Результаты поиска

29 совпадений
Правильно ли лечение?
24 февраля
Проблему в пояснице получила лет 30 назад, таская тяжести. Сейчас не могу и несколько минут внаклонку. Летом 2024 года особенно стала беспокоить боль в бедренных сочленениях. А после того, как пронесла внука(13кг), стала хромать, ограничилась подвижность бедренного сустава...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Проблема комплексная. Имеются проблемы в пояснично- крестцовом отделе позвоночника, которые провоцируют стойкую люмбоишеалгию
По локализации боли, жалобам и описанию случая так болевой синдром усиливает артроз КПС и ТБС.

Требуется дообследование - МРТ ТБС. Нужно исключать импиджмент синдром, оценивать связки и сухожилия, капсулу сустава.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.


В таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После достижения ремиссии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить комплексную реабилитацию.
Консультация мануального терапевта, врача ЛФК, ревматолога (по результатам анализов).
Подострый тиреоидит
13 августа 2024
Здравствуйте. Нужна очень ваша помощь. Мне 31 год (будет в августе). 2 месяца назад появились боли щитовидной железе при глотании, при подъеме головы вверх, при пальпации. Сначала не придала этому значения, потом поняла что что-то не так. Пошла сдала сама ттг и т4 свободный....
Анастасия, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы на б. Грейвса проверялись? Сдавали ат к р ТТГ? боли не прошли?


Нашла. У вас неверно стоит диагноз. Болезни Грейвса у вас нет. Так как антитела к рецептору ТТГ при болезни грейвса более двух должны быть а у вас они 0,8. Назначение тирозола не показано изначально! Он вам не нужен.

У вас подострый тиреоидит

Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.

Сейчас начинайте с напроксена, б блокаторы при пульсе выше 90. Если пульс в норме тогда б блокаторы не нужны

Сейчас у вас тиреотоксическ стадия. Нужна консультация невролога для назначения рецептурных успокоительных и снотворных. Фенибут, и феназепам.

Пока не сходите Попробуйте обойтись без рецептурными препаратами навряд ли они Вам помогут у вас очень сильно повышены гормоны, например Новопассит Персен, на ночь Мелатонин или донормил

Сдать клинический анализ крови вместе с СОЭ, СРб, в зависимости от этих показателей и от болевого синдрома, будете продолжать напроксен или переходить на Преднизолон
Плохое самочувствие
22 июня 2024
Здравствуйте.Я уже не знаю к кому обращаться,крик души.Чуть меньше 3х месяцев назад я испытывала стресс, нервы, мало спала.В один из таких дней я подошла к зеркалу,не узнала себя,казалось лицо,голова стали больше,и с этого момента начались все проблемы.Всю ночь того дня я не...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам нужно противотревожная терапия.
Очень быстро,буквальнььза минуту поднимается давление.
13 марта 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора.Очень надеюсь найти грамотного врача ,который поможет мне, разобраться в моей ситуации.Мне 45 лет .В октябре 2023 года стала подниматься давление, могу сидеть кушать и чувствую удар в голову, измеряю давление оно повышенное 150х100 принимаю 02...
MARIYA
Вопрос закрыт
Не за что! Здоровья:) а так- по требованию капотен или моксонидин
Боли в пояснице, ногах, ягодицах
27 сентября 2023
Добрый день. Уже несколько месяцев беспокоят боли в голеностопных суставах с обеих сторон. Беспокоит ахилл (в месте крепления к пяточной кости и на 4-5 см выше), боли с наружной, внутренней стороны, спереди, подошва, пальцы. Ощущение жжения, колющие боли, стянутость на все...
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тут конечно лучше очный осмотр, но симптоматику может усугублять тревога, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Устала от постоянных ссор с мужем, но не вижу как наладить отношения.
16 августа 2023
Здравствуйте. Мне 41 год. Мужу 39. С мужем вместе 8 лет, 6 лет в браке. У меня есть сын от первого брака, сейчас ему 14 лет. 3,5 года назад родился второй сын. Рассказ будет долгим. Накопилось много и наверное мне нужно высказаться.. Сама пишу все это и не понимаю почему я...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, Анна!

Чувствую, что действительно нужно иметь столько сил, чтобы терпеть этого мужчину и вы устали! Вы, по сути, содержите не 2 детей, а 3 и себя саму. И никакой поддержки не получаете, не чувствуете себя безопасно...

Вы пишите, что не можете уйти, т.к. боитесь, что не потянете детей.
Но так же пишите "Все что нужно лично мне я покупаю себе сама, старшего сына одеваю тоже сама. Диван, кровать, стенку в гостиную, посудомойку и еще кучу всего… все покупала сама… ремонт в детской комнате он обещает сделать уже 3-й год. Видимо и это буду делать сама. Квартира в которой живем моя. Плачу кредит за нее и кварплату тоже я."

Так давайте подумаем, что же на самом деле вас держит?
1. Что будет, если вы разойдетесь?
2. Что будет, если вы останетесь?
3. Что НЕ будет, если вы разойдетесь?
4. Что НЕ будет, если вы останетесь с ним?
Страхи, тревожность
4 июля 2023
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Началось все в 19 году первый раз у меня были проблемы с тревожными расстройствами. Были ПА, тогда я 7 месяцев мучалась ходила к психотерапевту опят у меня с ним был не очень, он мне дал таблетки и сказал пить перед сном четвертинку. Я...
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Анжелика, здравствуйте! Можете начать принимать атаракс, он поможет. Но это временная мера: Вам надо дополнительно назначать или антидепрессанты, чтобы снизить риск рецидивов, или начать заниматься психотерапией. Можно совместить приём антидепрессантов и психотерапии. Так что я предлагаю посетить врача-психотерапевта очно для коррекции Вашей терапии.
Проблема с памятью.
7 декабря 2022
Добрый день. У матери,81 год, последние полгода начались проблемы с памятью. Выражается это в повторении одного и того же вопроса в течение короткого времени. Например в течении часа может задать вопрос 2,3 раза. На утро не помнит о чем договорились с вечера. Объясняет это...
Кирилл
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сейчас можно начать давать цераксон по 1000 мг в саше по 1 пакетику 2 раза в день-2 месяца.
Цистит острый цистит
30 июня 2022
Здравствуйте, 19 июня на фоне стресса вылез цистит. В хронике у меня его не было. Думала пройдёт сам, очень много пила воды, так как я аллергик я не пью травы, пила просто воду и часто ходила в туалет.Из симптомов частые позывы, жжение в конце, бывало больше и меньше, чувство...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У Вас по анализам мочи нет воспалительного процесса в мочевыделительной системе, антибактериальная терапия не требуется.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет