Результаты поиска

Здравствуйте! Если приём антидепрессанта вызывает выраженную сонливость, то приём большей части суточной дозы можно перенести на вечер. Вы принимаете антидепрессант уже 6 месяцев, как я понимаю, можно попробовать немного снизить, начните с 37,5мг. Литература для самопомощи: Кларк и Бек "Тревога и беспокойство. Когнитивно-поведенческий подход". Роберт Лихи '' Свобода от тревоги''.

Спасибо, что поделились этой историей и своими чувствами. Она звучит как крик души, наполненный болью, одиночеством, и, возможно, некоторой усталостью от внутренней борьбы. Прежде чем продолжить, хочу отметить вашу смелость в том, что вы выразили свои мысли и переживания, даже если раньше это было трудно сделать, например, с психологом.

Ваши вопросы и размышления
Вы задаете сложные вопросы о природе своих отношений с людьми, их качестве и о том, почему вы остались один на один с собой. Это вызывает ощущение глубокого разочарования, будто вы вложили много в отношения, но взамен получили мало. Возможно, стоит попробовать вместе разобраться с этим.

Что можно сделать:
Понять свои границы и потребности
Часто люди, которые склонны помогать другим, забывают о своих потребностях. Бывает трудно говорить "нет", и мы продолжаем отдавать, даже когда ресурсов уже не осталось. Это не ваша вина, но важно учиться определять свои границы.

Изменить фокус в отношениях
Вы упомянули, что окружающие больше говорят о себе и редко интересуются вашими делами. Это может быть сигналом пересмотреть отношения: какие из них приносят вам радость, а какие тянут вниз? Попробуйте постепенно отдавать больше времени людям, с которыми вы чувствуете себя ценным и понятным.

Работа с прошлым
Утрата брата в столь юном возрасте, да ещё и в формате суицида, наверняка оставила глубокий след. Ваши мысли о том, чтобы никого не расстраивать своим уходом, могут быть связаны с теми же ранними переживаниями. Тут важно вернуться к этим чувствам с поддержкой — может быть, не гипноз, но мягкая и доверительная терапия, которая поможет исследовать эти переживания без осуждения.

Поиск внутреннего ресурса
Вы упомянули о своих альтруистических наклонностях, которые вас бесят. Возможно, здесь стоит взглянуть на них как на часть вашей силы. Вы заботитесь о других, но важно начать заботиться и о себе. Это не эгоизм, а базовая человеческая потребность.

Снова попробовать терапию
Ваша неудачная попытка — это опыт, но не окончательный вердикт. Хороший психолог подберет метод, который подойдёт именно вам, и поможет создать безопасное пространство для открытости. Не обязательно сразу говорить всё — начните с малого.

В плане кисты можно пока провести УЗИ контроль через 1-3цикла и сдать кровь на СА-125, НЕ-4, РЭА утром натощак в любой день цикла. Если не будет положительной динамики, то уже рассмотреть вариант оперативного лечения, где заодно проверят проходимость маточных труб. Если беременность не наступает более 1 года, то рекомендую сдать анализ крови на вышеуказанные гормоны, проверить проходимость маточных труб (можно сделать во время операции), обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом

Да, можно перейти на дулоксетин при небольшой дозировке сертралина, например
1 день снижение дозировки сертралина до 25мг и 30мг дулоксетина
Сертралин отменить через 3 дня, а дулоксетин через 1 неделю повысить до 60мг.
Но с учётом повышенной тревожности лучше использовать венлафаксин, т к он на неё лучше влияет, чем дулоксетин, но это конечно индивидуально.

Здравствуйте, Алексей! Судя по фото и симптомам, у вас есть признаки перианального дерматита - воспаление кожи вокруг анального отверстия, также имеются микротрещины. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Анастасия, поняла вас. Запор действительно бывает на смеси. Иногда за него принимают младенческую дисхезию. Словом, с этой ситуацией тоже можно будет разбираться.
Возвращаясь к вопросу, как сейчас кормить малыша, обычная смесь 1 формула подходит в вашей ситуации.

Здравствуйте!
На данный момент сохраняются боли в горле, насморк?
Проходили ли вы рентген/кт легких, учитывая жесткое дыхание?
По крови действительно, существенных изменений говорящих за активный инфекционный процесс нет.
Для исключения обострения герпесвирусной инфекции можно сдать кровь на IG M к вирусу простого герпеса, также цитомегаловирусу.
Также, учитывая эпидемиологрческую обстановку я бы рекомендовала сдать анализ на микоплазму, т. к. в последнее время она очень часто вызывает ОРВИ

Дмитрий , здравствуйте. Судя по жалобам - клинические проявления связаны с психоэмоциональным состоянием, также как и температура, которая реагирует на боли в животе (вероятнее термоневроз). Тогда для установки диагноза нам необходимо провести только одно исследование- колоноскопию. Если есть воспаление вылечить, если функциональное расстройство, найти причину, исключить синдром избыточного бактериального роста, рост клостридий, патогенной флоры , грибов , к терапии после консультации психотерапевта добавить антидепрессанты

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Дозировка антибиотика на ваш вес в данной суспензии составляет 12-13 мл, то есть по 6,5 мл 2 раза в сутки 10 дней из рассчета 50 мг на кг массы тела согласно клиническим рекомендациям

В бассейн ходить можно но не нырять чтобы вода не попадала в нос

Профилактика среднего отита заключается в свободном носовом дыхании и отсутствии застоя содержимого в носоглотке

Сергей , да , конечно , я как кардиолог , Вас понимаю !
Но Вам необходимо отпустить эту ситуацию и не думать больше про сердце !!
Никакой опасности нет !
У Вас нет кардиологического заболевания, это важно и это очень хорошо !!!
Нужно заниматься нормализацией работы вегетативной нервной системы и на этом фоне улучшится общее самочувствие!
Берегите себя ??