Результаты поиска

39 совпадений
Лечение хронического гепатита В (более 19 лет)
28 января
Добрый день. Моя ситуация такая. 19 лет назад случайно был диагностирован Гепатит В, данные анализов за те годы уже не найти, но точно помню, что гепатологи говорили о минимальной вирусной нагрузке, никакое лечение не было показано, только пила по назначению "на всякий...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Два препарата Тенофовир или статин безопасны в применении и никакой токсичности на печень ни один, ни другой не несёт при правильном приеме. Другое дело о наличии показаний для назначения.
Противовирусная терапия назначается при:
- наличии стабильно вирусной нагрузки более 2 тыс МЕ/мл (по результатам у вас 1100)
- повышение АЛТ, АСТ, которое связано с гепатитом В
- фиброз 2 ст и выше. По поводу фиброза скажет ответ эластометрия на аппарате Фиброскан.
Если фиброз отсутствует, то давность заболевания не важна (будь это 1 год или более 20 лет), важна вирусная нагрузка и АЛТ, АСТ. Рекомендую помониторить вирусную нагрузку, АЛТ и АСТ. Если нагрузка будет преимущественно выше 2тыс МЕ/мл, тогда решение вопроса о назначении Тенофовира, если ниже, при этом АЛТ, АСТ в норме и нет фиброза, тогда нет показаний к приему.

По поводу статинов. Рекомендую провести узи сонных артерий (если не проводили в стационаре). Коронарографии недостаточно. Если по узи тоже бляшек и утолщений нет, тогда можно попробовать добавить физ.активность в пределах возможного и исключить углеводы. Если на фоне этих рекомендаций ЛПНП не снижаются, тогда решать вопрос о приеме статинов. В случае, если по узи бляшки есть, тогда решение в пользу приема статинов. Статины при наличие гепатита В никак не ухудшат течение, главное принимать под контролем АЛТ, АСТ.
Тахикардия.Реполяризация
13 февраля 2024
Здравствуйте!У меня такая проблема,это не часто,но случается,я не знаю как это назвать приступы или уже реальная проблема с сердцем!С утра после завтрака,кофе растворимого,где-то через час начинается сильное чувство тревоги,какого-то внутреннего дискомфорта ,к этому...
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Консультация психотерапевта.
После принятия пищи чувствую слабость и тяжесть
17 декабря 2023
После принятия пищи чувствую слабость и тяжесть, при чем не в желудке, а во всем теле. С кровати бывает тяжело встать, ходить тяжело, сейчас утро, не ел, чувствую себя лучше, свободнее, также я лечусь от депрессии и тревоги. Пью таблетки. Габапентин (с июля) - сейчас уже 1800...
Ибрагим, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте, напишите Ваш рост и вес, диету какую соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Лёгочная гипертензия?
1 ноября 2023
Здравствуйте! С апреля месяца болею каждый месяц ОРВИ, ангины (3 раза за лето), дети болеют, я вместе с ними, кажется уже забыла как это быть здоровой. Прошла обследование сердца из-за ангин, результаты ЭКГ и эхо, а также приём кардиолога прилагаю. Напугал диагноз в...
Катерина, Копейск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

У вас незначительно повышено давление в лёгочной артерии - совсем немного, может быть связано и с патологией лёгких.

Легочная гипертензия диагностируется пои давлении более 30-35.
У вас нет лёгочной гипертензии.
Критерий 25 ммртст и выше - используется только в инвазивном исследовании с катетером Сван Ганса.

Сделайте спирометрию с бронходитиком, общий анализ крови, рентген грудной клетки, обратитесь к пульмонологу.

УЗИ сердца - контроль через 3 мес.

Крепкого вам здоровья
Звук в левом ухе
4 сентября 2022
Писал вчера свой вопрос. Но сейчас хочу конкретизировать для получения понятно стратегии действий.27 лет, спорт всю жизнь активно (борьба, бокс) нагрузки переношу, сломан нос, одна перегородка шире другой сильно.Невроз более 10 лет, сейчас без таблеток психотерапия, состояние...
Никита
Вопрос закрыт
Да, даже если и будет какая-то проблема, то она не опасна и лечится. Ничего страшного в Ваших жалобах нет.
Контакт с ковидом, температура, сыпь у ребенка
19 августа 2022
В выходные активно контактировали с человеком, у которого в пн подтвердился ковид. Из всей семьи сейчас у супруга несильный насморк, у меня и старшего ребенка (7 лет) ничего нет.Беспокоит младший ребенок (4.5 года) В четверг днем у нее поднялась температура без других...
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сыпь скорее не ифекционного характера. Возможно аллергическая реакция на лекарства.
Ранее не было?
Лечение специфическое не требуется.
В клинических рекомендациях по лечению коронавируса есть арбидол, его можно принимать по 50мг х4 раза в день 5 дней.
Проблема с кистью, боль в суставе указательного пальца
28 июня 2021
Здравствуйте. Мужчина, 36 лет, образ жизни сидячий (работа за ПК).1. Несколько месяцев назад заметил резкую боль в пястно-фаланговом суставе указательного пальца правой руки. Боль характеризуется тем, что проявляется только при сгибе проксимальной фаланги более чем на 90...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Данное заболевание плохо поддается консервативному лечению. Блокады с дипроспаном могут иметь непродолжительный эффект. Вам необходима консультация в отделении хирургии кисти для решения вопроса об оперативном лечении
Неприятные ощущения в анальном отверстии и в паховой области
19 ноября 2020
Здравствуйте. Вот уже как месяц страдаю от такой проблемы.Во время дефекации и после нее у меня неприятные ощущения, простите меня, в попе. Не не в самом анальном похоже и а вот именно в попе. Ощущения будто она красная или там трещина, поэтому дефекация проходит нелегко....
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Обратитесь все-таки к проктологу. Если он исключит свою патологию, то скорее всего проблема психологического характера.
НЕ МОГУ СПАТЬ С МУЖЕМ, ХОТЬ РАЗВОДИСЬ((
26 сентября 2020
Реальная проблема. Я сплю очень чутко всю жизнь, и мне надо время крепко сразу заснуть - минут 20. Муж проваливается в сон мгновенно, но минут через двадцать начинает возиться, вздыхать, дергать ногами, шевелить руками. И пипец - я просыпаюсь. А заснуть опять - не могу...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день Елена!
Вам нужно разобраться и понять в чем корень вашей повышенной тревоги, и почему она связанна у вас именно с мужем. Сделать это самой очень сложно, поэтому рекомендую обратиться к психологу за консультацией.
А пока вы будите разбираться в чем проблема затруднений с вашим засыпанием рекомендую попить легкие снотворные, от которых не болит голова на утро и нет тяжести в теле, как от многих. "Санвал" 1 таб. за 15 мин. до сна. очень хороший препарат.
Удачи Вам!
Расстройство пищевого поведения ?
28 августа 2020
У меня проблемы с питанием уже 4 года , я очень боюсь поправиться . Я ненавижу еду , но каждый раз начинаю обжираться как не в себя , хотя окружающие говорят , что я ем очень мало и что я худая , но я им не верю . Я голодала , пила разные таблетки , вызывала рвоту . Но сейчас...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При вашей имеющейся проблеме желательно напрямую обратиться к врачу-психотерапевту (это будет конфиденциально, Вас не поставят на учет) либо к врачу-психиатру;

Ваша проблема должна быть решена комплексным лечением, медикаментозное и психологическая коррекция.

Дальше может стать хуже!

Можете позвонить по телефону доверия психологической помощи (анонимно бесплатно) 88002000122

Будьте здоровы!
Забываю слова
19 апреля 2017
Здравствуйте. Мне 29 лет, в последние месяцы стала замечать, что забываю слова, причет самые простые, повседневно используемые. В разговоре, например, в голове возникает образ предмета, но как он называется, не могу вспомнить, ощущение, что крутится на языке, но не могу...
Лусине, Ереван
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лусине. Вам обязательно нужно пройти обследование у невролога.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет