Консультация травматолога /

Остеосинтез правой плечевой кости — вопрос №2246918

135 просмотров

Здравствуйте, у меня после консолидации перелома не поднимается рука до конца. Может ли мешать пластина?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Ограничение отведения верхней конечности связано с контактом пластины с акромионом (при отведении)
Рекомендации:
-ЛФК плечевого сустава
-Удаление металлоконструкции после консолидации перелома.
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

Сколько прошло времени с момента операции?
Клиент
Расул Маденядович, значит насильно вверх не надо тянуть руку? Я прохожу уже реабилитацию. И мне тянут руку артромотом. И ЛФК есть и электростимуляция и магнит. Хондропротектор я пью. И хелат кальция с витамином D...

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Смысла в работе с артромотом нет..Нужно удалять пластину.
Клиент
Расул Маденядович, с операции прошло 1,5 месяца, когда лучше её удалить. Снимок послеоперационный. Контрольные снимки позднее в травмпункте.
Ортопед, Травматолог
не раньше 6 -7 месяцев с момента операции.
Клиент
Расул Маденядович, функция руки должна восстановиться после удаления остеосинтеза?
Ортопед, Травматолог
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за консультацию) А как быть с артромотом? Я боюсь что им мне могут навредить, раз пластина мешает.
Ортопед, Травматолог
Лучше пока не работать с ним.Может быть повреждение акромиона и головки плечевой кости при работе с ним.
Клиент
Расул Маденядович, просто отказаться? Я уже два дня делал. Вдруг уже навредили?
Ортопед, Травматолог
Нет вряд ли .был бы интенсивный болевой синдром.
Потихоньку сами проводите лфк плечевого сустава.
Клиент
Расул Маденядович, есть небольшая боль. Мажу вольтарен. А ЛФК групповые. Я хожу в реабилитационный центр. Буду делать тогда неусердствуя.
Ортопед, Травматолог
Да.продолжайте использовать данную мазь нпвс местно.
Ортопед, Травматолог
Совершенно верно
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Нет препятствий для полной разработки движений в суставе.
Пластина мешает, конечно, но движения никак не ограничивает.

Блока пластины с акромионом по рентгенограмме нет.
Можете сделать снимок с максимальным отведением руки и убедиться.

Продолжайте реабилитацию. Всё делаете правильно. Артромот продолжайте.
Удаление пластины не ранее 10 мес после установки.
Клиент
Константин Эдуардович, значит это контрактура?
Ортопед, Травматолог
Да, обычная послеоперационная контрактура.
Там рубцы и спайки, которые ограничивают движение сустава.
Клиент
Константин Эдуардович, я понял при повороте головки вниз пластина никак не мешает. Просто из за пластины рука будет чуть-чуть наискосок, не совсем прямой... А когда снимут пластину она сможет выпрямиться. Короче мешает, но не катастрофично.
Ортопед, Травматолог
Пластина, безусловно, мешает.
Но она никуда не упирается и не создаёт блок. Поэтому движения можно разрабатывать.
Дальше не знаю, что и как, но после удаления пластины разработка гораздо легче идёт.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Алексей! к сожалению такое очень часто происходит,да -пластина мешает,но никак не ограничивает движения.К сожалению при переломе в той или иной степени страдает капсульно-связочная система,мышцы.Поэтому необходимо по-тихоньку разрабатывать конечность..По снимку нет взаимосвязи пластинки с АКС,поэтому все дело в посттраматической контрактуре.Продолжайте занятия на Артромоте,пластинка никак не мешает этому.
Очень хорошо,что Вы на данный момент проходите курс реабилитационно-восстановительного лечения, продолжайте.Продолжайте принимать назначенные препараты (которые Вы указали)Пока пластинку рано удалять.Это будет видно на этапном R-контроле через 10 мес, и будет решаться вопрос об удалении МОС.
Конечно же,после удаления пластины,разработка сустава будет легче,чем сейчас ,но тем не менее потребует усилий, ЛФК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему после вскрытого абсцесса ягодице появилась боль
24 февраля 2020
Оля, Ставрополь
Вопрос закрыт
Открывание головки
13 марта 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Красные пятна на волосистой части головы
17 декабря 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Можно ли отменить таблетки
2 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейна Барра
27 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва