Результаты поиска

Здравствуйте

По узи имеется достаточно крупный узел, рядом с ним узел средних размеров. В левой доле мелкие узелки. По описанию все они доброкачественные. Риск злокачественности при Тирадс 3 равен 2-5%, при Тирадс 2 стремится к нулю
Самый крупный узелок нуждается в пункции из-за своих размеров

Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее его пунктировать не нужно будет (если только не будет значительного роста и сильных изменений в структуре узла)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас (перед пункцией)

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Да,образование требует проведение пункции,если доверять описанию врача узи


Но!


Желательно по возможности прежде,повторить узи щж.

Врач описывает образования ВНЕ железы и ставит под вопросом образования ПЩЖ (аденома-тогда оперативное лечение) или же есть добавочный доли железы с образованиями


Т.е это может быть не в щитовидной железе дело

Сдайте ттг,ст4,ст3,Ат тпо,птг,вит д,кальций,альбумин,фосфор,магний крови,кальцитонин


Далее думать о сцинтиграфии и таб

Здравствуйте
Гормоны когда последний раз сдавали? И какой результат
Возможно нужна коррекция, чтобы самочувствие улучшилось

Совсем отменить нельзя

Добрый день!
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 1500-2000 МЕ (вигантол 3- 4 капли) в сутки во время беременности. Можно кальций Д3 никомед 1-2 таб + 3 порции молочных продуктов в день.

Здравствуйте! Так как спустя более, чем полугода с момента операции паратгормон снижен и есть признаки гипопаратиреоза, то скорее всего все-таки повредили паращитовидные железы во время операции.
Поэтому необходимо измерять уровень общего кальция, альбумина (с расчетом альбумин-скорректированного кальция), фосфора, магния, креатинина 1 раз в 3-6 месяцев при нормальных показателях для контроля лечения, если будут отклонения - то нужен будет более частый контроль. Так как вы сдали кальций, то нужно достать креатинин, магний и фосфор.

Если эти показатели будут в норме, то будет повышать дозу альфакальцидола, если будут отклонения в этих показателях - то сначала нормализуем их, и если потом симптомы останутся, то тогда будем повышать уровень кальция.

Желательно каждый день употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, молоко, кефир, йогурт.

Так же необходимо делать УЗИ почек 1 раз в год для исключения камней. 1 раз в год нужно проверять экскрецию кальция в суточной моче.

Подскажите, вы сейчас принимаете D3 теву в 1 прием или несколько раз в день?

Возможно после восполнения Вы вернётесь к суточной дозе кальция 1000 мг. Так как при недостаточности витамина Д кальций хуже усваивается.

Надежда, добрый день! Вы сдавали гормоны щитовидной железы? Такое образование (размером 1см и более) нуждается в тонкоигольной биопсии

Здравствуйте. Вылечить аденому (доброкачественную опухоль) невозможно, только удаление.

Людмила, добрый вечер! Какие размеры узлов? Вы сдавали ТТГ. Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, ферритин, витамин Д?