Результаты поиска

Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы ( частые изжоги, вздутие живота) и результаты рентгенологического исследования у вас имеются признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, осложнившейся субкомепенсированным стенозом нижней трети пищевода. Стеноз сформировался в результате рубцевания язв нижней трети пищевода. По всей видимости проводилось лечение препаратами без эндоскопическопического контроля. Для купирования изжог вы можете принимать препараты ингибиторы протонной помпы ( омез, рабепрозол, нексиум) и прокинетики ( итоприд гидрохлорид, ганатон). Для лечения стеноза пищевода используется эндоскопическая балонная дилатация. Эту процедуру проводят врачи -эндоскописты. Если есть вопросы по заключению, обращайтесь.

Здравствуйте, Юлия!
Меня зовут Маргарита Павловна, я врач-терапевт сервиса СпросиВрача.

Прирост ферритина в Вашем случае абсолютно некритичен. Действительно высокие, настораживающие цифры для нас начинаются со значений гораздо больших, чем у Вас. Почему ферритин мог повыситься? Это может быть связано с предшествующим приёмом препаратов железа (ферритин довольно долго растёт после окончания курса лечения), поливитаминный комплексов с железом в своём составе, а ещё уровень ферритина повышается при стрессе, интенсивных физических нагрузках, воспалительном процессе и голодании. Поэтому, пожалуйста, не переживайте ? требуется дообследование, нужно сдать СРБ (кровь).

Анализ кала на скрытую кровь положительный. Так получилось, что реактивам в лаборатории всё равно, чью именно кровь они видят, это может быть кровь пациента, а может быть связано с употреблением мяса, например. А ещё не исключено, что во время чистки зубов произошла травматизации дёсен и какое-то количество скрытой крови нашлось. А эритроцитов в копрограмме нет потому, что они, возможно, свернулись в желудке. В общем, для этого и используется дополнительный метод - кал на скрытую кровь, потому что копрограмма покажет наличие крови именно в нижних отделах пищеварительного тракта, а что было выше - достоверно не отразит.

По Вашим жалобам стоит выполнить ФГДС с хеликобактерным тестом. По кишечнику: сначала нужно сдать кал на фекальный кальпротектин и дисбактериоз, затем выполнить колоноскопию, если будут отклонения.

У Вас повышен уровень общего холестерина. Необходимо досдать биохимический анализ крови расширенный с липидограммой, нам очень важны показатели ЛПВП, ЛПНП, ТГ. Общий холестерин может повышаться либо за счёт ЛПВП (хорошего, полезного холестерина), либо за счёт ЛПНП (плохой холестерин, который участвует в формировании бляшек - атеросклероза). И нам нужно понимать, какая фракция ЛП влияет на повышение общего холестерина. Сейчас стоит придерживаться средиземноморской диеты, она помогает в нормализации липидного обмена.

Если остались вопросы - спрашивайте, с удовольствием отвечу ?

Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. СИБР (?).
Дивертикулит (?).

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить результаты прошлогоднего УЗИ?

Здравствуйте! Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. ИПП (омез, разо, нексиум, нольпаза) можно продолжать до месяца жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс, алмагель) в течение 2-3 недель.

Чтобы исключить органическую патологию со стороны верхних отделов ЖКТ, гепатобилиарного тракта и кишечника необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин

Тактика ведения по результатам обследований.

Так же нельзя исключить дискомфорт на фоне дорсопатии грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии. Поэтому терапию очно невролог, порекомендовать вполне мог.

Хорошо,что все получается делать в плане промывания. Не всегда есть возможность и необходимость накладывать швы на края лунки,а после уже возникшего альвеолита ,швы практически никогда не накладывают. На мой взгляд сейчас все уже идёт хорошо и ничего не должно воспалиться. Просто востанавливается ткани в лунке будут достаточно не быстро.

Здравствуйте, по описанию похоже на проявление тревожного синдрома. Вы проходили холтер, суточный мониторинг ЭКГ?

Здравствуйте. Прикрепите фэгдс, узи, кровь и напишите чем то еще лечились кроме омез дср? И какой калораж суточный у вас? Может организму не хватает еды, а активность высокая у вас.

Здравствуйте. Для уточнения необходимости антикоагулянта нужно сдать коагулограмма и Д димер. Если эти показатели будут в норме, то не нужно пить эликвис.

Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, толизор 150мг 2р в день 1месяц

Здравствуйте, вы этот тремор можете остановить усилием? Вы тревожный человек?

Добрый день!
Да,от спазмов очень хорошо тримедат и пепсан р