Дефицит железа — вопрос №3257833

Question

Дефицит железа — вопрос №3257833

Анонимный пользователь

292 просмотра

21 мая 2025

Здравствуйте. У меня дефицит железа, когда сдавал анализы недавно сначала показало железо 4, пару дней назад еще раз сдал, анализы показали что железо 6. Мне врач-эндокринолог назначила Гино-Тардиферон по 2 таблетки вечером и Дикироген 1 раз в сутки. Курс 3 месяца. Получается в сутки 160 мг железа. Хотел бы узнать не слишком ли большая доза и не опасно ли принимать столько железа?
Тут два анализа, один из них - до того как начал принимать железо, а вчерашний анализ - после того как принимаю некоторое время. На каждом анализе есть число, когда был сделан.

Вопрос закрыт

анализ

дефицит железа

пара дня

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Здравствуйте!
Наиболее достоверной считается оценка ферритина как депо железа.
Ферритин является депо железа и отражает его реальные запасы в организме.
Показатель ферритина высокий, что вероятно обусловлено длительным курсом приема железа.
Общепринятая норма ферритина 30-60 согласно последним клиническим рекомендациям.
Показаний для приёма препаратов железа по уровню ферритина в анализах нет.

При нормальном уровне ферритина диагноз железодефицитной анемии исключается.

В подобных случаях при низком уровне железа, но высоком уровне ферритина показан не прием препаратов железа, а углубленное обследование.

Судя по анализам за апрель изначально железо было низкое, а ферритин высокий. Вы не болели на момент сдачи первого анализа или уже на тот момент принимали препараты железа? Как длительно уже на момент первого анализа?

Также в первом анализе за апрель был высокий с-реактивный белок - маркер воспаления.
Доктор обращал на это внимание?
Есть ли результат с-реактивного белка и общий анализ крови за 20.05?

Скажите, есть ли хронические заболевания?
Есть ли данные общего анализа крови?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Здравствуйте. Ферритин уже полгода повешен, а когда сдавал анализы, ангиной болел. Сейчас все хорошо, но все равно он высокый , 20 мая утром сдавал

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Скажите, пожалуйста, проводилось ли более углубленное обследование в связи с повышенным уровнем ферритина?
По какому заболеванию наблюдаетесь у эндокринолога?

Есть ли хронические заболевания?

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

20.05 сдавали ли общий анализ крови и с-реактивный белок?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

13 мая сдавал. Загрузил их

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Низкий уровень железа может быть характерен для анемии хронических заболеваний, когда железо не поступает в кровь.

В подобных случаях рекомендуют более углубленное обследование и конслутацию терапевта по результатам, терапевт может рекомендовать консультацию гематолога.

Рекомендуют к прохождению общий анализ крови, срб, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, общую железосвязывающую способность, трансферрин, показатель насыщения трансферрина железом.

Дальнейшее обследование исходя из результатов

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Ожидаю, пока за 13.05 прикреплен только показатель железа.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Хронические заболевания нет.
Ферритином не проводили обследование , говорили может из за болезни так дале

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

В течение полугода повышенный показатель ферритина не характерно для ангины или простудного заболевания.

Ферритин так же является маркером острой фазы воспаления и да, повышается при заболеваниях, но в течение полугода -это длительное повышение.

Скажите, когда-либо узи органов брюшной полости проводили? Флюорографию в течнние года выполняли?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Вообщем 4 анализа загрузил. Четвертый - это анализ крови

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Погрузился, спасибо, сейчас ознакомлюсь

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Общий аналтз крови без отклонений. Соэ - маркер воспаления не повышен, но при этом был за 13.05 высокий срб, что требует внимания.

Норма тромбоцитов согласно данным гематологов 150-450.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Да, делаю регулярно узи 1 раз в полгода, по органам отклонений нету, все в порядке

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Скажите, жалобы есть какие-либо на данный момент?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Мне кажется у меня железо в избытке, мне назначили еще железо пить, я начал переживать из-за этого

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Тестостерон падает, каждый месяц ниже и ниже

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Да, Вы правы, показаний к пртему препаратов железа в подобном случае нет, необходимо наоборот искать причину повышения ферритина и срб.

Можно было бы предположить, что ферритин повышен на фоне приема препаратов железа, но он был повышенным в первых анализах, т.е. изначально

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 21 мая

Терапевт

Также с данным вопросом все же лучше заниматься с терапевтом, и вероятно, может потребоваться консультация гематолога

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Завтра буду сдавать анализы на гемохроматоз и инсулин. Мне получается не пить железо пока?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Отлично. Спасибо вам большое

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 21 мая

Терапевт

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение ферритина в прошлом и последнем анализе, а также, за апрель - параллельное повышение СРБ (с-реактивного белка).
Так как Ферритин отражает не только запас железа, а также является неспецифическим маркером воспаления, то он ложно повышен. В связи с этим трудно судить о наличии железодефицита. К тому же, если был еще прием препаратов железа, это также могло повысить уровень ферритина.

Также, по только сниженному уровень железа не ставят железодефицитное состояние. Так как показатель лабильный, меняется в течение дня, зависит от приема пищи.
Для понимания ситуации, обычно в таких случаях назначаются доп.обследования и на фоне полного здоровья. Например, ОЖСС, НТЖ, повторно СРБ и Ферритин.

По результатам общего анализа крови анемии нет.

Что касается Тардиферона, то назначенная дозировка уже является лечебной. Обычно рекомендуется повременить с приемом железа, пока не будут проведены доп.обследования.
В случае, если через 2-3 недели также будет повышен Ферритин и СРБ - очная консультация врача-терапевта для поиска очага инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Здравствуйте. Мне кажется у меня железо в избытке, мне назначили еще железо пить, я начал переживать из-за этого

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов на иммунитет

6 ответов

13 февраля

Марина

Вопрос закрыт

Баквагиноз

4 ответа

14 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура 37,2 6дней

1 ответ

16 мая

Оксана

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализ крови

4 ответа

27 мая

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос