Результаты поиска

Добрый вечер, Владислава!
Ознакомилась с Вашей ситуацией и документами, которые Вы прикрепили к своему вопросу.
Простой метод диагностики патологии добавочного нерва - поднять плечи вверх и повернуть (не наклонить!) голову в обе стороны. Если при выполнении этих движений есть затруднения с левой стороны, то добавочный нерв поражен. Возможно, явных затруднений нет, но в сравнении с правой стороной есть разница в силе.

В предоставленном Вами ЭНМГ отклонения в работе нерва выявлены. Такие нарушения действительно лечатся долго, необходимо набраться терпения, потому что нерв восстанавливается очень медленно. Помочь этому процессу можно длительным приемом таких препаратов как:
1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес
2. Витамины группы В (Мильгамма/Комбилипен) по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес
3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб 1 раз/сут (утром натощак) - 1 мес

И обязательно выполенение лечебной физкультуры для мышц плеча и плечевого пояса.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По представленным обследованиям и фото наиболее вероятным представляется диагноз Нейромышечной атрофии мышц плечевого пояса справа.
Причина - нервы перестали передавать в мышцы правого надплечья сигналы и они перестали сокращаться.
Из-за бездействия наступает атрофия. Почему перестали поступать сигналы - не понятно.
Бывает, из-за травмы, бывает, из-за атрофии нерва, могут быть и другие причины.

Нужно ехать на консультацию в Центр невромышечных заболеваний, куда Вас направили.
Пока окончательный диагноз не установлен.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Нейромидин 20 мг 1т 2р в день
Октолипен 600 мг 1т 1р в день
Бинавит в\м 1 р в день №10
Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно.
Актовегин 200мг 1т 2р в день

Мовалис 15 мг 1р в день с Омепразолом - при болях.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, электромиостимуляция, массаж по 10 процедур.
Хорошо помогает иглоукалывание.

Лечение проходить под контролем невролога и ортопеда.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма) и тревожное расстройство.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.

+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.

Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника, но не в период обострения (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.

Тревожное расстройство также лечится антидепрессантами (венлафаксин или дулоксетин в данном случае подойдут), но нужна очная консультация врача, тк препараты рецептурные.

Здравствуйте. Лично я сделал много операций по поводу перелома ключицы и не разу не слышал такой симтоматики от пациентов. Были переломы даже с травмой нервного сплетения. Не видя снимков ключицы трудно судить. Считаю операция не показана . Симптомы неврологического характера. показана консультация невролога. похожую симптоматику дает так же импиджмент синдром, раньше такая патология называлась плечелопаточный периартрит, но тогда боль иррадиировала в руку. Если будет затруднения с диагнозом покажитесь китайскому специалисту, их иголки творят чудеса. Удачи.

Да, Яна , небольшая асимметрия асимметрия имеется , но я должен добавить , что людей с такой асимметрией больше , чем людей с полной симметрией ! Это зависеть может от многих факторов , и чаще всего это степень развитости мышц (на стороне ведущей руки (правша, левша) контуры мышц выражены чётче , они развитее , потому и рельеф меняется ) ! В Вашем случае , раз доктор находил признаки старого сросшегося перелома , то не исключено , что это тоже повлияло на асимметрию !
Более точно , более подробно я Вам отвечу после того как просмотрю Ваш рентгеновский снимок !
Но , насколько я знаю , вопросы на сайте активны только 5 дней , а сегодня 30.12. , разве вопрос будет активен 05.01.?
Впрочем закрывать вопрос сейчас и тогда отрыть новый или нет , это Вы решите сами , я просто объяснил ситуацию !
В любом случае ничего страшного , критичного не вижу , повода для того , чтобы новый год встретить с тревогой не вижу никакого !
Желаю Вам здоровья , оптимизма , хорошего праздничного настроения !

Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам, если будет сохраняться можно сирдалуд, но по возможности очный осмотр.

Здравствуйте, а плече- лопаточный периартрит исключен ?

Здрвствуйте. Необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. Советую попринимать Циннаризин по 25 мг 3 раза в сутки. Мексидол по 5,0 мл в\м 10 дней или, если есть возможность, внутривенно медленно на 10,0 мл 0,9% р-ра NaCl. Декскетопрофен 2,0 мл в\м х 1 раз в сутки 10 дней, Мидокалм по 150 мг х 2 раза в сутки, 10 дней или по 1.0 мл в\м 10 дней. Витамины группы В (при отсутствии аллергии, Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В или аналоги) по 2,0 мл в\м 10 дней или по 1 таблетке х 3 раза в сутки, до 1 месяца.

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Физиопроцедуры продолжить. можно носить воротник Шанса, избегать длительных вынужденных положений шеи