Результаты поиска

Question 1

10 октября 2024

Жен. 37 лет. В 2019 году была тэла мелких ветвей, после приема противозачаточных таблеток. Пила эликвис в течение 2.5 лет. Уже много лет сдаю анализы раз в 3 месяца. Каулограмму и д.димер. Все в норме.Прошла обследование по эндокринологии, Геникологии, мамолог -все в норме....

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-10T09:19:05+03:00

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах,опасного ничего нет. Но сам факт ТЭЛА в прошлом может стать показанием для начначения профилактических доз гепаринопрофилактики ( например , эноксапарин) с самых ранних сроков беременности.

Question 2

Д димер повысился при переломе

1 ответ

14 июня 2024

Добрый день. Сломал малоберцовую кость без смещения 02.06.2024 поставили лонгету. Больно было наступать. Отека не было и сейчас вроде нет, бинт прослабляется. Чувствую распирание и цвет пальцев меняется когда стою, сажусь или ложусь проходит. Вчера начало болеть в икре как...

Евгений

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-06-14T12:17:53+03:00

Здравствуйте, тактика по одному д-димеру не определяется. Его повышение не говорит о том что будет или уже есть тромбоз.
Но учитывая сам факт тромботического события в прошлом, сейчас иммобилизацию и травму можно с травматологом рассмотреть назначение антикоагулянтов или гепаринопрофилактику.

Question 3

Подскажите по анализам

4 ответа

28 мая 2024

Здравствуйте, после перелома в феврале и снятия гипса в апреле попал в больницу с субмасствной ТЭЛА мелких ветвей с обоих сторон, все заключения прилагаю, в больнице в ноге ничего не нашли, а при выписке тромбомассы и признаки перенесенного тромбоза ноги. В больнице с 7 мая...

Ден, Воронеж

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2024-05-28T21:28:08+03:00

Здравствуйте! По анализам терапия идёт успешно. Нет признаков тромбоза. Нет данных за осложнения в виде кровотечений.
Все показатели в пределах нормы..

Question 4

Как лечить, что делать

1 ответ

27 мая 2024

Здравствуйте. В феврале сломал ногу, 5 мая положила в больницу с гемодинамически незначимым ТЭЛА мелких ветвей лёгких, в описании написано определяются многочисленные пристеночные дефекты наполнения сужающие просвет артерий более 50%. Назначили эликвис вот пью, сейчас уже по...

Ден, Воронеж

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-27T17:43:45+03:00

Риск повторной тромбоэмболии на фоне соблюдения рекомендаций минимален, его почти нет.
Что касается несостоятельности клапанов - это зависит от того, насколько она будет выражена. Окончательно станет понятно через 3 -6 месяцев. Но совсем не обязательно все будет плохо.

Question 5

Плохое самочувствие при отсутствии явной причины

5 ответов

2 февраля 2024

Здравствуйте. Почти весь январь провела в больнице. Сначала с среднетяжелым гриппом а и выявленной одновременно ТЭЛА мелких ветвей. Потом после одного эпизода крови в моче с диагнозом 'о.пиелонефрит'. На данный момент состояние близкое к предобморочному, по впечатлениям...

Мария

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-02-02T12:47:34+03:00

Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите какие препараты принимаете на сейчас? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 6

Лёгочная артериальная гипертензия

8 ответов

26 января 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста с расшифровкой двух эхокг. Какие отклонения от нормы там наблюдаются и чего можно ждать? Читала что истончение МПП может быть предпосылкой к лёгочной артериальной гипертензии (давление по эхокг последнему 30). 12 января была выписана после...

Мария

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2024-01-26T19:45:49+03:00

Здравствуйте.

В данный момент по обоим УЗИ сердца нет лёгочной гипертензии и других косвенных признаков ее развития.

Так же по УЗИ вен нижних конечностей нет данных за тромбоз и предрасположенность к тромбозам.

Вам нужна консультация гематолога, сдать анализы на тромбофилии, антифосфолипидный синдром. Сделайте УЗИ вен малого таза - уточнить нет ли там эмболий.

Нужно профилактировать риски тромбоза: исключить курение, низкую физическую активность.
Принимайте антикоагулянты в течение 3-6 мес после тромбоэмболии.

Крепкого вам здоровья

Question 7

Давление и антикоагулянты

5 ответов

21 января 2024

Последние два дня повышается давление. Сегодня цифры скачут до 140 на 100. Принимала уже бисопролол 2,5+1,25, моксонидин утром 2 и вечером 2. Валериану, выпила ещё индапамид ретард. Голова болит. Очень боюсь принимать вечернюю дозу антикоагулянтов из-за риска внутричерепного...

Мария

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-01-21T23:11:34+03:00

Мария , я поняла .
Да , вместо бисопролола советую начать прием изоптина , он больше подходит в данном случае. , кроме того в отличие от бисопролола он не провоцирует бронхо спазм , а с учетом перенесённой ТЭЛА - это очень важно . Если 1/2 таблетки изоптина будет не достаточно , то можно принимать целую
Контролируйте показатели давления и пульса , ведите дневник , в ближайшее время очный осмотр кардиолога , для коррекции терапии , при необходимости
Крепкого Вам Здоровья ?
Обращайтесь ??

Question 8

Обследование на рак поджелудочной

3 ответа

21 января 2024

Здравствуйте. Размеры поджелудочной на УЗИ в начале января отличаются от показаний МРТ в ноябре. Прилагаю заключения. Скажите пожалуйста стоит ли делать дополнительные анализы. Если да, то какие? Отдельно МРТ поджелудочной с контрастом? Пугает потому что в конце декабря была...

Мария

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-01-22T11:13:39+03:00

Я бы Вам рекомендовала проверить инфекцию и в случае положительного результата пролечиться.
А потом уже делать контроль фэгдс.
Если даже Вы сейчас сделайте опять фэгдс , как это повлияет на лечение?
Все равно нужно исключать инфекцию.

Question 9

Повысились тромбоциты после Ковида

3 ответа

10 октября 2023

После ковида в 2021г. У меня диагноз ТЭЛА мелких ветвей, пью эликвис 5 мг*2 р. в день пожизненно. Сейчас опять переболела ОРВИ (?)и повысились тромбоциты до 416 (N до 400), тромбокрит 0,5 (N до 0,4).До сегодняшнего дня САСС был в норме и тромбоциты тоже. Скажите мне повышать...

Валентина

Вопрос закрыт

Ухливанов Димитрий Витальевич · Answer · 2023-10-10T14:52:52+03:00

Здравствуйте, такое может быть на фоне ОРВИ, нужно лишь пересдать анализы через 2 недели
У вас повышен уровень эозинофилов , у вас есть аллергия?

Question 10

Диарея, тахикардия, жар/озноб

3 ответа

11 ноября 2022

Добрый вечер! Вопрос такой: восстанавливаюсь после кишечной инфекции или ротавируса, была температура 39,5, диарея, тошнота. Заразилась мама, 64 года, сердечник (гипертония 3 стадии, перенесённая тэла мелких ветвей легочной артерии, гиперхолестеринемия и перенесённая 2 раза...

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2022-11-12T00:02:21+03:00

Мария здравствуйте!
Рекомендую: энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней, энтерол 2 кап 2 раза в день 7 дней, смекта по 1 пак 3 раза в день за 30-60 минут до приема любых других препаратов и пищи 3-5 дней, регидрон по 1 пак на литр кипячёной воды растворить и принимать в течении дня 3-4 дня, микразим или креон 10000ЕД во время каждого приема пищи 14 дней, бифиформ по 1 кап 3 раза в день 14 дней.
Вызвать на дом врача для осмотра.
Внутривенно капельно вводить дома препараты без контроля врача не рекомендую, т.к. это может привести к осложнениям, тем более имеется повышение давления и серьезный анамнез.

Question 11

Компрессионное белье после кесарева сечения при высоких рисках

2 ответа

20 августа 2020

Здравствуйте! Мне 30 лет, неделю назад была операция кесарева сечения повторная. В эту беременность была обнаружена генетическая тромбофилия, диагноз сочетанная тромбофилия. В эту же беременность перенесена ТЭЛА мелких ветвей. На саму операцию и неделю после я подобрала...

Анастасия

Вопрос закрыт

Слепова Ангелина · Answer · 2020-08-20T16:25:43+03:00

Здравствуйте. Так как вы перенесли ТЭЛА, то вам показано носить колготы 3 кл компрессии. Одевать лежа, как проснулись , не опуская ног вниз. На ночь перейти на эластичный бинт. Носить 1 мес, после этого сделать контроль УЗДГ сосудов н/конечностей. Вам сейчас делали УЗДГ сосудов?

Question 12

Почему скачет сатурация в течение дня

1 ответ

6 июня 2020

Здравствуйте!2 года назад муж перенес Тэла мелких ветвей,через год-рецидив.Одышка стала постоянным спутником,даже при малейшей нагрузке.По спирографии-норма, ХОБЛ не ставят, жизненная ёмкость лёгких в норме.По УЗИ сердца небольшая лёгочная гипертензия,давление 32.Выявлено...

Валентина

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2020-07-02T20:18:07+03:00

Здравствуйте, если выявлено апноэ тяжелой степени, это может приводить к такому снижению сатурации. Вам необходим подбор неинвазивной вентиляции легких в режиме СРАР- или ВРАР-терапии (возможно с пульсоксиметром), это проводит пульмонолог или сомнолог очно