Консультация травматолога /

Небольшие боли в области д — вопрос №1523027

219 просмотров

Год назад в начале апреля заболела шея вечером, утром сходил на приём к врачу назначили лечение, сделал КТ шейного отдела:
1. Аэртал 100мг (1т, 2р/день - 5 дней)
2. Мильгама 2мл (в/м 1р/день - 5 дней)
3. Мазь Долгит
4. Мидокалм 150мг (1т, 2р/день - 10 дней)
Пролечился, вроде прошло всё

Затем 11.01.2023 повторилось опять, и боли больше со стороны грудного позвонка, если смотреть по схеме Т1 ну и внизу шеи примерно. И трапециевидная мышца слева. И иногда прострелы слева под лопаткой, когда рукой потянусь куда-то.
Пролечился по той же схеме

25.03.2023 снова повторяется, боли внизу шеи, между лопатками, и так же мышца, и прострелы переодически.
1. Мовалис (15мг в/м - 2 дня и Мовалис 7,5мг, 1т/день - 3 дня)
2. Нейробион (1т, 3р/день - 14 дней)
3. Мазь Долгит
4. Мидокалм 150мг (1т, 2р/день - 10 дней)

Вроде прошло. С 04.04.2023 начал делать ЛФК и числа 7-8, снова боли сзади в районе низа шеи начала грудного позвонка. Боль как-будто давишь на позвоночник, чуть жжёт. И всегда ноет слева трапециевидная мышца сверху. Пошёл на МРТ 3х отделов, грыж не обнаружили. Прошло.

01.08.2023 Снова обострение. Пошел к терапевту, чтобы назначила физеопроцедуры. Лечение принимал предыдущее с Мовалисом. Боли в шее и груди прошли на день 3й. Терапевт отправила сдать анализы, и потом к неврологу. Невролог уже направила на СМТ терапию (отходил пока что 5й день).
Беспокоит боль в трапециевидной мышце сверху ближе к шеи, и сзади при надавливании где край лопатки. Хруст/щелканите в левом плече, если ЛФК делаю и отвожу руку к противоположной руке, прижимая к себе (но хрусты эти были давно, ещё до того как узнал о остеохондрозе). Рукой могу водить в разные стороны, крутить и т.д. Хожу в бассейн уже неделю. Невролог сказала, что значит с плечом всё норм. От чего тогда эти ощущения, из-за остеохондроза? Или всё таки с плечом/лопаткой что-то?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а плече- лопаточный периартрит исключен ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, Плечо не обследовал. Как нужно обследовать? Выгрузил анализы недавние, результаты МРТ, и консультацию травматолога после МРТ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Сделать МРТ акромиально- ключичного и плечевого суставов. С результатом обратиться повторно к травматологу . По лечению -
Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. за 30 минут до еды утром натощак 1 р/д - 7 дн.,
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Невролог
Добрый день☀ По данным МРТ критичного нет, есть небольшая гемангиома в грудном отделе, поэтому на грудной отдел позвоночника лучше физио не делать, только на шейный и поясницу. У Вас по описанию скорее всего плече- лопаточный периартрит. По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день 7 дней после еды, Дипромета 1.0 в/ м однократно, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Сейчас дома лежать на апликаторе Кузнецова, после снятия болевого синдрома можно массаж. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Не всё можно таблетками вылечить.
Болевой синдром обусловлен мышечным дисбалансом ШОП.
Никаких других материальных субстратов боли не выявлено.

В результате дисбаланса мышцы воспаляются.
Вы таблетками воспаление снимаете, но дисбаланс остаётся и воспаление возвращается.

Нужна физиотерапия, иголки, мануальный терапевт или остеопат.
Только не шаромыжники, а дипломированные врачи. Помогут.

Рекомендовано:
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином№10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У моего пациента была очень похожая ситуация , чем только не лечил , море специалистов обошёл . А помог только мануальный терапевт . Главное чтобы он был со скажет не менее 10 лет и заниматься надо долго .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемели пальцы
24 июня 2022
Анастасия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Это опять остеохондроз?
28 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боли в спине, поясничном, шейных отделах. Периодически
26 сентября 2023
Алина, Краснодар
Вопрос закрыт
Выписка из больницы
1 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва