Результаты поиска

Здравствуйте. С учетом описанных жалоб можно предположить
Билиарная дисфункция. СИБР(?).

ЭТО Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП

Лечение СИБР обычно включает: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

На данный момент можно рекомендовать: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.

Перечитав всю переписку получается, что можно предположить что повышен тонус симпатического отдела нервной системы. Он в свою очередь замедляет процессы пищеварения и оказывает тормозное влияние при активации α1-, α2- и β2-адренорецепторов и стимуляторное (в отношении сфинктеров) - при активации α1-адренорецепторов. Сфинктер сжат, а при попытках протолкнуть каловые массы это действительно вызывает боль. По этой причине ребенок ни《 не хочет》 в туалет, а не ощущает в этом необходимости. (также как люди не ходят в туалет по-большому в путешесвиях на поездах или походах). Симпатический отдел также чаще вызывает раздражение, тревогу и гнев.
Да, воздействие внешних стрессов могут легче, в данном случае, провоцировать активацию этого отдела, но не стоит упускать имеющийся преморбидный фон - т.е. уже имеющийся дистонус вегетативной нервной системы - а это сфера неврологии.
По этим причинам работа будет строится в междисциплинарном ключе⚠️:
1. Обследование у поведенческого невролога или невролога специализирующегося лечении дисфункции вегетативной НС.🔎
2. Одновременное начало немедикаментозной психотерапии с дет.кл.психологом и после по результатам обследования невролога консультация детского врача психотерапевта.👩‍⚕️

👉Всё это можно пройти по ОМС обратившись на детское отделение психоневрологического диспансера по месту жительства.
⚠️Монотерапия, т.е. работа только с психологом, или только неврологом, будет иметь слабый эффект, т.к. здесь есть взаимоусиливающее действие🔃: внешние стрессы усиливают выраженность дисфункции ВНС,⬆️ а та в свою очередь даёт гиперответ⬆️ на обычный (для состояния нормы) стимул.

Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Срк это диагноз исключения, если ничего не найдете

Хирург вас очно смотрел? Он грыжу находит или нет?

Здравствуйте .
Какие именно принимали антибиотики ?
Делали дыхательный водородный тест на СИБР ? Колоноскопию ?

"болят в чашечке при подъеме или спуске, или встаю со стула, иногда и с внутренней сторона колена, хрустят и щелкают"
Это классические симптомы повреждения менисков.

Нужно ли делать артроскопию?
С операцией я бы пока подождал. Ближе к осени повторил бы МРТ и пошел на операцию, если будет, действительно, 3а у рентгенолога.
С артрозом дело обстоит так. При 1-2 ст повреждения менисков артроз быстрее развивается, если мениск удалить. Поэтому операцию не делают. При 3 ст уже гораздо быстрее артроз развивается с мениском, чем без него и поэтому делают артроскопию.

Или боли связаны с Ревматоидным фактором?
С ревматоидным фактором может быть связан полиартрит т.е. тот факт, что болят все суставы. В данном случае ревматоидный артрит исключается, поскольку АЦЦП в норме. Это более точный тест по ревматоидному артриту.
Но ревматоидный фактор повышается и при других аутоиммунных заболеваниях и в этом направлении нужно копать.
Поскольку операцию отложили, займитесь с ревматологом поиском причин полиартрита.

Коленные суставы пока поддерживайте мазями, компрессами, не перегружайте, используйте наколенники.
Думаю, что это оптимальный план.

Здравствуйте прикрепите результаты узи и анализы мочи. Выполняли ли узи мочевого пузыря до и после мочеиспускания? По узи со стороны гинекологии все в норме? Не предлагали ли вам выполнить МРТ органов малого таза?

Елена, при запорах у малышей очень важна поведенческая терапия. Высаживайте ребёнка на унитаз или горшок каждый день 3 р./день на 5-10 минут после еды, всячески поощряйте эти сидения, независимо от результата.
Прикрепите фото УЗИ, не видно их.

Ренген или КТ нужно сделать, учитывая увеличенный лимфоузел; желательно также ренген грудного отдела позвоночника(исключить остеохондроз) Желательно пролечить дисбактериоз(смотрите в личных сообщениях), что метеоризм вас не мучал.