Также я хотела бы, чтобы вы пощупали место, которое мерзнет, оно не может быть не холодным или такой же температуры, как и симметричное с другой стороны.
Что делать: работать с психологом. Уделять ребенку больше времени, более качественного времени. Не фокусировать внимание и не уделять слишком много внимания (читайте не реагировать) на эти жалобы. Рассказывать психотерапевтические сказки ребенку на тему мерзнущих ножек, ручек и т д.

Здравствуйте, жалобы которые вы описываете не очень характерны для тромбоза притока. Обычно такие жалобы бывают при какой-либо неврологической проблеме, поэтому неврологу я бы тоже показался. И прикрепите пожалуйста УЗИ и заключения с диагнозом и рекомендациями.

Здравствуйте!
Вам стоит сделать рентген голеностопа и мрт пояснично крестцового отдела позвоночника.
Боли в суставе могут быть на фоне пяточной шпоры
Также стоит исключить иррадиацию болей из позвоночника пояснично крестцового отдела, на фоне грыж или протрузий дисков
Сейчас можно принимать Мидокалм 150 мг 2 раза в сутки до 7 дней чтобы расслабить спазмированные мышцы
Аэртал 100 мг 2 раза в сутки до 7 дней для облегчения болевого синдрома
Местно наносить мазь или гель с обезболивающим эффектом вольтарен эмуль гель, Кетопрофен гель.
Комболипен уколы внутримышечно 2,0 мл или витамины группы В (в таблетках) Нейробион 1 т 3 раза в сутки
Консультация хирурга и невролога очно
Ограничить нагрузки на больную ногу.

Добрый день.
Надо начать с узи коленного сустава.

Здравствуйте. Метотрексат назначен верно. Это основа лечения. ( вместе с фолиевой кислотой наначили верно?) Псориатический артрит дедушки не связан с этим состоянием. Антитела к скв- неспецифический и могут обнаруживаться при другой аутоиммунной патологии, как Юра у вас. После нескольких приемов базисной терапии состояние дочери стенки намного лучше.