Результаты поиска

Здравствуйте.
Общий анализ мочи сдавали, УЗИ почек и мочевого пузыря делали?
С-реактивный белок сдавали, какой показатель?

Здравствуйте
Смотря какие обезболивающие- например, такая реакция может быть на Трамадол
И дело тут не в привыкании - а просто в индивидуальной побочной реакции на препарат

Здравствуйте, Константин!
Деятельность сердца , давление регулируются в организме вегетативной нервной системой. При изменении её регуляции могут появляться те состояния, которые Вы описываете.
Для коррекции вегетативной функции кроме нормализации питания . физической активности. можно использовать психотерапию. при необходимости - медикаментозную.
Можно рассмотреть , например, курс терапии - актовегин .эссенциале. приём небольших доз диротона для уменьшения симпато - адреналовой активности.
Рациональное применение всех методов позволяет получить положительный результат.

Александр, здравствуйте!
Интересный клинический случай ?
Не могли бы Вы прикрепить результаты обследований?
У каких специалистов обследовались?

Здравствуйте, в целом подход верный, но венлафаксина дозировка маленькая для лечения, надо продолжать увеличивать на 37,5 мг в неделю ( 37,5 утро-75 мг вечер, затем 75 утро-75 вечер, 12 часов промежуток между приемами)-это ваш основной препарат, в к остальное идет в дополнение, пока глине начал нормально работать. С алпразолама надо уходить, препарат хороший , но при длительном приеме зависимость формируется- можно заменить пока на буспирон или тералиджен, потом через месяц и его отменить; мексидол, сермион, глиатилин-больше месяца нет смысла принимать, препараты для курсового приема, повторите через 3 месяца; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, что бы объективно динамику отслеживать. Так же обратите внимание на книготерапию, из литературы: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг»

1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта?

Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику.
На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение.

Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС.
Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана.

Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела.

2. О тактике лечения.
Здесь бином Ньютона изобретать не нужно.
Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная.
Поэтому реабилитацию следует продолжать.

Особое внимание физиотерапии.
Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.

Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации.
Можно пройти курс PRP терапии.

Хондропротекторы то же не повредят.

По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло.
Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.

Владимир, здравствуйте!
Все, что Вы описываете испытывают многие после ковида. И слабость по утрам, и отрыжка после еды( это гэрб, который появляется после ковида даже у тех, кто переболел в легкой форме), и бессоница...
Не спешите , по осторожнее со спортом. Вот Вы не чувствуете тахикардию, а она есть.
А у многих после ковида миокардит.
Поэтому на 6 мес забудьте про тренировки в обычном режиме. Вирусные миокардиты очень коварны.
С бессоницей отдельный разговор. Работа с неврологом. Это реальная проблема. Люди месяцами мучаются.
Важен режим дня. Исключить поздний ужин. Смартфон перед сном.
Препараты: перселак, атаракс, тералиджен.. Травяные чаи. Дорсонваль . Одним словом, нужно найти средства для восстановления сна. Грандаксин , кстати, и все витамины бодрят.
Панангин принимают курсами от 2 недель до месяца. Ориентируйтесь на пульс и Экг.
Самое главное, не торопить свой организм. Дать ему время на восстановление.