Результаты поиска

Здравствуйте. Хеликобактер стоит пролечить , так как он основная причина развития воспаления в верхних отделах желудочно кишечного тракта. Терапия , которая не включает в себя амоксициклин , является :

Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки внутрь в таблетках во время еды 14 дней
Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки внутрь в таблетках после еды на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 10 мг внутрь за 30 мин до еды 2 раза в суткии в таблетках 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 14 дней за 30 мин до еды

Далее :
-эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
-итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 2» мин до еды месяц .


Далее через 1 месяц после всего курса терапии сдать кал на антиген к хеликобактер пилори

Здравствуйте.
Обследования еще у вас не прикрепились, ждем.
Стул какого характера?

Здравствуйте, Дмитрий!

Ощущение кома в горле и удушья после еды может быть симптомом нескольких заболеваний:

1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Заброс содержимого желудка в пищевод вызывает раздражение, ком в горле, першение. После еды симптомы обычно усиливаются. Для диагностики нужна ФГДС, суточная рН-метрия пищевода.

2. Эозинофильный эзофагит - аллергическое воспаление пищевода. Вызывает нарушение глотания, ком, "застревание" пищи. Для диагностики - ФГДС с биопсией.

3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Нарушает работу нижнего пищеводного сфинктера, способствует ГЭРБ. Диагноз подтвердит ФГДС или рентген с барием.

4. Дисфагия - нарушение глотания, прохождения пищи по пищеводу. Причины - опухоль, стриктура, ахалазия кардии. Требуется ФГДС, манометрия пищевода.

5. Глоточная невралгия, парестезии. Ощущение кома при отсутствии органической причины. Нужна консультация невролога, лора.

По вашим симптомам наиболее вероятны ГЭРБ или эозинофильный эзофагит. Нексиум в списке ваших препаратов - это ингибитор протонной помпы, он снижает выработку кислоты и уменьшает рефлюкс. Но для полноценного лечения ГЭРБ может потребоваться более длительный (1-2 мес) приём и модификация образа жизни - коррекция питания, снижение веса, отказ от курения, алкоголя и т.п.

Антибиотики (амоксициллин, кларитромицин, левофлоксацин) и противогрибковые (флуконазол), видимо, были назначены для лечения сопутствующей инфекции - фарингита, эзофагита. Но они не устранят причину рефлюкса.

Мой совет - запишитесь на приём к гастроэнтерологу. Необходимо выполнить ФГДС с биопсией для уточнения диагноза. При подтверждении ГЭРБ врач скорректирует схему лечения, даст рекомендации по питанию и образу жизни. Выздоравливайте!

Вероника, здравствуйте.
Рекомендую Вам подкорректировать лечение:
1. Хайрабезол оставляем.
2. Тримедат заменить на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Урсофальк оставляем.
4. Максилак не нужен (если нет проблем с разжижением стула).
5. Добавить Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кровь на ТТГ, Т3, Т4.
В целом я согласна с диагнозом доктора и с лечением, но немного его подкорректировала.

Здравствуйте, анализы посмотрела.
В целом, ничего критичного, несколько повыше билирубин, АСТ.
Не было ли накануне погрешностей в диете, употребления алкоголя, стрессов? Беспокоит ли нарушение стула?
По симптомам похоже на функциональное нарушение ЖКТ, то есть нарушение моторики и перистальтики желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.
Из дообследований рекомендовано:
1. Эластаза-1 кала для исключения патологии поджелудочной железы (по узи диффузные изменения говорят лишь об отложении жировой ткани на органе, но не указывают на хр. панкреатит)
2. Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой для исключения синдрома избыточного бакт. роста тонкой кишки
3. Через 2-3 недели пересдать биохимию для оценки уровня АСТ и билирубина (если сохраняется повышение, показатели нарастают - дополнительно сдать маркеры на гепатиты В и С)
4.По поводу кома в горле, лечение сейчас распишу, если на фоне терапии улучшений не будет, то исключать патологии ЛОР-органов, щитовидной железы - то есть консультация эндокринолога, ЛОР врача)
По лечению:
-Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Ребагит и Креон пока что не нужно, в ребагите показаний нет, а креон (ферменты) при наличии СИБР - если он есть - ухудшают течение.

Здравствуйте, проблемы с желудком или щитовидной железой есть?

Здравствуйте! Рекомендую выполнить контрольную ФГДС для уточнения характера патологии и назначения терапии.

Здравствуйте! Это скорее проблема гастроэнтеролога, по описанию есть подозрение на рефлюкс (заброс) содержимого желудка в пищевод или могут быть выпячивания в стенке пищевода. Вам надо будет сделать УЗИ желудка или рентген с барием, но это после осмотра гастроэнтеролога. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Ничего страшного по УЗИ нет- врожденная деформаци яжелчного пузыря и нарушения обменного характера со сторноы поджелудочной железы. Грыжа ПОД как раз может давать указанные Вами симптомы. Придерживайтесь диеты №1, нанчите прием Рабепразола (20мг) утром натощак 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон 1саше после еды 14 дней, Урсофальк по 1 капс на ночь 1 месяц. ЗДровья Вам и удачи!