Результаты поиска

В ОАК воспалительных изменений нет (лейкоциты в пределах нормы).

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы) эритроцитарные индексы: несколько снижены, может указывать на железодефицит, необходимо будет пересдать на фоне полного здоровья, и досдать ферритин и сывороточное железо.

Отмечается повышение уровня лимфоцитов и снижение нейтрофилов, это характерно для вирусной инфекции.

Эозинофилы повышены (бывает при аллергии или глистной инвазии, но так же может быть и при течении ОРВИ, необходимо будет оценить их количество после выздоровления).

тромбоциты в норме.

По данным крови нет изменений характерных для скарлатины(бактериальной инфекции), учитывая отсутствие клинических проявлений, вирусную картину по крови, необходимо продолжить симптоматическое лечение.
И пересдать мазок в динамике(с соблюдением правил), если и в повторном мазке будет обнаружен стрептококк, необходимо будет все такие провести антибактериальную терапию(в норме его быть не должно).

Ольга, здравствуйте!
Перед назначением антибиотика необходимо подтвердить бак инфекцию, для этого сдать анализ крови общий с лейкоцитарной формулой и соэ.

Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе флюдитек)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. При лающем, приступообразном кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом)

Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.

Добрый день
Судя по описанию к ребенку была респираторная инфекция, и остаться постнащалтный затек, но не исключено при умилении насморка и кашля повторное инфицирование , или реакция на новый климат .
Обычно при лечении орви необходимо симптоматическое лечение:
- Адекватная гидратация 30-40 мл/кг/сут
- Оптимальный микроклимат в квартире (влажность воздуха не менее 40%, температура воздуха 20–22 градуса), частое проветривание. Прогулки при удовлетворительном самочувствии.
- Промывание носа физиологическим раствором 2-4 раза в день (Аквамарис, Аквалор и Физиомер, ЛинАква, Маример- капли, лейки, шприцы без иглы).
- При выраженной заложенности носа ксилометазолин (Отривин, Снуп, Риномакс, Тизин), оксиметазолин ( Називин, оксифрин, Назол) по 1 дозе в каждую ноздрю перед сном, не более 3–5 дней.
Учитывая длительный кашель необходимо сдать : ифа крови на хламидии и микоплазмоз, и пцр из ротоглотки на коклюш и паракоклюш.

Здравствуйте
Попасть на прием все равно нужно, чтобы ребенка послушали.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Називин 1+ 2 раза в день 5 дней
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)

Здравствуйте
Все муколитические препараты противопоказаны до 5 лет

Сейчас из лечения необходимо:
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Сдайте общий анализ крови

Здравствуйте
Из-за особенностей локализации - биопсия гортани всегда технически непроста.
В Вашей ситуации рекомендую повторить процедуру под внутривенной анестезией - это очень распространённая практика.
Более того, нередко биопсию гортани делают в условиях стационара с госпитализацией уже под полноценным наркозом

Здравствуйте .
По узи : нарушение реалогии желчи , в виде хлопьев.
Узи необходимо повторить . Так же выполнить Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза .

По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок .

На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализацию массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры .

Обсудить с доктором следующие лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней .
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели ( после узи при необходимости корректировать дозировку)

Нужно исключить то, что вызывает аллергию, в данном случае это возможно, кошечку придется куда-нибудь пристроить. Прежде чем заводить животное, вам следовало проконсультироваться с аллергологом, если вы знали об особенностях мужа. Сейчас можно у аллерголога сделать аллергическую пробу, выявить, что конкретно вызывает аллергию(слюна, пот, шерсть или иное), в зависимости от этого уже выбирать домашнее животное, возможно подойдут гипоаллегренные виды животных