Результаты поиска

21 совпадение
Протрузии и дискоофитный комплекс в результате удара головой на фоне остеопороза
19 февраля
Вкратце предыстория: в начале лета прошлого года получил неосложнённый компрессионный перелом 1 степени 3-х позвонков грудного отдела при падении с высоты собственного роста. К реабилитации отнёсся безответственно и поэтому заработал хроническую боль в спине. Также был...
Анатолий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анатолий , на МРТ от 01. 02 имеются протрузии . От удара головой костных разрастаний не было бы . Возможно , что погрешности в описании МРТ . Хотелось бы посмотреть снимки . Мышечно -тонические боли описываете в шейном отделе
Расшифровка снимков МРТ позвоночника. Грыжа L5-S1.
2 сентября 2023
Здравствуйте. Продолжительное время болит спина. Сделал МРТ всего позвоночника. Живу в глубинке. Очередь к неврологу в больнице около 3 месяцев. Доступные частные врачи не хотят смотреть снимки МРТ, ориентируясь только на описание. Прошу посмотреть снимки, дать оценку и...
Егор, Кропоткин
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.

Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения являются следствием прямохождения и критичными не являются.

ШОП. Есть многочисленные протрузии, деформирующие стенку дурального мешка, 2-3 мм, но абсолютного стеноза спинномозгового канала нет и нервные корешки они не ущемляют. Конечно, есть остеохондроз и спондилоартроз.

ГОП. Здесь изменения более выражены, но за рамки возрастной нормы не выходят. Есть мелкие костные разрастания - остеофиты. Они теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов, но в большей степени этому способствует сколиоз 1-2 степени.

Есть спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков.
Они могут хрустеть и периодически слегка подклинивать, но не критично.

ПОП. В поясничном отделе изменений всегда больше, потому что он несет основную нагрузку. С мелкими костными разрастаниями то же самое, что и в ГОП.
Здесь уже есть протрузии до 4 мм, но нервные корешки они не ущемляют. Они сдавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят.

Основная проблема - это грыжа L5-S1 6.5 мм. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует умеренно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.

Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер.
Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать.
В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.
Показаний к оперативному лечению нет.

Рекомендовано в период ремиссии

1. Запрещено прыгать, поднимать тяжести, бегать не желательно.
Очень желательно плавание в бассейне, как минимум, 3р в неделю по 60 мин и ежедневное ЛФК на ШОП и ПОП.
На ютубе достаточно доступных комплексов.

2. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондропротекторы представляют собой строительный материал для хрящевой ткани. 1-2 раза в год нужно прокалывать.
Принимать внутрь не эффективно.

Рекомендовано в период обострения

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Где Вы всё это будете делать в глубинке - не знаю.
Боли в груди, тяжесть и неудовлетворённость вдохом
10 января 2023
Здравствуйте, меня зовут Мария, мне 39 лет, меня беспокоят боли в груди, иногда по центру, иногда в право от центра, иногда влево, отдает в сосок, плечо, основание шеи. Тяжесть в груди ужасная, трудно вдохнуть полной грудью. Иногда ощущение, что сердце замирает и...
Мария, Чапаевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Заболевание, нужен ли прием антибиотиков, помогите
10 сентября 2022
Доброго времени суток ! Заболела 07.09. поднялась температура 38+ к вечеру, заболело сразу не горло, а где трахея или бронхи (Основание шеи внутри). От туда пошел сухой кашель. Лечилась симптоматически. (граммидин, Мукалтин, полоскания, много питья, Ибуклин для снижения...
Юлия Валерьевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В горле налет белый имеется?
В идеале конечно перед назначением антибиотика сдать ОАК + срб, оценить лабораторные данные с клиникой и принять решение.
Но есть некоторые признаки, по которым клинически можно предположить бактериальную инфекцию и назначить лечение.
Относится ваш случай к таковым или нет я пока не уверен.
Боль, сдавливание в затылке и груди
11 сентября 2021
Ранее писал, что уже больше месяца беспокоит сдавливание в голове, головокружения и панические атаки. В последние 2 недели болезнь обострилась: когда лежу, особенно на левом боку, все более менее нормально. Но когда начинаю идти, через метров 50-100 как-будто сводит затылок...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вероятно, Ваши жалобы обусловлены тревожным синдромом.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Пройдите ЭКГ.
Обратитесь очно к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС. К сожалению, противотревожные препараты (стрезам) действуют только пока их принимаете, после отмены симптомы возвращаются. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов.
Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5мг утром 1 неделю, затем 10мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4. Первое время нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1капс 50 мг 3 раза в день 1 мес.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
АИТ-?, гипотериоз, почему такая реакция на ДЕКСАМЕТАЗОН
30 апреля 2021
Женщина 36 лет, рост 152, вес 82кг.С 2008г. состою на учете у эндокринолога. АИТ, гипотиреоз. АИТ поставили на основпгии АТ к ТПО то ли 0.15, то ли 0,25. Начинали с диеты, т.к. рост 154см, вес 68кг. Немного сбросила вес, ограничив углеводы. Прописали Т4. Принимала 1 упаковку,...
[email protected], Нефтекамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По поводу усталости нужно сдать кровь на ферритин, витамин д, часто наблюдается дефицит железа. Гипотиреоз компенсирован, ттг последний какой? Повышение артериального давления не наблюдается? Телосложение какое, конечности не тонкие?цикл как?
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет