Результаты поиска

Здравствуйте
Учитывая , что доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Препарат выбора в данном случае венлафаксин - антидепрессант с противоболевым действием . Как и профилактика мигрени можно рассмотреть к приему

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга все в полном порядке, те изменения что описывают ( расширение субарахноидального пространства) это вариант нормы взрослого человека, так как с течением времени "конфигурация" мозга несколько меняется, что патологией не является. Образований в области мосто-мозжечковых углов нет ( то есть данных за невриному нет), к тому же клинику которую Вы описываете, она рассеянная, не укладывается в данный диагноз.
По МРТ сосудов все в порядке, асимметрия хода по позвоночным артериям, асимметрия синусов мозга - это один из вариантов нормы, особенность строения. Причин для жалобы по Вашим обследованиям нет.

Учитывая жалобы: на лабильность пульса, ощущение перебоев ( вероятно экстрасистолия), выбрасывания из сна, тиннитус - это указывает на дисфункцию вегетативной нервной системы ( соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы), которая в свою очередь расстраивается как правило на фоне тревожного и/или депрессивного расстройств, частых переутомлений, переработок, в сочетании с наличием тревожных компонентов характера.
Ощущение переполненности головы, как будто лопнуть может, особенно ближе к вечеру, на работе, в процессе работы - это похоже на головную боль напряжения. Это такой давящий дискомфорт, порой боль, возникающая из-за хронического перенапряжения мышц головы, чаще стрессового характера, при переутомлении. В целом мышцы всего тела могут реагировать на стресс, недосыпы, тревогу, переживания, нарушения режима труда ( много работы, стресса, мало отдыха), и могут давать боль, в частности мышцы спины - шейного, грудного отделов. Напряжение мышц глаз, так же от стрессов, частой работы за ПК может давать спазм аккомодации - это напряжение аккомодационной мышцы глаз, в результате может быть дискомфорт в глазах, головная боль, нечеткость зрения.
Ощущения напряжения в нижней челюсти так же могут быть связаны с общей напряженностью мышц, но так же могут бы по причине ортодонтической патологии ( дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, нарушения прикуса) и эта проблема может развиться не сразу, то есть жалобы могут появиться в любом возрасте, когда напряжение достигает своего пика.

Какую тактику я бы Вам предложила:
1. Начать с похода к ортодонту или гнатологу на предмет дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
2. Показаться психотерапевту для разбора и корректных назначений, так как терапия рецептурная, как правило при соматоформном расстройстве назначается антидепрессант под прикрытием противотревожного препарата и психотерапия, нормализация режима труда и отдыха.
3. К дообследованию, если не сдавали недавно - общий анализ крови, ТТГ, Т4 свободный, глюкоза крови, витамин Д.
Учитывая что у Вас грудное вскармливание сейчас пока медикаментозной терапии никакой нельзя, можно добавить Магния глицинат 200 мг вечером после ужина на 3 месяца.
Отвар травы пустырника по пол стакана 3 раза в день - 1 месяц.
Ванны 2-3 раза в неделю перед сном с добавлением магниевой соли , чередовать с английской солью.

Здравствуйте, можно заменить лизиноприл и торасемид на вальсакор н 169+12.5 мг утром, вечернюю дозу леркамена увеличить до 20 мг. Вы не на гв?
Конечно, в первую очередь проверчем почки, креатинин. Масса тела повышена?

Марина, здравствуйте. Действительно в Вашем случае необходимо исключать ухудшение кровоснабжения миокарда, ишемию, так как дискофморт появился относительно недавно по Вашему описанию.

К терапии я бы обязательно добавила аторвастатин 20 мг, препарат для снижения уровня плохого холестерина, способствует профилактике инфаркта. Также если позволяет пульс, можно увеличить дозу бисопролола до 10 мг в сутки (пульс должен быть не менее 55 ударов в минуту), этот препарат обладает антиишемическим эффектом.

В любом случае, даже принимая во внимание то, что Вы живете в поселке, ничего более доступного кроме выполнения стресс теста пока не придумали. Его проводят для диагностики ишемической болезни сердца, определения показания для коронарографии и стентирования коронарных артерий. Ишемическую болезнь можно вылечить только так.
Есть ли у Вас еще вопросы?

Прикрепите, пожалуйста, обследования, которые проходили

Елена, Курантил нужно принимать главное- после еды, можно после обеда или после ужина, на курс 1 месяц принимать нужно

Добрый день! Конечно, делать КТ в динамике. СРБ 7 мг/л можно считать нормой после перенесенного воспаления. Он в последствии снизится до нормы, не страшно, не переживать. Такой СРБ говорит, что специфической противовоспалительной (антибактериальной, антивирусной) терапии уже не показано. Надо переходить к восстановительному реабилитационному лечению, а именно к дыхательной гимнастике. Надо дать возможность легким "раздышаться" самостоятельно.

Принимайте Афобазол или пустырник форте в таблетках, не исключено,что экстрасистолы имеют психогенную причину