Консультация эндокринолога /

Диффузный токсический зоб — вопрос №2065623

149 просмотров

Здравствуйте! Женщина, 36 лет. По результатам анализов 15 апреля врач-эндокринолог назначила терапию Тирозолом. Диагноз: диффузный токсический зоб, манифестный тиреотоксикоз. Сегодня получила последний анализ (АТ к рецепторам ТТГ), который должен был подтвердить диагноз. Но результат отрицательный. Верен ли диагноз при таком раскладе и не вреден ли мне Тирозол?Жалобы на момент анализов: слабость, апатия, сердцебиение 90-95 уд./сек., тошнота. Также делала УЗИ щитовидки, там на пределе нормы сказали. 5й день пью Тирозол. Стало лучше, ушла тошнота, прибавились силы, но появилась нервозность и депрессивность. 2й день пью успокоительные.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

У вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, в данной ситуации тиразол не показан и принимать его не нужно.
Гормоны со временем сами восстановятся
Если есть учащённое сердцебиение, можно принимать бисопролол 2,5 мг

Узи щитовидной железы делали?

Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте! То есть Тиразол просто перестать принимать? Нужны ли другие лекарства? УЗИ делала в конце марта, сказали рыхлая щитовидка, но все в пределах нормы.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, тиразол показан только при болезни Грейвса, она ставиться, при наличии Ат-рТТГ, у вас они в норме, поэтому просто отменяем его.
ТТГ, т4св, т3св повторить через месяц

Принимайте селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Также проверьте уровень ферритина- норма более 45 и витамина д3-норма более 30, эти показатели важны для работы щитовидной железы

Болей в области щитовидной железы нет?
Клиент
Ирина Валентиновна, боли были в конце марта, но на тот момент все показатели были в норме, кроме пониженного ТТГ. Врач прописывала парацетамол на 3 дня 2 раза в день. После него боли прошли. Со вторника, как начала принимать Тирозол, появился дискомфорт в области щитовидки, сначала сильный, сейчас почти нет, но при надавливании есть болевые ощущения.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Так как в начале были боли и по анализам был повышен СОЭ, это мог быть подострый тиреоидит, при нем также не показано прием Тиразола. Если сейчас нет сильных болей, то ничего не принимайте, если есть боль, то можно принимать Напроксен
Гормоны нормализуются самостоятельно
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Тирозол не показан, т.к. исключена болезнь Грейвса. Достаточно принимать антиаритмики - метапролол 2 раза в день или бисопролол 1 р в день. и седативные - атаракс или магний.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Гипертиреоз может перейти в гипотиреоз.

Была повышена СОЭ, возможно это подострый тиреоидит. Болей нет в железе?
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте! Боли были в конце марта, но на тот момент все показатели были в норме, кроме пониженного ТТГ. Врач прописывала парацетамол на 3 дня 2 раза в день. После него боли прошли. Со вторника, как начала принимать Тирозол, появился дискомфорт в области щитовидки, сначала сильный, сейчас почти нет, но при надавливании есть болевые ощущения.
Подскажите, Тиразол можно просто бросить или нужна плавная отмена?
Эндокринолог, Сомнолог
Тирозол нужно просто отменить одним днем.
У Вас подострый тиреоидит по результатам. если болей нет, то можно только наблюдать.
Кровь на ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Тирозол не нужен.Отмените его
Гормоны самостоятельно придут к норме принимать симптоматические средства
Есть тахикардия-пейте бисопролол 2.5 мг в день
Нервозность-пейте магне В6 форте по таблетке три раза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены гармоны щитовидки
3 ноября 2022
Марина, Могилёв
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз и повышен Пролактин
8 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Супрадин и гипертиреоз
8 февраля 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Повышенные соэ и срб
17 мая 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Удаление миндалин
22 марта
Елена, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура