Результаты поиска

Мильгамма и мексидол не используются в лечении болевых синдромов.
Достаточно будет оставить мидокалм, но лучше сирдалуд, который я Вам рекомендовала, он эффективнее.

Здравствуйте!
Важно соблюдать гигиену сна(например, не позволять себе дневной сон, важно четко ложиться спать по часам, допустим вставать в 8 утра и ложиться спать в 10 вечера, нужно подключать физическую активность, спорт, на кровати лучше просто так в течение дня не лежать, она предназначена у вас для сна, при засыпании не должно быть слишком шумно или слишком светло, перед тем как лечь спать минимизируйте умственную и физическую нагрузку, отложите телефон, выключите телевизор, тк после просмотренного будет еще больше мыслей, также не думать о том, что вы не можете уснуть, эти мысли вызывают нервозность и уснуть будет еще труднее.
Сейчас можно попить для профилактики МагнеБ6 2 таб 3 р/д месяц, сильные препараты вам не нужны, тк бессонницы как таковой нет.

Юлия, здравствуйте.
Требуется дообследование:
1) анализ кала на антитела к хеликобактер пилори
2) анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить ВЗК
3) КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием
4) колоноскопия

По лечению пока так:
1) пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц
2) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в сутки 3 месяца
3) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
4) препараты УДХК (урдокса, Урсосан, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев
5) бак сет форте по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней
6) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 3 месяца

Корректировка терапии по результатам дополнительного обследования. Колоноскопию можно совместно с повторной ФГДС сделать под внутривенной седацией

Здравствуйте!
В случае если бессонница возникла на фоне стресса, вам показано назначение атаракса или тералиджена по 1/2-1-2т перед сном курсом 2-4 недели.

Здравствуйте.
Сдавайте анализы на ключевые дефициты- оак, ферритин, трансферрин (анемия, железодефицит), общий белок, витамин Д В9 и В12.
Проверяйте гликированный гемоглобин (исключать нарушение углеводного обмена).
Исключайте патологию щитовидной железы- ТТГ и т4 своб.
Если есть нарушение цикла- половые гормоны на 3-5 день цикла (фсг, ЛГ), стероидный профиль слюны (половые гормоны и гормоны надпочечников в слюне), пролактин.

Здравствуйте, если вам подходила Клайра, продолжайте ее прием. Боли могут быть из-за спаек. Спайки вылечить препаратами нельзя, только хирургически.
У вас боли постоянные или связаны с циклом?

Здравствуйте, а боль в горле есть?
Сколько дней температура? Вас не слушали как я поняла? Кашель в горле или ниже? Нос дышит? По задней стенке нет стекания?

Добрый вечер, Сергей. Поскольку другие причины и заболевания Вы отрицаете, и болезнь начала проявлять себя с самого детства, то вероятнее всего имеет место быть первичный или идиопатический СБН. Данный тип СБН возникает в отсутствие какого-либо другого неврологического или соматического заболевания, проявляется в первые три десятилетия жизни и может иметь наследственный характер. Кто-нибудь из родственников страдал подобными симптомами? СБН относится к частым заболеваниям, но диагностируется редко — в основном из-за малой осведомленности практикующих врачей, которые зачастую склонны объяснять данные жалобы неврозом, психологическим стрессом, заболеваниями периферических сосудов, суставов, остеохондрозом позвоночника и прочими заболеваниями. Вот Вам и «посчастливилось» попасть именно к такому врачу. Вообще, заниматься самолечением не очень полезное занятие для человека без высшего медицинского образования, т.к. в большинстве случаев это приносит скорее вред, нежели пользу. Но не в Вашем случае. Вы правильно выбрали группу препаратов и дозу также подобрали верно. То, что дозу со временем пришлось увеличить, говорит о привыкании организма к данному препарату, поэтому Вы правильно рассуждаете о том, что препарат пора менять. Но я бы не рекомендовала Вам сразу переходить на Габапентин либо же Прегабалин. Вы абсолютно правы, что это рецептурные препараты и просто так их в аптеке Вам не продадут, это группа антиконвульсантов и к этим лекарственным средствам прибегают в последнюю очередь. Поскольку отношения у Вас с Вашим неврологом не сложились. Позвольте мне, как врачу, основная специализация которого неврология, дать Вам несколько рекомендаций. Группой препаратов выбора для медикаментозного лечения СБН являются дофаминергические средства (препараты, содержащие L-ДОФА – Наком, Мадопар, Синемет; агонисты дофаминовых рецепторов — Прамипексол, Проноран, Бромокриптин). К этой же группе относится и Мирапекс, который Вы принимаете. Это препараты первой линии выбора, с них начинают лечение. Если один агонист дофаминовых рецепторов оказывается неэффективным, его целесообразно заменить на другой. Таким образом, мы можем заменить Мирапекс на другой препарат из этой же группы. Для препаратов, содержащих L-ДОФА, начальная дозировка составляет 50 мг леводопы за 1-2 часа до сна. Если этого оказывается недостаточно, то приблизительно через неделю дозу повышают еще на 50 мг. Максимальная доза составляет 200 мг. Агонисты дофаминовых рецепторов оказывают действие, сравнимое по эффекту с препаратами L –ДОФА. Прамипексол назначают, начиная с 0,125 мг, дозировку можно повышать до 1 мг, Бромокриптин – с 1,25 мг (до 7,5 мг), Проноран – с 50 мг (до 150 мг). Есть только одна особенность применения дофаминергических препаратов: они не нормализуют сон. Поэтому в случаях, когда устранение неприятных ощущений и периодических движений в конечностях не сопровождается восстановлением структуры сна, прибегают к добавлению седативных препаратов. Из перечисленных препаратов, я бы остановила свой выбор на Проноране. В своей практике я неоднократно назначала данный препарат и его эффективность доказана. Если данная группа препаратов не приносит желаемого результата, следующей группой препаратов являются бензодиазепины. Среди этой химической группы чаще используют Клоназепам (начиная с 0,5 мг на ночь и до 2 мг) и Алпразолам (от 0,25 мг до 0,5 мг на ночь). Бензодиазепины больше влияют на сон, нежели на неприятные ощущения и периодические движения в ногах, поэтому они относятся к «запасным» препаратам для лечения СБН. Ну а если и эта группа оказалась безрезультатной, тогда уже можно прибегнуть к антиконвульсантам (Габапентин, Нейронтин, Карбамазепин) и опиоидные препараты (Трамадол, Кодеин, Дигидрокодеин, Оксикодон). К этим лекарственным средствам прибегают в последнюю очередь, только если дофаминергические и бензодиазепиновые препараты оказались неэффективными или дали выраженные побочные эффекты. Габапентин назначают в нарастающей дозировке, начиная с 300 мг и доходя до максимальной дозы в 2700 мг (останавливаются на той дозе, которая оказывает действие). Всю дозу принимают на ночь за один прием. Трамадол принимают по 50-400 мг на ночь, Кодеин – по 15-60 мг, Дигидрокодеин – по 60 – 120 мг, Оксикодон – по 2,5 – 20 мг. Эти наркотические препараты используют только в особо тяжелых случаях синдрома беспокойных ног, поскольку они могут вызвать привыкание. Особенность проведения медикаментозного лечения синдрома беспокойных ног состоит в том, что может понадобиться длительный (годами) прием препаратов. Поэтому необходимо стараться достигнуть эффекта от лечения при минимальной дозировке. Постепенно возможно развитие некоторого привыкания к препарату, что требует увеличения дозы. Иногда приходится менять один препарат на другой. В любом случае, нужно стремиться к монотерапии, то есть к снятию симптомов с помощью одного препарата. К комбинации следует прибегать в самом последнем случае. Если синдром беспокойных ног приводит к развитию депрессии, то ее, в данном случае, лечат с помощью селективных ингибиторов моноаминооксидазы (Моклобемид, Бефол и другие) и Тразодона. Остальные антидепрессанты могут способствовать ухудшению СБН. Также существуют гомеопатические средства лечения СБН (Цинкум Металликум; Цинкум С6; Цинкум Валерианикум; Натриум Броматум). Но, лично я гомеопатию в своей практике не применяла, поэтому про эффективность ничего не могу Вам сказать. Помимо медикаментозной терапии, существует и немедикаментозная, которая включает в себя: 1.Комплекс упражнений. Приседания, растяжка, сгибание-разгибание ног, обычная ходьба (лучше на свежем воздухе) — все это хорошо помогает беспокойным ногам. Физкультурой надо заниматься перед сном. Только не переусердствуйте, чрезмерные физические нагрузки могут обострить состояние. 2. Массаж ног, а также различные физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, магнитотерапия, лимфопресс и другие. 3. Контрастный душ на область икр и голеней при условии, что нет противопоказаний, а также различные растирания. 4. Попробуйте уснуть в несвойственной вам позе. 5. Правильное питание. Не стоит наедаться на ночь, это не просто грозит лишними килограммами, но и может стать причиной бессонницы и ненужной активности в ногах. При СБН следует отказаться от алкоголя, сигарет, а также от напитков и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, шоколад). Они стимулируют нервную систему и могут усиливать проявления болезни. А также, хочу предостеречь Вас, тем более, Вы сами уже об этом говорили. Данные препараты имеют весомый список побочных эффектов. Поэтому леча одно, калечим другое. Уже в настоящее время, Вы отмечаете проблемы с почками, так не пренебрегайте консультацией терапевта либо нефролога, поскольку так и до почечной недостаточности можно себя довести. Крепкого Вам здоровья и всех благ.