Результаты поиска

к сожалению без очного осмотра, без пальпации не представляется возможным

Здравствуйте, Никита
Прикрепите пожалуйста фото

Здравствуйте.
Вы описываете боль в пятке, а по МРТ пишут - подошва без изменений, шпоры нет, фасцита нет.
Пишут, что основные изменения в голеностопе и других суставах стопы.
Нужно смотреть очно, пальпировать стопу и разбираться, что же всё-таки болит.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Так же показаны ортопедические стельки, удобная обувь, мягкий бандаж на голеностоп.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Если не поможет, то применяют блокады с Дипроспаном и УВТ.
Только пока не понятно, куда применять и где источник боли.
Мы же не МРТ лечим и чтобы там не написали, нужно пятку лечить, если она болит.
Нужен очный осмотр, чтобы внести ясность.

Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки 7 дней под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома, если на этом все не пройдёт - то идём на очный прием, чтоб дообследоваться

На рентгенограмме уже видно маленькую шпору.
Но для развития болевого синдрома шпора не обязательна.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки (плоскостопие), из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и потом вырастает шпора.
То есть, шпора вырастает не сразу. Она потом может усугубить боль, но и без нее болевой синдром не менее выражен.

На МРТ четко определяется энтезопатия подошвенной фасции.
Она воспалена и вызывает боль.

Таблетки, уколы при подошвенном фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области пятки не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Облегчение сразу после первой процедуры прямо в кабинете.
Иногда сочетают обе эти методики.

Для усиления эффекта показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.

Добрый день. Обычно температура проявляется в первые дни после травмы, посмотрите ребенку горло если красное и появляются сопли то вас где-то продуло и с травмой это несвязано. Если же все чисто то нурофен давать в полной норме, контроль 2 дня, если не проходит температура и ребенок продолжает жаловаться и не вставать на пятку (т.е. легче не становится) ребенка снова показать хирургу или ревматологу!

Обычно к неправильному распределению нагрузки приводит плоскостопие, сколиоз и другие деформации скелета.
Далеко не у всех тучных людей, пациентов с плоскостопием или сколиозом наблюдаются шпоры.
Но % больше.

Точных однозначных причин нет.
Есть предрасполагающие факторы. В том числе наследственность.

Здравствуйте, Мария.
По симптомам и локализации, - это плантарный фасциит с болевым синдромом.
Причиной м. Б плоскостопие, которое привело к перенапряжению капсульно-связочного аппарата стопы или пяточная шпора(маловероятно, но исключить нельзя) .
1. Для снятия острой боли необходимо обратиться к хирургу или травматологу, чтобы доктор сделал инъекцию дипроспана в болевую точку. Это достаточно эффективная процедура. Можно сделать трижды с интервалом 5-7дн.
2. Начните приём аркоксиа 60мг 1р.д 7дн с омепразолом 20мг 2 р. Д
3.местно наносить кетонал гель 2р.д через 10мин после димексид геля.10-14дн.
4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов.
5.плантография с подбором индивидуальной ортопедической обуви /стелек на постонное ношение.
6.в плане дообследования :осмотр травматолога, рентген стопы.
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Здравствуйте,Наталия.Описанные симптомы могут говорить о подошвенном фасциите. Это самая частая причина боли в пятке, и она возникает из-за поражения толстой полоски ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пяточную кость с пальцами ног (подошвенная фасция). Для подтверждения диагноза врач во время осмотра оценивает болезненность в определенных точках. При подошвенном фасциите обычно рекомендуют: избегать ношения обуви на плоской подошве, ходьбы босиком; использовать готовые, силиконовые вкладыши для каблука (упор для свода стопы, подпяточные стельки); уменьшить тяжелую физическую активность, например, чрезмерный бег, танцы или прыжки. Также рекомендуют выполнять специальные упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц. Как выполнять эти упражнения, может показать врач ортопед или реабилитолог. Вместе со всеми этими методами иногда советуют препараты из группы НПВС (например, Ибупрофен) короткими курсами 1-2 недели.

Очень часто.

Добрый день. Приложите пожалуйста результаты обследования.