Результаты поиска

Здравствуйте. Риска заражения бешенством не вижу. Кошки домашние, под контролем. Наблюдайте за кошками 10 дней, если они останутся живы, то они не были больны (я именно так и думаю). Чтобы в дальнейшем не переживать, рекомендую отвезти кошек на прививку от бешенства и другие прививки, которые надо регулярно делать, тем более лето скоро - от дерматофитии пора вакцинировать ежегодно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте. Есть такая штука как клинические рекомендации. Это утвержденные минздравом сборники методов диагностики и лечения по каждому диагнозу. И в этих сборниках варианты предпочтительной терапии расписаны с учетом доказанности действия этих самых вариантов. Препараты первого выбора - с наиболее доказанной эффективностью и безопасностью. Препараты второго выбора - лишь при неэффектности первых, с менее доказанной эффективностью при данной патологии и с меньшим профилем безопасности и так далее, вплоть до препаратов резерва, которые назначаются, когда уже совсем ничего не помогает. Так вот, если мы откроем эти клинические рекомендации по нозологии, связанной с тревожными состояниями, будь то генерализованное тревожное расстройство, или паническое расстройство, то препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (это пароксетин, эсциталопрам, сертралин), а венлафаксин назначают лишь при их неэффективности. Тразодон, в общем то, тоже не является препаратом выбора в этом случае, но у него есть очень классный эффект - коррекция либидо, как правило снижающегося при приеме других антидепрессантов, поэтому, его в ряде случаев назначают вместе с СИОЗС (еще он сон нормализует, что тоже неплохо). Поэтому в Вашем случае я бы повременил с венлафаксином. Учитывая перспективу планирования беременности в Вашем случае препаратом выбора будет сертралин в достаточной дозировке. Это единственный антидепрессант, имеющий доказанную безопасность при беременности (и при её планировании, соотвественно). Его можно какое-то время сочетать с тразодоном.
P.S. За цитату психолога об "ощущении конечности жизни" отдельное спасибо, прям в копилку "золотых цитат", очень, полагаю, мотивирует и придает оптимизма )

Здравствуйте. А мазок из носа и из глотки вы сдавали за последние 2 месяца?

Доброго времени суток! Вы ранее проходили МРТ головного мозга? КТ г/мозга от 2018 года это не столь информативно для оценки паренхимы и исключения патологии головного мозга

Здравствуйте.
По жалобам для исключения эндокринологической патологии сдайте анализы на глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, т4 своб., ферритин, витамин д3, витамина б12. Подскажите пожалуйста, есть ли у вас жалобы на понижение или повышение артериального давления?

В любом случае каждый год человек должен проходить минимальные анализы - ОАК, ОАМ, БАК, ЭКГ и флюорографию. С учётом отрыжки также рекомендована консультация гастроэнтеролога.
Чтобы исключить неврологическую патологию необходим очный осмотр с оценкой неврологического статуса. Если будут отклонения в силе, чувствительности или рефлексах,особенно глоточных, то врач направит на МРТ головного мозга. Также можно исключить патологию щитовидной железы.
Если по всем обследованиям не будет никаких изменений, то необходима консультация психотерапевта для исключения соматоформного расстройства

Здравствуйте. Увеличьте дозу Симбикорта 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день, добавьте Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т на ночь 1 месяц, подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг+2 млтфиз. р- ра 2 р в день или на ночь бо 10 дней.

Здравствуйте.

А с кем сейчас в итоге вы встречаетесь?)

Добрый вечер!
Заражение бешенством происходит только при прямом контакте, либо укус животного либо ослюнение кожных покровов и слизистых.
Через третьи предметы передача вируса не осуществляется. Попав в окружающую среду вирус через 10-15 минут теряет свою вирулентность (способность заражать) и через несколько часов погибает.

Можно сделать 0,5 сейчас, но у Вас же экзема обострилась после всех болезней и прививок. Поэтому можно проверить титр антител и если он хороший, то не прививаться.
Как хотите.
Я Ваш экзему не видел и не знаю, насколько она Вас беспокоит.
Либо титр - либо прививка - выбирайте сами.

Здравствуйте! В данном случае нельзя исключить синдром перемежающейся хромоты. Причин ему может быть несколько. Наиболее частая - патология артерий ног. Также такую клинику может давать грыжа, хотя в данном случае это маловероятно. Кроме того, нужно дообследование в плане варикозного расширения вен ног. В первую очередь нужно сделать УЗИ сосудов (артерий и вен) ног. Рекомендовать какие-либо препараты, не зная причин, будет опрометчиво. Единственное, возможно применение венотоников (эскузан, флебодиа и т.д.), средств для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, мексидол).