Результаты поиска

Здравствуйте!
К сожалению, при приеме Капецитабина возникновение тошноты и рвоты довольно часто встречается.
Для купирования этих симптомов рекомендовано:
Церукал 20 мг х 2р/сут.
Ондансетрон 8 мг х 2р/сут.
Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить.
При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром).

После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.

При неэффективности данных мер, тяжелой переносимости препарата, онкологом очно решается вопрос либо о редукции дозы, либо о полной отмене.

Здравствуйте. Если гнойный процесс в околопочечной клетчатке ограничен (абсцесс), то в таких случаях можно делать пункционное дренирование (прокол) с у удалением гноя без разрезов. Однако по заключению кт гнойное воспаление носит распространенный характер. В таких случаях рекомендуется выполнение люмботомии ввиду обширности поражения. Да, риски высокие при данном виде вмешательства, но также высокая вероятность развития сепсиса, если не выполнить адекватную ревизию забрюшинного пространства. Эти вопросы конечно нужно обсуждать с оперирующим врачом

Здравствуйте
В печени есть механическое препятствие (метастазы), которое препятствует правильному оттоку желчи из-за этого повышен билирубин. Поэтому снизить билирубин трудно из-за препятствия любыми препаратами.
Кроме Гептрала можно рассмотреть капельницы с препаратами Реамберин, Ремаксол по согласованию с лечащим врачом. Они могут улучшить состояние.
Добавить урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан, Урсофальк) 500 мг 1р/д
Больше белковой пищи, белковые смеси можно попробовать для укрепления организма

Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста

Здравствуйте!
По анализам ничего критичного нет, кроме анемии, нужно начать принимать препараты железа-тотема 1 флакон 3 раза в день. Слабость может быть из-за анемии, в том числе. Но если пациентка может обслуживать себя самостоятельно, с такими анализами на химиотерапию допускаем. Нужно пройти свежее мрт омт с ку, кт огк и кт обп с ку, так как динамику оцениваем каждые 3 месяца , для достоверной оценки нужно начинать лечение с обследованиями , сроки которых не более 2 месяцев, если все обследование пройти проблематично, хотя бы, мрт омт с ку.
Лечение можно начинать , если нет воспалительного процесса( по анализам ничего такого нет), свищи закрыты, но даже с открытым свищем иногда допускаем до лечения. В плане терапии, для начала , можно пробовать капецитабин в монорежиме, к нему можно добавить бевацизумаб. Дополнительно нужно попросить оценить мутации в генах EGFR, Kras, Nras, экспрессию PDL1, статус MSI, для дополнительных опций лечения. Полихимиотерапию в таком состоянии назначать точно нельзя, но капецитабин можно попробовать.

Здравствуйте! Белый налет - это фибрин, он постепенно отойдет сам, можно перед сменой калоприемников обрабатывать эти места водными антисептиками и просушивать (водный раствор хлоргееседина).
Красное раздражение мокнет или пока еще нет?

Здравствуйте
Вы определяли мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI?
Если непроходимости нет - то не вижу смысла в операции!!
Нужно как можно скорее (с учётом мутационного статуса опухоли) начинать лекарственную противоопухолевую терапию!!

Здравствуйте.
Аналог Тафен-назаль - спрей Будостер