Результаты поиска

Здравствуйте, Светлана.

По локализации боли и описанию случая больше данных за частичное повреждение и тендинит сухожилия надостной мышцы с постперегрузочным синовитом и бурситом.
В таких случаях рекомендуют провести стандартное противовоспалительное лечение.
Если за неделю положительной динамики не будет, то нужно будет делать МРТ плечевого сустава и уточнять характер и степень повреэжения.
Конечно, можно сделать МРТ сразу. УЗИ и рентген информативны не будут.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте!
Если симптоматика на фоне переохлаждения, то не исключен миозит.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

По возможности показаться врачу очно.

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе.
УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Постепенно рука восстановит движения.

Пластина, безусловно, мешает.
Но она никуда не упирается и не создаёт блок. Поэтому движения можно разрабатывать.
Дальше не знаю, что и как, но после удаления пластины разработка гораздо легче идёт.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем 2 не связанные друг с другом проблемы.

В подмышечной впадине имеем дерматит, именуемый в народе "потница".
Нужно 4 раза в день протирать Хлогексидином или Мирамистином.
После чего наносить крем Фуцикорт. Должно за неделю пройти.
Но сначала потемнеет и будет выглядеть не красиво. Не пугайтесь.
По поводу этой красноты обращаться к дерматологу.
---------------------------
Что касается плечевого сустава, то пока ничего сказать нельзя.
Пока рекомендую пройти стартовое лечение без обследований и вылечить дерматит.

Вполне вероятно, что всё пройдёт и уже никуда не нужно будет обращаться.
Если не пройдёт, то сделаете МРТ плечевого сустава 1,5 Тл без контраста и обратитесь к травматологу.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Здравствуйте.

На КТ диагностирована дополнительная травма - обратный Банкарт.
Это серьёзное повреждение. При нём отрывается часть суставной губы гленоида лопатки.
В Вашем случае это произошло с переломом суставной впадины.

Кт точно данное повреждение не диагностирует.
После удаления металла нужно будет делать МРТ и не исключено, что потребуется артроскопия.

Поэтому сейчас оставьте плечевой сустав в покое. Нельзя ничего разрабатывать.
Боль категорически нельзя преодолевать.

Нужно дождаться сращения перелома плечевой кости, удалить металл и сделать МРТ.
Потом будет видно, что дальше.

Здравствуйте.

Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7,2 мм) - это пограничная ситуация для артроскопии.
Артроскопию назначают в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает.
По моим наблюдениям такое происходит примерно в половине случаев.

Поскольку Вы прошли "все возможное" и без эффекта - показана плановая артроскопия.

Без операции сужение субакромиального пространства приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 2 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не очень сложная и обращения в Федеральный центр ортопедии не требует.
Делают во многих ЦРБ и точно во всех областных\краевых больницах.
Просите направление в выше стоящее учреждение, если в Вашей ЦРБ не делают.

Любовь , здравствуйте! Надо дообследовать плечо, более детально, скорее всего есть поражение вращательной манжеты плеча с формированием воспаления и бурсита по ходу сухожилий. Пройдите УЗИ плечевых суставов и с результатом к ортопеду , вполне возможно , что понадобиться локальное введение глюкокортикостероида ( дипроспан) однократно (учитывая ваши сопутствующие заболевания) , с последующей реабилитацией плеча. Хорошо зарекомендовала себя здесь Ударно-волновая терапия. Вам также нужно делать ЛФК для плечей ( можно найти на сайте здоровьесуставов.рф)

Здравствуйте. В ваше случае, если имеется выраженный болевой синдром, ограничение движений в плечевом суставе., вам необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава. Это мало инвазивное оперативное лечение ,при котором устраняются патологические изменения сухожилий вращательной манжеты и повреждение губы гленоида. Удачи ВАМ.

Как давно перестала подниматься? Какие препараты применяете постоянно? Рентген/мрт делали?