Результаты поиска

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Киста средних размеров. В динамике от февраля она никак не изменилась ни по размерам ни по структуре
Кисты таких размеров обычно не пунктируют

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Ферритин в норме. Железодефицита нет

Скажите, болезненность появилась до пальпации или уже во время?
Во время узи не было болезненности?

При наличии крови при дефекации в возрасте старше 45 лет - показана колоноскопия. Чаще всего причиной бывает внутренний геморрой. Чтоб это подтвердить и исключить другие заболевания (выше прямой кишки) и назначают колоно

Здравствуйте.
По остеопорозу Вам даны грамотные, исчерпывающие рекомендации. Они в коррекции не нуждаются.

В МСКТ написано деформация, это перелом или нет ?
Да, это компрессионный патологический остеопоротический перлом позвонка 2 ст.

Требуется отдельное внимание позвонка ? - да, требуется. Обычно рекомендуют:

Рекомендуется максимально ограничивать время сидя. Лучше стоять или лежать.
Запрещено поднимать тяжести или прыгать.
При появлении болей, тяжести в спине или других симптомов ложиться отдыхать.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
При отсутствии болей корсет не рекомендован, поскольку его ношение вызывает атрофию мышц.

Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.

ЛФК лучше согласовать с врачом. Примерный комплекс https://youtu.be/GvcegUMT47k
При выполнении ЛФК не допускается преодоление болей. Не стремитесь сразу весь комплекс в полном объёме выполнять.
Оптимально начинать ЛФК в бассейне, рекомендуется плавание без рекордов.

Если нет противопоказаний со стороны почек, рекомендуется подключать физиотерапию.
подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.

При отсутствии болей рекомендуется КТ через 6 мес, если начнутся боли, то раньше.

Здравствуйте

Препарат верно принимаете?
Заболеваний ЖКТ нет в стадии обострения?
Нет ли железодефицита или дефицита витамина Д?

Если препарат принимаете верно, нет проблем с ЖКТ и дефицитов, тогда рекомендую увеличить дозировку на 25 мкг, то есть до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

По узи объем железы незначительно увеличен. Мелкие кисточки не опасны, они доброкачественные.
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте
Для лечения дефицита в12 в клинических рекомендациях прописан только цианокобаламин. Метилкобаламин- это бад. Исследование эффективности и безопасности бадов у беременных не проводится. Во многих бадах в инструкции в разделе противопоказаний указана беременность

Здравствуйте

Данный препарат противопоказан при «свежем» нарушении мозгового кровообращении (инсульте)
Если вы хорошо переносите препарат, то отменять его не нужно
В случае, если вес будет плохо уходить в течение 1 месяца использования препарата, то дозировку можно увеличить до 15 мг
Если на фоне дозировки 15 мг в течение 3 месяцев вес снизится менее, чем на 5% от исходного, то препарат отменяют
Так же препарат следует отменить при повышении давления и пульса на фоне его приема

В этом случае можно рассмотреть прием Энлигрии или Орлистата

1. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

2. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рада помочь!

Добрый день.
Гормоны щитовидной железы сейчас в норме, проблема не в ней. Есть небольшой узелок в правой доле, за ним нужно наблюдать (делать узи 1 раз в год)
Кальцитонин в норме - это исключает медуллярный рак щитовидной железы

Кровь на кортизол сдавать не имеет смысла - он повышается на фоне стресса. А вот кортизол в слюне у Вас повышен. Курите? Слюну собирали утром или вечером?

Здравствуйте!
С препаратом престанс это не должно быть связано
Очно проконсультируйтесь с урологом для исключения соматических проблем
При необходимости консультация сексолога

Здравствуйте, какой уровень ттг был при назначении эутирокса ?

Здравствуйте!

При Тирадс 3 ,биопсию проводят при размере образования от 25 мм. При Тирадс 4,при размере образования от 15 мм.

Пока вам показано наблюдение узи щж 1 раз в 6-12 мес.

Вместо обычной соли использовать йодированную, увеличить морепродукты в рационе.


Обычно тироксин назначается при ттг от 10.

Пока вам нужно сдать Ат тпо,Витамин д,ферритин,оак


Ат тпо покажет нет ли у вас аутоиммунного тиреоидита.


Низкий ферритин(менее 45) и дефицит вит д,могут давать рост ттг. Я бы рекомендовала сначала исключить эти состояния,если они есть,то восполнить. Далее пересдать ттг через 8 нед

Здравствуйте. Эти Инсулины не взаимозаменяемы. Т.к. Левемир - продленный инсулин, а Аспарт - короткого действия.
Его придется вводить перед каждым приемом пищи, минимум 3 раза в день. Вам нужно обратиться в поликлинику, чтобы Вам выписали другой инсулин, продленного действия. Вероятно напутали в аптеке.

Здравствуйте, Ирина, вам необходимо продолжить прием фолиевой кислоты или метафолина по 800мкг в сутки и добавить комплекс витаминов группы В

Дополнительно проверить уровень витамина В12 в крови

добрый день, нормальный уровень сахара при беременности - 5,0 при сахаре выше рекомендуется диета, далее, если уровень гликемии сохраняется - назначают инсулин - другого лечения при беременности нет