Результаты поиска

Здравствуйте, подскажите вы сказали все началось год назад ,с чем связываете ? Может вы переболели кишечной инфекцией ? Или был стресс ? До заболевания кишечника принимали ли вы антибиотики ? Находились ли в стационаре ?
Не замечали ли вы что симптомы усиливаются после молочных продуктов ? Скажите боль связана с актом дефекации?

Анжела, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Анализ на инсулин не имеет клинической значимости при избытке массы тела, так как он будет определено повышен. Проще говоря, сдавать его нет смысла, так как сама избыточная масса тела является причиной повышения инсулина ( ему труднее добраться до тканей вследствие избытка жира, поэтому он повышен).
Анализ, которые рекомендованы сдавать при снижении массы тела - ТТГ, пролактин ( исключение заболеваний щитовидной железы, гиперпролактинемии). Исключение гиперкортицизма одним из следующий методов - исследование уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ), ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона, исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.

Исследование уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина для исключения нарушения углеводного обмена.

Биохимический анализ крови: холестерин, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, определением активности АЛТ,АСТ, ГГТ, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумин с целью диагностики метаболических нарушений.

Общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин (должен быть выше 40), Витамин Д - исключить дефицитные состояния, которые могут мешать похудеть.

Так же, при избытке сладкого в рационе вес будет расти. Само сладкое не является причиной набора веса. Если есть сильная тяга, необходимо пересмотреть рацион, возможно вы не добираете углеводов в питании. Самый идеальный метод снижения веса без подсчета калорий - метод «Тарелка». Его принцип в следующем - каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».

Сладкое можно включать в рацион, но эпизодически. Не более 1-2 конфет в день после основного приема пищи.

Да, может из-за антидепрессанта, хотя это редко бывает.

Здравствуйте .УЗИ обязательно.

У вас тиреотоксикоз. Он может быть при нескольких состояниях:

1 . ДТЗ( б. Грейвса) - для исключения сдайте кровь на ат к р ТТГ. Если они менее 2.0 будут, этот диагноз исключён.

2. Тиреотоксическая стадия АИТ - . сдайте анти ТПО,что выяснить это. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно, контроль ТТГ через 40-60 дней.

3. Подострый тиреоидит - основной симптом боли в щж и воспалительные маркеры повышены. Сдать СРБ, СОЭ, ферритин,Оак. - у вас будет исключён если болей нет.! Тогда ничего сдавать не нужно.

4.автомия узла. - необходимо сделать сцинтиграфия щж, если ДТЗ будет исключена т е анализ на ат к р ТТГ будет отрицательный.( если есть по УЗИ узлы) , предварительно узи

5.Послеродовой тиреоидит. Деструктивный тиреотоксикоз. Бывает в первые месяцы после родов. Это состояние также проходит самостоятельно, контроль ттг, ст4 через 60 дней, УЗИ щж.

Лечение этих состояний разное поэтому для начала сдайте анализы

Т. Е. Сейчас в первую очередь сдаёте ат к р ТТГ, ( если нет болей в щж)

Также сдать ферритин и витамин Д так как дефицит этих показателей влияет на функцию щитовидной железы ( поднимает ТТГ)

Наиболее вероятные диагнозы 1,5. Сдайте анализы, будем разбиратся.

Вам всё понятно? Болей в щж нет?

Здравствуйте ! Перед приемом гастроэнтеролога сдайте Биохимию крови ( АСТ, АЛТ, ОБщий билирубин, прямой билирубин, с реактивный белок, ЩФ , глюкозу, холестерин, панкреатическая амилаза, общий белок ) и сделайте УЗИ брюшной полости , это минимально.

Наталия, здравствуйте!

Да, прием Эстровэла мог повлиять на цикл. Сейчас нужно сделать УЗИ малого таза, оценить состояние эндометрия. И по УЗИ решить вопрос о вызове менструации препаратами

Здравствуйте. ИМТ 37 - это 2 степень ожирения. 3 степень - ИМТ более 40 должен быть. Инсулинорезистентность - не диагноз, а симптом при ожирении.
Но на комиссии какие-то старые классификации ожирения. еще с давних пор, поэтому по своим классификациям могут выставить 3 степень ожирения, тогда может быть рассмотрена группа В. У них до сих пор и 4 степень ожирения есть, которой уже ни в каких рекомендациях нет.
Для уточнения диагноза должны провести тест толерантности к углеводам, кортизол вечерней слюны для уточнения функции надпочечников и по поводу гипертонии, а также кровь на альдостерон. ренин, калий, натрий.
Т.е. ожирение должно быть обязательно с дополнительными осложнениями - гипергликемия, дислипидемия, гипертония и другие.

Обращайтесь! Только обязательно дообследуйтесь после окончания карантина!

Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин. И сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Здравствуйте, Татьяна. Витамин D необходим для того, чтобы вы могли усваивать кальций, всасывать его из желудочно-кишечного тракта, когда он поступает туда в виде продуктов, содержащих кальций, или в виде таблетированных препаратов. Поэтому пить препараты кальция и витамина D необходимо совместно. Уровень витамина D 12,7 говорит о дефиците данного витамина, при этом назначаются препараты Колекальциферола (Аквадетрим или Вигантол) по 100 капель 1 раз в неделю, или 50 капель 2 раза в неделю, или 14 капель ежедневно (выбираете любой из режимов, какой Вам более удобен) и принимаете в течение 8 недель вместе с препаратами кальция. Затем анализ на 25(ОН)витаминD следует повторить, чтобы определить произошло ли насыщение витамином и можно ли перейти на поддерживающую дозу.

добрый день, диагноз все же верный. Но вот дозировку я бы уменьшила. Можно попробовать по 32,5 мкг (это либо 3 четверти от вашей таблетки в 50 мкг, либо полторы таблетки с дозировкой 25 мкг) и опять контроль ттг через 2 месяца