После удаления желчного пузыря постоянно повышен АЛАТ — вопрос №449886

Question

После удаления желчного пузыря постоянно повышен АЛАТ — вопрос №449886

Дмитрий

2905 просмотров

17 марта 2021

Здравствуйте, в июне 2017 года мне удалили желчный пузырь по причине камнеобразования, на протяжение с января 2015 года как были выявлены камни я обращался к гастроэнтерологам, делал узи,сдавал анализы( и все анализы включая АЛАТ) были в норме, хотя периодически были сильные желчные колики. Принимал Урсофальк чтобы растворить камни, к сожалению не удалось, боялся даже в отпуск куда то уехать что лопнет пузырь. После удаления пузыря через месяц сдал анализы,все осталось в норме но АЛАТ повысился до 60-70 единиц, что я только не делал, помогает только Гептрал системы либо таблетки, принимаю сдаю АЛАТ приходит в норму 20-30 ед, перестаю принимать Гептрал и через три недели опять Алат до 60-65-70. Параллельно урсофальк принимаю,если без гептрала то он не влияет на уровень АЛАТ. По рекомендации своего знакомого доктора сдавал анализ на гепатит В и С ( HBsAg кач. и anti-HCV total) они отрицательные..
Обращался к гепатологу она сказала чтобы исключить гепатит B и C нужно еще три четыре вида анализов сдать.а именно HBsAg, анти HBsAg,анти HBcor сумм, и анти HCV сумм. Делал узи печени поставили Неалкогольная жировая болезнь печени, стеатогепатит, Липоматоз поджелудочной железы. Рост 180 с весом проблема прыгает от 80 до 110 кг ( заметил что когда сижу на диете и сбрасываю вес АЛАТ еще выше)
Так же в сентябре месяце кашлял было подозрение на пневмонию, сделал КТ легких и врач прописала в заключение что плотность печени Диффузно снижена до -18-20 HU.
1.Вопрос нужно ли сдавать перечисленные анализы если те которые я сдал отрицательные ???
2.Вопрос что мне делать с печенью последние 2 месяца присоединился зуд кожи рук и ног(кожа сохнет и чешется сильно) помогает пантенол мазь.
3.Вопрос какие дополнительные анализы сдать и может что порекомендуете в моей ситуации?
Уважаемые врачи помогите разобраться с моей ситуацией.С уважением Дмитрий

Вопрос закрыт

удаление желчного пузыря

повышенный алат

диффузно снижена плотность печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 17 марта 2021

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте
Сдайте ПЦР крови на Гепатиты В и С качественно.
Сдайте полный клинический анализ крови, ИФА крови на опистрхоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 марта 2021

Клиент

Павел Александрович,помогите разобраться какие именно анализы на гепатиты B и С нужно сдать,я хожу в лабораторию инвитро,там нет конкретно слова качественные.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 марта 2021

Клиент

Павел Александрович,я загрузил скрины с сайта,под анализами есть номера,напишите какие именно нужно сдать анализы по номерам. Я совсем запутался там очень много вариантов.

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 марта 2021

Инфекционист, Гепатолог

В Инвитро это номера 319 св и 321 св

Пожаловаться

Дмитрий, 19 марта 2021

Клиент

Павел Александрович здравствуйте, те анализы которые вы мне сказали в инвитро сдать,еще не готовы. Ну некоторые сделали, теперь все трансминазы повышены((( Алат вообще 193((( до этого только Алат в течение трех лет повышался остальное все было в норме. А сейчас((( жду остальных анализов . На вторник записался на мрт печени и поджелудочной. Мрт информативнее фиброскана? Посмотрите анализы пожалуйста,я совсем расстроен сильно. Забыл еще сказать 10 лет назад у меня брали анализ на Жильбера он подтвердился,уровень всегда в районе 28-30. Плюс у меня вторичный эритроцитоз. Причину не выяснили,просто сливают кровь.

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 19 марта 2021

Инфекционист, Гепатолог

Ничего критичного нет, не переживайте, просто дождитесь анализов. МРТ не равно Фиброскан, это совершенно разные исследования

Пожаловаться

Дмитрий, 19 марта 2021

Клиент

Скажите что лучше в моем случае сделать фиброскан(эластометрию) или мрт брюшной полости? Мне очень гептрал помогал снизить алат, можно его начать принимать? Может быть причина что печень загибается если эритроцитоз привел к фиброзу костного мозга?

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 19 марта 2021

Инфекционист, Гепатолог

Лучше Фиброскан

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2021

Клиент

Павел Александрович здравствуйте, пришли результаты анализов, по гепатиту Рнк и Днк не обнаружено,при этом наборе анализов на гепатит B и C можно на 100% исключить гепатит?? Загрузил последние 4 скрина посмотрите пожалуйста анализы. Что мне делать? В понедельник сделаю фиброскан записался. Общий анализ крови гемоглобин снизился был выше 180,гематокрит тоже снизился был 50-53. Но уровень эритроцитов стал еще выше чем когда либо. Может ли эритроцитоз если вдруг( я не делал трепанобиопсию) миелофиброз в костной ткани начать разрушать печень?

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 20 марта 2021

Инфекционист, Гепатолог

значит гепатитов В и С нет. Сделайте фиброскан, если не будет фиброза значит это просто гепатоз - диета.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2021

Клиент

Гепатоз может повышать уровень алат до 193? И остальные показатели трансминаз? На паразитов я не сдавал анализы, нужно это сделать как вы ранее советовали?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 18 марта 2021

Инфекционист

Добрый день, у вас отрицательные анализы ИФА НА геп В,С, значит дело не в этом. Для начала сделайте эластографию печени, покажет есть ли фиброз. Причины для повышения ферментов может быть не только инфекционного характера.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 марта 2021

Гастроэнтеролог

Чтобы выяснить в чем причина задачи нужно досдать билирубин, щф и ггтп

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 марта 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! После холецистэктомии УЗИ (КТ) брюшной полости делали?

Пожаловаться

Дмитрий, 18 марта 2021

Клиент

Марина да узи делал неоднократно,загрузил посмотрите пожалуйста что можете сказать? Посоветовать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холецистэктомия

2 ответа

20 апреля 2019

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

ЖЁЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: наблюдать или удалять?

4 ответа

12 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Показания для удаления желчного пузыря

2 ответа

15 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Можно ли после удаления желчного пузыря пить ячменный "кофе"?

1 ответ

26 февраля 2024

Екатерина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Повышен Алат в крови 71

1 ответ

23 февраля

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос