Результаты поиска

Здравствуйте.
По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено.
Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава.
Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава.
Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак.

Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию.
Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно.
В таких случаях обычно назначают:

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.

Добрый вечер. А у брата есть временная регистрация в Санкт-Петербурге?

И Вам здоровья!

Дмитрий , здравствуйте. Судя по жалобам - клинические проявления связаны с психоэмоциональным состоянием, также как и температура, которая реагирует на боли в животе (вероятнее термоневроз). Тогда для установки диагноза нам необходимо провести только одно исследование- колоноскопию. Если есть воспаление вылечить, если функциональное расстройство, найти причину, исключить синдром избыточного бактериального роста, рост клостридий, патогенной флоры , грибов , к терапии после консультации психотерапевта добавить антидепрессанты

Вам не нужна.

Здравствуйте, Дмитрий
В данной ситуации в первую очередь необходимо исключить заболевания из группы ВЗК(НЯК И БОЛЕЗНЬ КРОНА)
ВОТ этот анализ, ссылка - https://helix.ru/kb/item/13-072
Копрограмма
Кал на фекальный кальпротектин
После сдачи анализов, рекомендую Вам начать таб. салофальк 500мг 2р.д 2недели
Тримедат 200мг 3р.д 2недели
Диета, стол 4а по Певзнеру
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Дмитрий!
Всех Вам благ!
Постараюсь ответить на все Ваши вопросы.

Вопрос 1 - м.б. мне стоит самостоятельно записаться еще на МРТ с контрастом ОМТ?
Методом выбора при диагностике заболеваний органов малого таза является МРТ и действительно вреда от него нет т к нет лучевой нагрузки в отличии от КТ. Попросите дать Вам направление на МРТ.

Если исключить худший вариант, то, чтобы Вы посоветовали еще посмотреть, уважаемые наши доктора? Какие-то специфические анализы, типа на кальцитонит, онкомарнеры, м.б. сделать рентгенографию позвоночника?
Онкомаркеры абсолютно все кроме ПСА бесполезны т к не являются специфичными и поэтому их отклонения от нормы ни о чем не скажут. Рентгенографию позвоночника так же не надо делать. По остеосцинтиграфии если будут очаги накопления РПФ, то надо делать КТ этих зон.

Не написал, где-то недели 2-2,5 назад обнаружил капли крови в кале, колоноскопия ничего не показала.
Вероятнее всего была трещина. При онкологии бывает примесь крови в стуле в виде прожилок. Так как по колоноскопия все хорошо, то переживать Вам не о чем.

А 3 недели назад - сильная осиплость голоса (есть узелки в щитовидке).
Рекомендую повторить УЗИ щитовидной железы, обратиться на консультацию к ЛОРу .

И еще, есть такая, цитокиногенетическая терапия.

О ней часто говорят, но она не имеет никакой доказательной базы , нет никаких крупных исследований доказывающих.эффективность. грубо говоря пока это развод на деньги.

Прикрепите пожалуйста к вопросу выписку

Из всех патоморфологов в Москве самый компетентный - Савелов из 62 онкологической больницы в Красногорске
Попробуйте еще там пересмотреть

Дмитрий, здравствуйте.

Сочувствую. Ситуация непростая.

Вам нужно обратиться к психологу для дерапии. Это поможет.

А пока начните с восстановления базовых потребностей и их удовлетворения - это сон, еда, отдых, спорт, хобби.

Постепенно все наладится.

В любом случае для окончательного решения этого вопроса необходим осмотр врачебной комиссии. Повторюсь, в зависимости от диагноза лечение может принципиально отличаться.

вполне может. Паразиты могут такое давать, лучше сдайте.

Здравствуйте!
Лечение назначено хорошее. Постизометрическая релаксация тоже эффективна.
Только диагноз "цереброваскулярная болезнь" вызывает некоторые вопросы. Ввиду анатомических особенностей Ваших сосудов может быть изменён кровоток, однако, это необязательно вызывает изменения в мозге, которые являются критериями ЦВБ.
К Вашему лечению я бы добавила Фенибут 250 мг по 1 таб х 3 раза в день и Пантогам 300 мг по 1 капс х 3 раза в день 45 дней. Фенибут можно параллельно со всеми препаратами, а Пантогам позже.

Через друзей и знакомых ищите грамотного ортодонта с хорошими рекомендациями. Тут нужен только очный осмотр, с анализом диогностических моделей ,где видно положение зубов до лечения, анализ рентгеновских снимков суставов височнонижнечелюстных. Не видя пациента ,сказать ничего конкретного нельзя(((

Здравствуйте, Дмитрий. Да, терапия действительно неплохая подобрана. А как у Вас со стулом? Я бы еще добавил Креон, если есть чувство тяжести и нарушения стула: запоры или поносы.
Также очень важный и актуальный вопрос: Вы соблюдаете диету? Потому как медикаментозное лечение - это, конечно, хорошо. Но диетическое питание при обострении хронического гастрита никто не отменял.
Ваши дискомфортные ощущения в эпигастрии с иррациацией в лопатки и нижнюю челюсть, скорее всего, связана с диафрагмальной грыжей. И тот факт, что при перемене положения тела изменяется состояние, это подтверждает. Поэтому рекомендую посетить хирурга и поставить вопрос об удалении защемленного участка.
И последние подобные жалобы могут быть и следствием сердечных заболеваний, в частности ИБС и стенокардии. Поэтому рекомендую еще визит к кардиологу и снятие ЭКГ.