Результаты поиска

Это называется проекция с внутренней ротацией. Её проводят для определения центра ции головок, но даже при этом сохраняется подвывих справа. Угол действительно не много лучше, чем был, но головку при такой скошенности крыши, впадина не удержит. Обсудите с ортопедом смену шины

Здесь, лучше следовать рекомендациям лечащего врача.Так как решение в отношении шины-носить или нет,принимает врач на очном приеме.
Массажи,ЛФК (гимнастика),грудниковое плавание-только приветствуется.можно-это общеукрепляющие процедуры.

Здравствуйте.

Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
У меня получились углы 26 и 27 градусов.
Снимок с измерениями можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/d/q3VCvgGh8WFbDA

Линия Шентона справа уступчива, слева норма.
Ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на среднюю треть вертлужных впадин.
Крыши вертлужных впадин скошены.

Для мальчика заключение будет звучать, как дисплазия лёгкой степени, для девочки - остаточные явления дисплазии ТБС.
Назначение Шины Виленского после Тюбенгера - это стандарт лечения.
Шину Виленского используют для долечивания и фиксации результата при положительной динамике после Тюбенгера или стремян Павлика.
Если сейчас оставить суставы без поддержки рецидив дисплазии весьма вероятен.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте, есть возможность приложить видео?

Здравствуйте.
По снимку и описанию остаётся небольшая дисплазия слева.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.

Разведение и щелчки ортопед должен оценить очно.

Рекомендовано:
1. Ортез Тюбингера продолжать.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Здравствуйте.
Да, дисплазия слева выражена и запущена. Но вывиха нет. Справа на грани нормы и дисплазии.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Кроме того, крыши вертлужных впадин скошены. Особенно слева.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с зуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

Ситуация серьезная. Ортез срочно надевать нужно.
Первый раз должен врач надеть и обучить Вас.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Уступчива - это значит, что она не плавная, а со ступенькой.

Тип дисплазии определяют по УЗИ.
А мы сегодня уже имеем более точный метод - рентгенографию.

Рентгенологическая классификация по тяжести это
1. Дисплазия.
2. Подвывих (предвывих)
3. Вывих.

Никаких типов в рентгенологической классификации нет.
У Вас дисплазия.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
На рентгенограмме дисплазии ТБС нет.
Рентгенолог в заключение дисплазию то же не выносит.

Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял и получил по 26 градусов, как и Ваш рентгенолог.
Остальные параметры то же в норме.

Асимметрия ядер окостенения безусловным признаком дисплазии не является.
Ядер, вообще, до 6-ти мес в норме может не быть.

Рекомендовано:
1. Мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка и отменять заочно ношение Тюбенгера нельзя.
Потому что несмотря на норму по рентгенограмме, ортопед очно мог выявить безусловные признаки дисплазии, например, симптом соскальзывания головки.
Если такой симптом на осмотре выявляется, но несмотря на норму по рентгенограмме назначается ортез.
Поэтому рекомендую обратиться очно к другому ортопеду, который перепроверит клинические симптомы и даст рекомендации, нужен ортез или нет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

добрый день. без самого снимка и сонограмм УЗИ дать ответ на ваш вопрос не возможно. никогда не лечим пациентов по описаниям и телеграммам. коррекция лечения, которое уже назначено, вообще в этом случае не этична.
ремарка: в лечении незрелости и ДТБС не нужны ни физио, ни парафин, ни массаж, ни магниты. проведение этих процедур бесполезно по сути и фактически нарушает режим лечения(в случае реальной дисплазии и нестабильного бедра).

Здравствуйте, снимки посмотрел, углы померял. Вышло по 34 и 35 °.
Норма углов в 2,5 мес: 25 (+5) °.

Есть дисплазия. Показан полный комплекс лечения:
- носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).

Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).

Здравствуйте, желательно посмотреть сам снимок.

Если ориентироваться на описание, ацетабулярные углы у ребенка на данный момент 32 °, при этом норма в возрасте 5 мес: 21 (+5) °

Как видите, у ребенка описанные углы существенно превышают возрастную норму, по описанию дисплазия есть, лечение нужно продолжить. Шину снимать нельзя.

На данные УЗИ, я бы не ориентировался, рентген достовернее.

Здравствуйте, норма углов у ребенка в возрасте 6 мес 21+5 град
о снимку который вы прикрепили ацетабулярные углы у ребенка более 30 грвд, это очень много для 6 мес.
Дисплазия есть, сомнений никаких нет, нужно лечить ребенка
По лечению показано:
1. Стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
2. Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
3. Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
4. ЛФК ежедневно.
Ргр контроль через 2 мес