Результаты поиска

51 совпадение
Нужна ли операция по замене ТБС или нет
10 марта
Добрый день!Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Александра, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA

П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Боли в пояснице
4 ноября 2024
Здравствуйте, не знаю какое у нас направление, поэтому пишу Терапевтам свой вопрос.Мужу 42 года, каждую осень обостряется боль в спине. Вытащить на прием к доктору не возможно, начинается курс самолечения. У него на крестце врожденная маленькая грыжа (вроде бы спиномозговая),...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, желательно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника и очно посетить невролога. Пока начните прием Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Здоровья!
Пупочная грыжа
25 октября 2024
Добрый день! В 2018-2019 году после физ активности начали беспокоить боли около пупка:тянущие, как будто мышца потянулась. Потом эти боли повторялись именно после активности. По КТ поставили пупочную грыжу ( пупочное кольцо расширено, вентрально смещен фрагмент большого...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Вот, при лапароскопии кисты яичника когда порт идёт через пупок- это может быть связано с развитием эндометриоза
От чего может быть резкое начало омборока
28 мая 2024
Здравствуйте, мне 17 лет. Под года назад начали беспокоить резкие ощущения омборочного состояния (полностью не падала) лечащий гомеопат сказал, что весь позвоночник в плохом состоянии + остеохондроз шеи и из-за этого может нарушатся кровообращение в мозг, тогда ещё делала ЭЭГ...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии.
Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении .
Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа .
Ортостатический обморок ( резкий переход положения )
И т д
Очно к кардиолога уточнить диагноз
На основании жалоб можно заподозрить тревожное расстройство.
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Шум в ушах, хруст челюсти.
15 ноября 2022
Здравствуйте, дорогие врачи. Продолжается моя эпопея с шумом в ушах. Слышу постоянный шум в голове, особенно когда ложусь спать или в другом тихом месте. Шум становится звонче при выдвижении челюсти вперед, при наклонах и поворотах шеи до максимум.все это сопровождается...
Тарон, Москва
Вопрос закрыт
Шум может идти за счёт мышечного спазма и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Также нередко бывает субъективный шум на фоне повышенной тревожности.
Всё-таки миорелаксант стоит пропить. Попробуйте толперизон (мидокалм) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Проконсультируйтесь с психотерапевтом, возможно потребуется приём противотревожных препаратов.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог", "ReSound".
Шум в голове
14 ноября 2022
Здравствуйте, дорогие врачи. Продолжается моя эпопея с шумом в ушах. Слышу постоянный шум в голове, особенно когда ложусь спать или в другом тихом месте. Шум становится звонче при выдвижении челюсти вперед, при наклонах и поворотах шеи до максимум.все это сопровождается...
Тарон, Москва
Вопрос закрыт
Тарон, такое напряжение мышц , которое Вы описываете называется бруксизм.
И это не следствие протрузии.
В головном мозге есть очаг, который посылает сигнал к мышцам ( в Вашем случае мышцы нижней челюсти) и они постоянно сокращены и расслабляются с трудом, соответственно болят.
Массажи, физио будут давать временный эффект Нужно лечить головной мозг.
Бруксизм успешно лечат психотерапевты и некоторые неврологи , назначают антидепрессант мягкий , баланс серотонина в головном мозге восстанавливается и возбуждение мышц уходит. И шум в ушах с расслаблением мышц должен уйти.
Вообще на данном этапе нужна Вам консультация очная квалифицированного невролога, прием препаратов типа сирдалуд, магний и мягкий антидепрессант, а так же от шума в ушах есть смысл попробовать Вестибо.
Обсудите прием данных препаратов с неврологом. Но самолечением не занимайтесь.
Массаж шейно- воротниковой зоны будет вспомогательным методом.
Невролог должен решить нужны ли подколки ботокса для расслабления мышц.
Но в Вашем случае антидепрессант будет основой лечения.
Грыжа или не грыжа?
28 сентября 2022
Тягал штангу. На следующий день появились боли у левой стенки пупка. Не придал значения. Потом через день появилась маленькая грыжа в том же месте, размером чуть больше горошины. Не вправлялась, не болела. Спустя неделю грыжа исчезла (если это вообще была она), а пупок...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прежде чем проводить операцию, Вам надо поставить правильный диагноз. А то Ваши размышления на счет грыжи это еще не доказательство её наличия.
А для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз Вам надо пройти УЗИ области пупка, паховых областей, обязательно прийти на прием к хирургу на осмотр.
И только после всего этого будет ясно есть у Вас грыжа или нет.
Если есть, то грыжи лечатся только оперативным путем. И не важно какой рост и вес пациента.
Противопоказанием к плановой операции могут быть тяжелые сопутствующие заболевания, которые могут выявить при обследовании при подготовке к операции.
Здоровья Вам.
Тяжело дышать
9 апреля 2022
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. В июне переболела ковидом в лёгкой форме. Все вроде было нормально, но в ноябре у мужа умерла мама от ковида и со мной после этого стало происходить непонятное состояние. Я вдруг стала ощущать нехватку воздуха, как будто нос...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нет, связи с протрузиями в шейном отделе позвоночника нет.
По описанию, жалобы на нехватку воздуха - психогенные, и объясняются вашей чрезмерной тревожностью.
Головная боль
20 июля 2021
Доброго времени суток! Мне 34 года, уже две недели мучает головная боль. Боль не прям какая-то очень сильная, но в целом голова как будто бы шумная. Локализация боли точно определить не могу, и виски и теме и затылок. У меня сейчас Маленький ребёнок 5 месяцев, ещё четыре...
[email protected], Павловский Посад
Вопрос закрыт
На повышение внутричерепного давления не похоже.
Скорее всего головная боль напряжения + мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника.
Попробуйте пропить миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.
Для уменьшения тревожности фенибут 250мг 3р в день 1 мес.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
В моменты головной боли новиган 1т. Старайтесь не злоупотреблять обезболивающими препаратами, это может привести к развитию абузусной головной боли.
Боль и спазм в шее
6 мая 2021
Здравствуйте, у меня шейный остеохондроз уже длительное время, мрт делала, есть протрузии и маленькая грыжа, операция на требуется. Сейчас произошло обострение, мышцы в сильнейшем спазме, при поворотах шеи очень сильно тянет, боль тупая, изнуряющая. Пью нурофен, не помогает....
Анна
Вопрос закрыт
Здравтсвуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день, если плохо его переносите, то поробуйте миорикс по 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание, в бассейн можно после обострения, то есть когда не будет острой боли. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Рефлюкс эгзофонит
29 февраля 2020
Здравствуйте!В 2017 году при ФГДС поставили диагноз рефлюкс эгзофонит и маленькая грыжа. Тогда же выявили хилакобактерию. Назначили лечение, в последующем ФГДС эти бактерии обнаружены не были. При возникновении чувства жжения пила эманера или нексиум. Сейчас назначили...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Обязательно пройдите рентгеноскопию ,только она ставит диагноз грыжа !!!И если подтвердится грыжа нужно посоветоваться с хирургом и оперировать нужно .Иначе постоянном булите принимать лекарства.Опасности страшной нет .Дообследуетесь!!!
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет