Результаты поиска

Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть).

Нужен курс противовоспалительной терапии:
- Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней
- Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
- Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
- При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.

- Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.

Да, это может быть при синдроме хронической тазовой боли.
Патофизиологию вы в целом поняли, но пентоксифилин и трентал не используются для профилактики тромбообразования, если вы об этом, вообще эти препараты не используются в лечении КРБС, тем более с точки зрения доказательной медицины.
Для профилактики тромбообразования применяется кардиомагнил, клопидогрель и другие.
Но , необходимо сдать коагулограмму , Д-димер, а после уже смотреть какая группа препаратов нужна.
В отшении обезболивающих я написала.
Бифосфанаты нужны, но тоже стоит сделать денситометрию.

Добрый день.
Психогенные головокружения могут возникать при симптоматике тревожного расстройства, его можно предположить по вашему описанию.
Лечатся подобные состояния антидепрессантами СИОЗС, такими как Пароксетин, Сертралин, Эсциталопрам, за их назначением нужно записаться на прием к психиатру или психотерапевту, получить рецепт и начать лечиться.

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и пришлите результат. Какой период времени вас беспокоят подобные жалобы?

Здравствуйте. У вас симптомы тревожного расстройства с паническими атаками. Вам необходима противотревожная терапия, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Назначает психотерапевт очно, так как препараты рецептурные. Плюс психотерапия хороший эффект даёт.
Касаемо АЛТ, необходимо его пересдать в этой же лаборатории для оценки в динамике.
Антидепрессанты начинают действовать спустя месяц, анксиолитики в течении пары недель.

Вам необходим больничный для восстановления, иначе станет вопрос об операции. Комиссуют сейчас только с Д. Корсет старайтесь носить, но желательно не весь день. Необходимо укреплять мышцы спины: ЛФК, гимнастика по Бубновскому, массажи. Можно попробовать электрофорез с карипазимом.
Также можно сделать блокады с дипроспаном, эффект быстрый и на пол года в среднем.