Результаты поиска

Оксана, здравствуйте. Да, возбудитель скарлатины (стрептококк) иногда может вызывать постстрептококковый гломерулонефрит, который проявляется изменениями в моче. Однако это происходит нечасто. В описываемой вами ситуации мне кажется разумным пересдать анализ мочи (утреннюю, подмыв, среднюю порцию) и при сохранении изменений обратиться к нефрологу. Ну и перед этим исключить, что нет воспаления области крайней плоти (баланопостит), которая тоже может давать изменён в анализе мочи.

В данной ситуации рекомендую:
1. Проведение экспресс - тестирования (стрептатест), для уточнения этиологии налета в зеве. Налеты могут быть и вирусной этиологии, антибиотик на них действовать не будет. Стрептатест можно приобрести в аптечной сети и сделать самостоятельно, результат в течение нескольких минут.
При положительном результате стрептатеста и с учетом предыдущей антибактериальной терапии могу порекомендовать: панцеф из расчета 8 мг/кг суточная доза, разделить на 2 приема.
При отрицательном результате рекомендую сдать ИФА на гкрпесвирусные инфекции (lg M и G) : ВГ 6 типа, ЦМВ, вирус Эпштейн-Барр.
Также рекомендую:
1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 40 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, можно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
3. Симптоматическая терапия: для обработки зева рекомендую аквалор горло + граммидин детский
Коррекция терапии по результатам обследования, обязательна очная консультация педиатра.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸

Добрый день, вероятность минимальная, так как ребенок уже полностью прошел курс антибиотикотерапии и не имеет признаков заболевания. Больного ребёнка изолируют от других детей на 7-10 дней от начала заболевания, Вам достаточно просто наблюдать за своим малышом. Если есть возможность, уточните у родителей того ребёнка , с кем вы про контактировали, сдавал ли он контрольные анализы

Здравствуйте!
Самый достоверный способ диагностики скарлатины это мазок, если он отрицательный - маловероятно, что это стрептококк, так как под маской этой инфекции могут быть и вирусные инфекции тоже.
Также стоит отметить, что ребенок получал 7 дней антибактериальную терапию, так что выделение маловероятно.
Для детей первого года жизни стрептококковая инфекция не характерна.
Не переживайте!

на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Нет, по тромбоцитам ничего криминального. у детей цифра может быть до 500-600. В вашем случае, возможно еще за счет некоторого сгущения крови, в том числе и после повышения температуры.
Увеличьте питьевой режим и через 10 дней после выздоровления повторите ОАК+ОАМ+ЭКГ (после скарлатины это сдавать положено). Заодно и уровень тромбоцитов в динамике увидите.

Здравствуйте.
Скарлатиной можно заболеть в любом возрасте, да, более подверженны дети.
Опасность в скарлатине это бетта гемолитический стрептококк, который требует назначение антибиотиков всегда без исключения (в аптеках продаются тесты на стрептококк, в случае заболевания - можно провести дома самостоятельно, при обнаружении - обязательно антибиотикотерапия).
Опасность в осложнениях - стрептококк А дает осложнение на суставы и сердце (это не предел).
Бояться не нужно, если есть возможность оставить дочку дома ещё на период заболеваемости в садике, то лучше принять такое решение.
Не переживайте.

Здравствуйте! По общему анализу крови преобладание лимфоцитов, реактивные лимфоциты могут указывать на то, что ребенок перенес вирусную инфекцию, возможно, бессимптомно, просто организм встретился с вирусом.

Есть признаки латентного железодефицита, сильно снижены эритроцитарные индексы, но ферритин в норме, после вируса может быть ложно завышен, лучше проконтролировать его в динамике через 3—4 недели.

Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

Здравствуйте, Мария
В каждом кабинете установлены дезары, поэтому риски заражения равны практически нулю
И данная болезнь характерна чаще для детей старше 3 лет

Здравствуйте, по сути это одно и тоже, только клиника разная, заболевания вызваны одним и тем же возбудителем и тактика лечения одна и та же.
Заболеть повторно можно, иммунитет формируется не пожизненный.

Только вот антибиотик нужен из пенициллинового ряда ( амоксиклав, аугментин, амоксициллин) в дозе 50 мг/кг/сут в течение 10-14 дней для профилактики осложнений ( сердце, суставы, почки)

По анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое

Можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG

Здравствуйте. Антибиотик назначается только после оак, если есть присоединение бактериальной инфекции или анализа подтверждающего скарлатину.
Амоксиклав рассчитываем 40 мг на кг массы тела, суточный обьем 960мг. Выше посмотрела, что у Вас дозировка 250 мг, значит суточная доза 19мл, это по 6,4 мл 3 раза в день.